儿科护理学儿科护理学 吴荣艳 Tel: 85695555-5658 2016-7-28.

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2 儿科护理学儿科护理学 吴荣艳 E-Mail: rongywu@163.com rongywu@163.com Tel: 85695555-5658 2016-7-28

3 儿科护理学儿科护理学 导 学

4 课程的性质、特点和整体要求 儿科护理学是一门临床护理课程 是北京广播电视大学医科类护理专业的 自开课程

5 学习方法 学习方法 面授（导学、总复习） 自学（教材） 浏览（网上教学资源） 练习（指导教材） 作业（形成性考核作业） 交流（ BBS 答疑、网上发帖）

6 课程教材 《儿科护理学》 —— 洪黛玲主编 北京大学医学出版社 辅导教材 《儿科护理学学习指导》 —— 洪黛玲主编 北京大学医学出版社

7 面授（ 16 学时 ）  导学  课程难点解析  总复习

8 自学（ 56 学时 ）  网上学习（ 48 次）  参加小组学习  BBS 讨论（ 2 次）  网上答疑（自定）

9 网上教学安排 网上教学安排 网上学习 48 次， 25 分钟 / 次 网上学习 网上学习 http//school.btvu.org “ 课程论坛 ” 栏目 BBS 讨论时间： 2007.10.16 （二） 20 ： 00 —— 21 ： 00 2007.12.14 （二） 20 ： 00 —— 21 ： 00

10 考核的有关要求 学分 :4 学分 方式 : 形成考核和期末结业考试相结合 成绩 : 满分 100 分， 60 分为及格 结构 : 形成考核 ( 书面作业、网上学习等 ) 占 30% 期末结业考试占 70% （半开卷）

11 考核依据 本课程使用的教学大纲和教材 考试要求 与教学大纲的要求相对应按 “ 掌握 ” 、 “ 熟悉 ” 、 “ 了解 ” 三个层次划分知识点的层次

12 考核形式 本课程为一纸化半开卷考试，时间 90 分 钟，试卷满分为 100 分

13 一纸化半开卷考试 即考生可以随身携带一张纸进入考场 纸张规格： A4 纸 纸面要求：可以有手写的复习内容 不可有打印字迹！ 考试为笔答形式

14 考核题型 填空题 单项选择题 多项选择题 简答题 计算题 病例分析题

15 考核点 第一章 绪论 掌握：小儿年龄分期 熟悉：儿科护理学的特点及范围 了解：儿科护士的素质要求

16 第二章 儿科基础知识 掌握：体格发育的常用指标及公式 * ， 小儿营养与喂养 熟悉：生长发育的一般规律，营养需要 小儿预防接种程序, 计划免疫的意义， 疫苗种类 了解：影响生长发育的因素，小儿预防 接种后不良反应及处理

17 第三章 儿科医疗机构及管理特点 掌握：儿科病房预防意外管理 熟悉：小儿急诊护理管理 了解：儿科病房环境管理 小儿急诊部的设备

18 第四章 护理程序在小儿科护理中的应用 掌握：护理程序的概念及五个步骤 熟悉：与患儿及家属沟通的方法 了解：护理病历

19 第五章 住院儿童的护理 掌握：住院儿童心理社会方面的需要 及主要措施 熟悉：儿童对住院的反应 了解：住院儿童的一般护理

20 第六章 小儿疾病的治疗 掌握：脱水的程度和性质 儿科静脉补钾原则 代谢性酸中毒 熟悉：小儿药物选择 常用药物剂量计算（退热药, 抗菌素） 液体疗法及护理 了解：呼吸性酸中毒 代谢性碱中毒的病因及临床表现

21 第七章 儿科护理技术操作 熟悉：尿布皮炎的护理，鼻饲法 了解：喂奶法，股静脉穿刺的注意事项

22 第八章 儿科常见症状的护理 掌握：发热病儿护理；腹痛病情观察 高热惊厥特点；惊厥的护理 熟悉：急腹症的特点；呕吐的护理诊断 了解：发热的发病机理；厌食的护理

23 第九章 新生儿及新生儿疾病的护理 掌握：新生儿分类 新生儿窒息 ABCDE 复苏方案 新生儿肺炎护理 新生儿病理性黄疸的特点 新生儿败血症的临床表现

24 熟悉：常见的特殊状态 早产儿护理 新生儿肺透明膜病的护理 新生儿病理性黄疸的健康教育 新生儿硬肿症的临床表现

25 熟悉：新生儿败血症的护理 新生儿颅内出血临床表现 新生儿破伤风的临床表现及护理 了解：新生儿颅内出血的护理 新生儿硬肿症的护理 新生儿肺炎的临床表现

26 第十章 营养性疾病患儿的护理 掌握： VitD 缺乏的临床表现 手足搐搦症的护理 熟悉： VitD 缺乏的病因 VitC 缺乏的临床表现 了解： VitA 、 VitB 1 及 VitC 缺乏症的病因

27 第十一章 消化系统疾病患儿的护理 掌握：鹅口疮的临床表现 肠炎病儿的临床表现及护理 熟悉：轮状病毒肠炎的临床特点 大肠杆菌肠炎的临床特点 了解：急性坏死性小肠炎临床表现 肠炎的治疗原则

28 第十二章 呼吸系统疾病患儿的护理 掌握：急性支气管炎的临床表现 肺炎的临床表现 肺炎的护理措施 熟悉：小儿哮喘的临床类型及护理 了解：支气管哮喘的病因及发病机理

29 第十三章 循环系统疾病患儿的护理 掌握：病毒性心肌炎的护理 熟悉：心衰的临床表现及应用洋地黄药 物时的护理 了解：应用利尿剂的护理，室间隔的临 床表现。

30 第十四章 泌尿系统疾病患儿的护理 掌握：原发性肾病综合征的护理 急性肾小球肾炎的护理 熟悉：原发性肾病综合征的临床表现 肾病综合征免疫制剂治疗的护理 了解：急性肾小球肾炎的发病机理 急性肾功能衰竭的护理

31 第十五章 血液系统疾病患儿的护理 掌握：血小板减少性紫癜主要的护理诊断 白血病的护理措施 熟悉：血小板减少性紫癜的临床表现 急性白血病的临床表现 了解：白血病的治疗原则

32 第十六章 神经系统疾病患儿的护理 掌握：化脓性脑膜炎的临床特征 癫痫发作时的护理 急性多发性神经根炎维持呼吸功 能的护理措施 熟悉：急性多发性神经根炎维持呼吸功 能的临床表现 了解：注意力缺陷多动症的治疗原则

33 第十七章 结缔组织疾病患儿的护理 掌握：过敏性紫癜的临床表现 川崎病皮肤的变化 熟悉：川崎病常见的护理诊断 了解：急性风湿热的临床表现

34 第十八章 内分泌系统疾病患儿的护理 掌握：生长激素缺乏症的临床表现 糖尿病胰岛素治疗的注意事项 熟悉：糖尿病的心理护理和健康教育 了解：糖尿病的饮食管理

35 第十九章 遗传性疾病患儿的护理 熟悉：遗传疾病的遗传形式 苯丙酮尿症的治疗原则 苯丙酮尿症的护理措施 了解：遗传疾病的遗传特点 遗传性疾病的预防

36 第二十章 急性传染病患儿的护理 掌握：麻疹的临床表现 水痘的护理措施 腮腺炎的临床表现 熟悉：麻疹高热的护理 了解：中毒性细菌性痢疾的临床表现

37 第二十一章 小儿结核病的护理 掌握：结核菌素试验的方法 结核菌素试验的判断标准 结核菌素试验结果临床意义 熟悉：结核性脑膜炎脑脊液检查的特征 了解：结核性脑膜炎的临床表现

38 第二十二章 寄生虫病患儿的护理 熟悉：蛔虫病的临床表现 蛔虫病的预防和健康教育 了解：蛲虫病的临床表现

39 第二十三章 急性中毒 掌握：对诊断中毒有重要意义的体征、 治疗原则及护理措施、有机磷中毒的临 床表现 熟悉：有机磷中毒的治疗 了解：肠原性青紫症的解毒治疗和预防

40 第二十四章 儿科重症监护 掌握：颅内高压的护理措施 急性呼吸衰竭的常见护理诊断 使用呼吸机时的护理注意事项 儿科心肺复苏程序 休克的临床表现

41 熟悉：颅内高压的临床表现 低氧血症对机体的影响 高碳酸血症对机体的影响 了解：呼吸衰竭的诊断

42 儿科护理学学习内容 儿科基础知识 儿科常用治疗方法 儿科常见症状 (6 个 ) 儿科各系统 (6 个 ) 常见疾病及护理 新生儿及新生儿疾病的护理

43 结缔组织疾病及护理（ 4 个） 营养性疾病及护理 小儿急性传染病及护理（ 7 个） 小儿结核病及护理 儿科重症监护

44 主要知识点

45 小儿体重推算公式： ≤ 6 月： W(kg)=W 出生 (kg) ＋月龄 ×0.7(kg) 7 ～ 12 月： W(kg)=W 出生 (kg) ＋ 6×0.7(kg) ＋ ( 月龄－ 6)×0.4(kg) 2 ～ 12 岁： W(kg)= 年龄 ×2(kg) ＋ 8(kg)

46 6 个月： 65cm 1 岁： 75cm 2 岁： 85cm 2 ～ 12 岁，平均每年增长 5 ～ 7.5cm

47 计算公式： 小儿身长计算公式： <2 岁：？ 2 ～ 12 岁： H(cm)= 年龄 ×7 ＋ 70 (cm)

48 疫苗种类  按性质分： 菌苗：死菌苗、活菌苗 疫苗：灭活疫苗、减毒活疫苗 类毒素：  按剂型分：精制品、干燥制品、多联多 价制品、吸附制剂

49 常用菌苗、疫苗举例 种 类疫苗名称 死菌苗霍乱百日咳伤寒 活菌苗卡介苗鼠疫布氏杆菌 灭活疫苗乙型脑炎狂犬疫苗 减毒活疫苗脊髓灰质炎麻疹疫苗 类毒素破伤风白喉类毒素

50 常用混合溶液的简便配制 溶液 种类 0.9% NaCI( 份 ) 5%GS 10%GS( 份 ) 1.87% 乳酸钠 1.4%NaHCO 3 电解质 渗透压 1:111—— ½张½张 2:1 含钠 2——1 等张 1:212—— 2/3 张 1:414—— 1/5 张

51 项目轻度中度重度 体重 ↓ <5% 5% ～ 10% >10% 精神稍差萎靡、烦躁淡漠、意障 眼泪少明显减少无 尿量稍少明显减少无 皮、弹稍干、可干，差干、很差 囟、眼稍凹陷明显凹陷深陷 血循环好不好有休克表现 脱水的程度

52 脱水的性质 等渗脱水低渗脱水高渗脱水 丢失比例成比例失钠 > 水失钠 < 水 血钠浓度 130 ～ 150m ㏖ /L <130m ㏖ /L >150m ㏖ /L 补液 ( 张 )1/2 ～ 2/32/3 ～ 11/3 ～ 1/4

53 2016年7月28日 2016年7月28日 2016年7月28日 2016年7月28日 2016年7月28日 2016年7月28日