Presentation is loading. Please wait.

Presentation is loading. Please wait.

隨著經濟的高度發展,衣食足而知榮辱,大家對於 外觀的要求日益提升。隨著西風東漸,大家認為白 晰的皮膚是美麗的表現,不僅如此對於牙齒的顏色 也日漸重視,就如同一句廣告詞所說的:不止皮膚 變白了,連牙齒也美白了。所以坊間有各式各樣的 產品出現,有在診所治療的 - 照冷光的、照雷射的、 在家使用的、甚至也有不看醫師自己.

Similar presentations


Presentation on theme: "隨著經濟的高度發展,衣食足而知榮辱,大家對於 外觀的要求日益提升。隨著西風東漸,大家認為白 晰的皮膚是美麗的表現,不僅如此對於牙齒的顏色 也日漸重視,就如同一句廣告詞所說的:不止皮膚 變白了,連牙齒也美白了。所以坊間有各式各樣的 產品出現,有在診所治療的 - 照冷光的、照雷射的、 在家使用的、甚至也有不看醫師自己."— Presentation transcript:

1

2

3 隨著經濟的高度發展,衣食足而知榮辱,大家對於 外觀的要求日益提升。隨著西風東漸,大家認為白 晰的皮膚是美麗的表現,不僅如此對於牙齒的顏色 也日漸重視,就如同一句廣告詞所說的:不止皮膚 變白了,連牙齒也美白了。所以坊間有各式各樣的 產品出現,有在診所治療的 - 照冷光的、照雷射的、 在家使用的、甚至也有不看醫師自己 DIY 的。各式各 樣的商品往往令人感到困惑,再加上網路上各種理 論,有錯有對,更是令人迷惘,所以我們特別提出 正確的看法,希望能讓大家有正確的認識。

4 牙齒變色的原因很多,一般而言可以分為:外因 性及內因性。 1. 外因性: 牙齒牙釉質表面的染色,常因於患者食用含高色 素的食物或飲料,如茶或咖啡,易造成牙齒表面 變褐或黑。另外吸煙或嚼食檳榔者常會造成齒頸 部,尤其是舌側面的深褐色染色。 2. 內因性:為齒質本身顏色的改變。

5 ( 1 )氟化物過量引起: 1916 年首先發表臨床氟中毒現象。從胎兒期懷孕 3 個 月到 8 歲期間,若過度暴露在含氟環境中,例如飲用 水含氟量大於 1 ∼ 2 ppm 時,長期飲用後會使得牙釉質 形成細胞代謝作用不正常,導致牙齒表現出礦物化不 良且多孔性的牙釉質底層,這種產生牙釉質發育不良 的現象,稱為斑釉質 ( mottled enamel ),因而造成 牙齒中度到嚴重不等程度的染色。這一因素所造成的 牙齒染色,依據外觀可分成以下 4 種:可疑變色 - 牙釉 質上出現白斑,輕度變色 - 牙齒表面出現較大面積的白 色晦暗區,中度變色 - 牙齒表面出現凹陷或褐色染色, 嚴重變化 - 牙齒表面出現腐蝕外 觀。

6 ( 2 )抗生素造成(特別是牙齒形成時) 1950 年發現四環黴素會造成牙齒黃、褐或灰色的變色。 染色及色澤變化的程度,決定於四環黴素的使用時間 長短及當時牙齒形成的情形。孕婦或 2 歲前幼兒服用了 四 環黴素,會造成乳牙變色。 2 歲到 8 歲兒童服用,則 會造成恆牙永久性變色。依據變色的程度,可區分成 四級:第一級是齒色輕微變黃或褐色,未成帶狀分布, 第二級同上只是顏色則較深,,第三級與 第四級除顏 色較一、二級加深外,牙齒表面會出現帶狀染色現象。

7 ( 3 )系統性疾病造成 胎兒時有嚴重黃疸的小孩,血 液中過多的紅血球受到破壞,導 致其代謝產物膽紅素無法適時的 排出,而在乳牙的牙本質有淺藍 青色或褐色的血鐵質沉著。

8 ( 4 )局部因素造成 齲齒本身及複合樹脂或銀粉等填 補材料亦會因為時間長久或牙釉 質過薄等而導致牙齒變色。

9 ( 5 )生理因素造成 由於飲食習慣造成牙齒表面色素沈積,若加 上年齡增長,牙齒表面的微小裂隙相對增加, 使色素滲入更深層的牙本質結構,造成深度 變色或是年紀的增加,因為牙釉質磨損變薄 減少了透明層,加上色澤較深具保護機轉的 修復性牙本質產生,因而使的牙齒顏色加深。

10 ( 6 )牙髓病變引起的變色 牙齒受傷後,壞死紅血球釋出鐵與硫化物形 成硫化鐵、蛋白質變性產物、或者因殘餘牙 髓組織未移除乾淨、根管內特殊藥物及充填 材料等因素造成牙齒淺灰至深褐的變色。

11 治療方面必須考量導致牙齒變色的真正原因, 才能作有效的處置,治療方法可區分下列幾種 方式:超音波洗牙、牙齒表面打磨拋光、以化 學藥劑漂白、及贗復物的製作等。 一、超音波洗牙: 主要針對因口腔衛生不佳、 牙菌斑堆積及飲食習慣等 而導致牙齒染色。利用超 音波去除牙齒表面的附著 物,來達成牙齒美白的效果。

12 二、牙齒表面打磨拋光: 應用於初期蛀牙或發育性染色斑點,使用 磨亮膏或打磨鑚針來完成表面磨光的工作, 再塗氟處置以保護牙齒表面。

13 三、化學藥劑美白: 主要用於無法經由以上兩項無法 達成美白效果的牙齒。化學藥劑 是利用過氧化氫、過硼酸鈉、碳 醯胺過氧化物等,藉由氧化作用 把沈積在牙齒表面上的有機色素 分解來改善牙齒的色澤。

14 四、贗復物的製作(鑲面或陶瓷牙冠): 使用了上述治療的方式仍然無法將變色的牙齒 美白,或者因為牙齒表面畸形、牙齒嚴重酸蝕 及失敗的補綴物等而無法達成美觀的要求時, 修磨牙齒來製作贗復物以恢復美觀,此方式對 齒質及牙髓的傷害是不可避免的結果,製作過 程中的每個步驟都要謹慎的處理,才能符合生 物、美觀及機械的要求;因此,贗復物的製作 是治療計畫中最後的選擇。

15 並非所有變色的牙齒都可以以漂白 達成美觀需求。一般而言,牙釉質 表面染色、牙齒深層輕度或中度染 色、與年齡增長而產生的變色或輕 度氟斑造成的黃棕染色、以及第一、 二級四環黴素染色,效果最佳。至 於具有全身性系統疾病者、孕婦或 哺乳者、牙齒齲蛀過大者、牙齦萎 縮或牙根暴露而易敏感者、三級以 上四環黴素 染色或屬藍灰色系染色 者,則較難以漂白達成美觀需求。


Download ppt "隨著經濟的高度發展,衣食足而知榮辱,大家對於 外觀的要求日益提升。隨著西風東漸,大家認為白 晰的皮膚是美麗的表現,不僅如此對於牙齒的顏色 也日漸重視,就如同一句廣告詞所說的:不止皮膚 變白了,連牙齒也美白了。所以坊間有各式各樣的 產品出現,有在診所治療的 - 照冷光的、照雷射的、 在家使用的、甚至也有不看醫師自己."

Similar presentations


Ads by Google