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認識 H1N1 新型流感 臺中縣衛生局 98.04.30
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國內外疫情現況
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國際 H1N1 疫情等級 (4 月 30 日 )
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國內 H1N1 疫情等級 (4 月 29 日 ) -2
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國外 H1N1 新型流感疫情 (4 月 30 日 ) WHO 4/29 公布全球最新 H1N1 新型流感確定病例， 目前已有 9 國共合計 148 例確定病例，美國 91 例 (1 死 亡 ) ，墨西哥 26 例 (7 死亡 ) ，奧地利 1 例，加拿大 13 例， 德國 3 例，以色列 2 例，紐西蘭 3 例，西班牙 4 例與英 國 5 例。 WHO 秘書長 Dr. Margaret Chan 於台北時間 4/30 4:00 am 宣布，流感大流行警戒層級由 4 級調高至 5 級。
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國內 H1N1 新型流感情況 (4 月 29 日 ) 項目個案數 符合 H1N1 新型流感通報定義累積 8 H1N1 新型流感檢驗陽性 0 流感檢驗陰性 5 檢驗中 3 其他流感病毒檢驗陽性 0 98/4/28H1N1 新型流感列入第一類傳染病
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認識疾病
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流感病毒之分類 上呼吸道流感病毒 –H1N1, H3N2, B – 高傳染率, 低死亡率 – 以社區傳染為主 –Immune protection ：治療以抗病毒藥為主 下呼吸道流感病毒 –H5N1 – 低傳染率, 高死亡率 – 以院內傳染為主 –Immune destruction ：治療以類固醇為主
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H1N1 新型流感源是一種於豬隻中感染的 疾病，屬於 A 型流感病毒，常見病毒為 H1N1 、 H1N2 、 H3N1 與 H3N2 。 此新型流感病毒結合豬流感、禽流感、人 類流感。 何謂 H1N1 新型流感
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H1N1 新型流感傳染方式 H1N1 新型流感傳染途徑與季節性流感類似， 主要是透過飛沫傳染與接觸傳染。 一般成人在症狀出現前 1 天到發病後 7 天均有 傳染性，但對於病程較長之病患，亦不能排 除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的 可傳染期通常較成人病例為長。
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感染 H1N1 新型流感會出現的徵狀 人類感染 H1N1 新型流感症狀與季節性流感 類似，包括： – 發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身酸痛、頭痛、寒 顫與疲勞。 – 有些病例出現腹瀉、嘔吐症狀。 – 部分病例出現流鼻涕等症狀。
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如何確定是否感染 H1N1 新型流感 ? 無法依症狀研判是否感染 H1N1 新型流感， 需採取檢體進一步檢驗始可確認。 若您有相關旅遊史、接觸史及疑似症狀， 請儘速就醫並主動告知醫師旅遊史及接觸 史。
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如果出現 H1N1 新型流感相關症狀 應該怎麼做？ 如出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉酸 痛、頭痛或極度倦怠感等類流感症狀，應立即 配戴口罩就醫，並告知醫師相關病史、工作史、 禽畜接觸史及旅遊史。 如醫師經臨床診斷認為符合 H1N1 流感調查病 例之條件，將依規定向衛生單位通報，並於採 檢後視醫療評估結果提供流感抗病毒藥劑及相 關治療。
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H1N1 新型流感的預防方法 注意呼吸道衛生及咳嗽禮節： – 有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩。 – 打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻。 – 如有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持 2 公尺以上距離。 – 手部接觸到呼吸道分泌物時，要立即澈底清潔 雙手。 – 生病時應在家休息，除就醫外，儘量避免外出。
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從 H1N1 新型流感流行地區返國時， 應注意哪些事項 ? 旅途中如果出現身體不適，返國入境機場時請填 交「傳染病防制調查表」。 自 H1N1 新型流感流行地區返國後，請早晚量測體 溫，並進行自我健康狀況監測 7 天。 如果有類似 H1N1 新型流感的症狀，應立即戴口罩， 通報當地衛生局協助就醫，並主動告知醫師： 1. 症狀 2. 旅遊史 3. 是否曾與 H1N1 疑似或確定病例近 距離接觸。
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由 H1N1 新型流感流行地區返國， 入境時有那些措施必須配合？ 自 H1N1 新型流感流行地區（依據衛生署之公布） 入境旅客於入境 7 日內，每日早晚各測量一次體溫 並做行程紀錄，如有發燒（≧ 38 ℃）、咳嗽、喉嚨 痛等類流感症狀，應立即戴口罩，通報當地衛生 局協助就醫，並主動告知醫師旅遊史及接觸史。
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H1N1 新型流感的治療 目前克流感 (Tamiflu) 及瑞樂沙 (Relenza) 均可用於 治療 H1N1 新型流感，但使用抗病毒藥劑前仍應由 醫師評估。 抗病毒藥劑在症狀開始後 48 小時內服用藥物，可 以減輕症狀及縮短病程 1 或 2 天，減少併發症及住 院率等。 克流感：一般人建議口服劑量 75mg( 一顆 ) 每天 2 次，服用時不與食物共服。 瑞樂沙： 5mg 粉劑每次吸 2 孔，每天 2 次。
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我要不要自己買藥 ?? 不需要 - 克流感 (Tamiflu) 及瑞樂沙 (Relenza) 皆為處方藥 - 自行服藥會產生抗藥性問題, 應遵照醫生處方服 用
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常見問題
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Q1 吃豬肉會感染 H1N1 新型流感嗎 ? 不會。世界衛生組織（ WHO ）表示，只要是經過 妥善處理與烹調的豬肉，食用上並無安全疑慮。 Q2 曾打過流感疫苗是否仍可吃抗病毒藥劑？ 可以，抗病毒藥劑效果不會影響流感疫苗產生之抗 體。
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Q3 接種流感疫苗可以預防 H1N1 新型流感嗎 ? 目前只有豬專用的豬流感疫苗，而無人類使用 的疫苗，人類流感疫苗對於 H1N1 新型流感保護效 果未確定，目前 WHO 與相關專業機構尚在研議是 否將季節性流感疫苗用於預防 H1N1 新型流感，但 是流感疫苗仍然是目前預防季節流感最有效的方法。
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Q4 民眾如何取得抗病毒藥劑 ? 疾病管制局為因應流感大流行，陸續採購及儲 備流感抗病毒藥劑，並配置於流感抗病毒藥劑合約 醫療機構，民眾如符合用藥條件即得依據醫師處方 箋使用該藥，以即時提供民眾用藥需求。
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Q5 如無法避免需前往 H1N1 新型流感流行地 區，應注意哪些事項 ? 1. 注意個人衛生，養成勤洗手的習慣。若無法洗手 時，可以使用含酒精（ 60 ％以上）的乾洗手液。 2. 旅途中若出現發燒等類似 H1N1 新型流感症狀，應 戴口罩並儘快就醫。若為參加旅行團之旅客，請 告知領隊，以便協助就醫及通報。 3. 避免前往至人潮聚集處及至醫院探訪病人。
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Q6 什麼時候該戴口罩 ? 1. 醫護人員－與病患接觸時。 2. 民眾－自己咳嗽打噴嚏時，或探病時。 3. 一般情況下，健康的民眾則無需配戴口罩 。
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Q7 如何正確使用口罩 ? 1. 先看使用說明書。 2. 注意口罩位置是否正確。 3. 若有上下兩條固定繩，先下後上。 4. 調整記型壓條。 5. 檢測。 6. 適時更換。 7. 脫下口罩時注意衛生及消毒。
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對付病毒 消毒水如何配製 ? 含氯漂白水泡製 消毒用 75% 酒精泡製法
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含氯漂白水泡製法（一般民眾使用） 要準備的物品 ： 1. 市售含次氯酸鈉漂白水，一般濃度約 5% ， 1500cc 裝價格約 100 元以下。 2. 免洗餐具用湯匙，一平匙約為 18cc 。 3. 空寶特瓶，如可樂瓶，容量約為 1250cc 或 5000cc 。 4. 手套及口罩 用途及配製方法 用途濃度配製方法備註 洗手用 100ppm 4 瓶寶特瓶的水加約半湯匙的漂 白水 擦拭桌面及物品表 面用 200ppm 4 瓶寶特瓶的水加約一湯匙的漂 白水 牆壁、地面、馬桶 等較髒污處，或嘔 吐物之處理 500ppm 4 瓶寶特瓶的水加約三湯匙的漂 白水
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消毒用 75% 酒精泡製法 欲泡製 75% 酒精消毒液 100 CC. 先取 79 CC 酒精（ 95% 酒精）加上 21 CC 水即可. 如現場無量具，大約取 8 比 2 之比例泡製. 酒精溶液於 70%-75% 濃度時殺菌效果最好.
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相關防疫措施
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流感抗病毒藥物 傳染阻絕手段 及早偵測 流感疫苗 醫療體系保全 社區防疫 邊境管制 個人與家庭防護 境外阻絕 四大策略五道防線 我國因應流感大流行防治主軸
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中央之應變措施 1. 外交部及衛生署同步提升旅遊警示，加強邊境管 制。 2. 充實防疫物資，包括口罩及抗病毒藥物，並即時 研製戰備疫苗。 3. 請 NCC 比照 SARS 時期規劃徵用電視頻道，確實 做好民眾溝通。 4. 依預算法第八十三條報請行政院提出特別預算案， 並請各部會依原律定計畫研提經費需求，於下次 會議提出。 5. 請各縣市政府 24 小時內成立地方級的疫情指揮中 心。
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臺中縣之應變措施 1. 正式成立「臺中縣政府 H1N1 新型流感應變中心」。 2. 加強入境旅客之健康監控。 3. 本縣各醫院成立發燒篩檢站並進行每日急、門診及 住院病患之發燒監測。 4. 進行各醫院及長照、安養機構之感控查核。 5. 進行本縣各國中（含完全中學）、小及公立幼托之 類流感發燒監測。 6. 製作「給家長的一封信」宣導單張，轉由各國中小、 幼托園所學生帶回給家長，並加強辦理各項宣導。
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諮詢專線與網站 疾病管制局專線☎： 1922 臺中縣衛生局 04-25265394-3192~3195 疾病管制局 H1N1 新型流感網站： http://www.cdc.gov.tw/np.asp?ctNode=2278&mp=1 http://www.cdc.gov.tw/np.asp?ctNode=2278&mp=1 臺中縣衛生局網站 http://www.hbtc.gov.tw http://www.hbtc.gov.tw
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預防 H1N1 新型流感 你我都有責 大家一起來
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