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计划生育
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计划生育 要求：晚婚、晚育、节育，优生。 方法： 节育 ( 避孕 ) ：人为使妇女暂不生育； 绝育：人为方法达到永不生育。
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一、避孕。 避孕的原理及常见方法如下： ( 一 ) 阻止精、卵结合： 1. 男用避孕套：简便、适用，但需防失败； 2. 女用阴道隔膜：同房前放入，性交后 8-12 小时取出， 严格禁忌症。 ( 二 ) 改善宫内着床环境：宫内节育器。 1. 放置节育器时间： (1) 月经干净后 3-7 天； (2) 平产后 6 周或剖宫产后 3-6 个月； (3) 人流后。 2. 放置节育器禁忌症： (1) 各种急、慢性疾病急性期； (2) 生殖器炎症； (3) 身体不佳，不能胜任手术者，经治疗病情稳定后； (4) 术前两次体温 >37.5 ℃。
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( 三 ) 抑制排卵：药物避孕 ( 雌孕激素 ) 。 1. 短效避孕药：从月经第五天开始，连服 22 天。漏服时 应在次日清晨补服。 2. 长效避孕药：针剂，皮埋 ( 具释放性能的载体 + 避孕药 ) ， 皮下注射微球或微囊混悬剂 ( 降解聚合物 + 甾体避孕药 ), 喷鼻，药物阴道避孕 ( 硅 胶环 + 避孕药 ) 。 3. 外用避孕药：药膜、药膏、药片。 4. 紧急避孕药，探亲避孕药。 5. 免疫避孕法：避孕疫苗 ( 原理是通过干扰生殖过程的某 一个或多个环节来达到避孕的目的 ) 。
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二、绝孕。 ( 一 ) 输卵管结扎：波氏法，改良波氏法，抽管包埋法。 ( 二 ) 输卵管银夹法。 ( 三 ) 输卵管粘堵法：管内注入粘合剂。 三、避孕失败后补救措施 — 终妊。 <49 天 → 药流。 早孕期 <10 孕周 → 吸宫术。 11-14 孕周 → 钳刮术。 引产术。 中孕期： 14-27 孕周 剖宫取胎术。
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水囊引产。 引产术 药物引产 ( 利凡诺、前列腺素，中药 ) 。 ( 一 ) 吸宫流产适应症： 1. 避孕失败； 2. 因病不宜妊娠。 ( 二 ) 吸宫流产禁忌症：治后手术。 1. 全身疾病急性期： 2. 生殖器急性炎症； 3. 妊娠剧吐 酸中毒； 4. 隔 4 小时两次体温 ≥ 37.5 º C 。
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( 三 ) 吸宫流产术后吸净征象 ： 1. 宫腔缩小 ( 较术前小 2CM) ； 2. 宫壁由光滑感 → 粗糙感 ( 沙沙声 ) ； 3. 吸头紧帖宫壁，张力大； 4. 宫腔出血减少，呈淡红泡沫状。 ( 四 ) 吸宫术或钳刮术并发症 ： 1. 穿孔； 2. 人流综合症； 3. 人流不全； 4. 漏吸； 5. 出血； 6. 感染； 7. 羊水栓塞。
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