手阳明大肠经 (the Large Intestine Meridian of Hand- Yangming, LI)  经脉循行  经脉病候  腧穴.

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1 手阳明大肠经 (the Large Intestine Meridian of Hand- Yangming, LI)  经脉循行  经脉病候  腧穴

2 手阳明大肠经循行 起于大指次指之端， 循指上廉，出合谷两骨之间， 上入两筋之中， 循臂上廉，入肘外廉，上臑 外前廉， 上肩，出髃骨之前廉，上出 于柱骨之会上， 下入缺盆，络肺， 下膈，属大肠。 其支者：从缺盆上颈，贯颊， 入下齿中； 还出挟口，交人中－－左之 右、右之左，上挟鼻孔。

3 联络脏腑器官  大肠 肺  下齿 口 鼻

4 手阳明大肠经病候 是动则病：齿痛，颈肿。 是主津 ? 所生病：目黄，口干，鼽衄， 喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。 气有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒 栗不复。

5 手阳明络脉  手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别 走太阴，其别者，上循臂，乘肩髃，上 曲颊偏齿；其别者，入耳合于宗脉。  其病：实，则龋、聋；虚，则齿寒，痹 隔。取之所别也。

6 手阳明经别 手阳明之正，从手循膺乳，别于 肩髃，入柱骨，下走大肠，属 于肺，上循喉咙，出缺盆，合 于阳明也。

7 手阳明经筋 手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕， 上循臂，上结于肘外，上臑，结于肩髃； 其支者，绕肩胛，挟脊；其直者从肩髃 上颈；其支者上颊，结于九页；直者上 出于手太阳之前，上左角，络头，下右 颔。 其病：当所过者支痛及转筋，肩不举， 颈不可左右视。

8 腧穴  起于商阳，止于迎香。  共 20 穴。

9 手部 4 穴  以指甲角、第 2 掌指关节为 取穴标志。  商阳 在手食指末节桡侧， 距指甲角 0.1 寸。  二间 微握拳，在手食指本 节 ( 第 2 掌指关节 ) 前，桡侧凹 陷处。  三间 微握拳，在手食指本 节 ( 第 2 掌指关节 ) 后，桡侧凹 陷处。  合谷 在手背，第 l 、 2 掌骨 间，当第 2 掌骨桡侧的中点 处。

10 商阳 ( 井穴 )  定位：食指末节桡侧距指甲角 0.1 寸。  功能：清热，利咽，开窍醒神。  主治：①咽喉肿痛，耳聋，齿痛 ②热病，昏 迷。 ③手指麻木  配伍： ①配少商可清热泻火主治咽喉肿痛。 ②配少商、中冲、关冲主治中风、中暑。  操作 ：①浅刺 0.1 寸。 ②三棱针点刺放血。

11 合谷 ( 原穴 )  功能：疏风解表，清利头目，通经止痛。  主治：①治疗头面眼口鼻疾患要穴：头痛，齿痛， 目赤肿痛，咽喉肿痛，鼻衄，耳聋，痄腮，牙关 禁闭，口。 “ 面口合谷收 ” ②可治一切外感表证。热病，无汗，多汗。 ③滞产，经闭，腹痛，便秘。 ④上肢疼痛不遂。 ⑤可用于针麻镇痛 。为全身镇痛镇静之要穴。

12  配伍： ①配太冲为四关穴，可镇静安神、 平肝熄风主治高血压、神志病等。 ②配三阴交可调经催产治疗滞产、难产。 ③配复溜可治疗多汗、少汗。 ④配列缺为原络配穴主治咳嗽、气喘等。 ⑤配曲池可治疗疥疮等皮肤病。 刺灸法：直刺 0.5-1 寸，也可透后溪，此穴针感 较 强。孕妇禁针。

13 前臂 7 穴  阳溪 在腕背横纹桡侧，手拇指向 上翘起时，当拇短伸肌腱和拇长伸 肌腱的凹陷中。  前臂 7 穴，都在阳溪与曲池连线上。  偏历 屈肘，在前臂背面桡侧，当 阳溪与曲池穴连线上，腕横纹上 3 寸。  温溜 屈肘，在前臂背面桡侧，当 阳溪与曲池穴连线上，腕横纹上 5 寸 。  下廉 在前臂背面桡侧，当阳溪与 曲池穴连线上，肘横纹下 4 寸。  上廉 在前臂背面桡侧，当阳溪与 曲池穴连线上，肘横纹下 3 寸。  手三里 在前臂背面桡侧，当阳溪 与曲池穴连线上，肘横纹下 2 寸。  曲池 在肘横纹外侧端，屈肘时当 尺泽与肱骨外上髁连线中点。

14 阳溪（经穴）  主治 ①头痛，目齿肿痛，齿痛，咽喉 肿痛。 ②手腕痛等。拇指内屈症  配伍 配列缺主治腕部腱鞘病。  操作 直刺 0.5~0.8 寸；可灸

15 曲池 ( 合穴 )  功能：清热疏风，调和气血。  主治：①为全身祛风退热要穴。热病，咽喉肿 痛，齿痛，目赤痛，头痛，眩晕，癫狂； ②上肢不遂，手臂肿痛；肱骨外上髁滑膜炎 ③为治疗皮肤病的要穴：瘾疹； ④腹痛，吐泻； “ 合主逆气而泄 ” ⑤高血压病。  配伍 ： ①配血海、三阴交可治疗皮肤病； ②配足三里可治疗高血压病； ③配合谷、外关可清热解表主治咽喉炎、扁 桃体炎。 ④配肩髃、臂臑、合谷、外关等治疗上肢麻 木，疼痛，不遂。

16 上臂 4 穴  上臂 4 穴 多在曲池与 肩髃连线上。  肘髎 在臂外侧，屈肘， 曲池上方 1 寸，当肱骨 边缘处。  手五里 在臂外侧，当曲 池与肩髃连线上，曲池 上 3 寸处。  臂臑 在臂外侧，三角 肌止点处，当曲池与肩 髃连线上，曲池上 7 寸 处。

17 臂月需  主治 ①肩臂痛，半身不遂 ②瘰疬，目疾等。  配伍 配手三里主治肩部疼痛。  用法 直刺或向上斜刺 0.8~1.2 寸；可灸。

18 肩部 2 穴  肩部 2 穴 以肩蜂、 肩胛冈为标志。  肩髃 在肩部，三角 肌上，臂外展或向 前平伸时，当肩蜂 前下方凹陷处。  巨骨 在肩上部，当 锁骨肩峰端与肩胛 冈之间凹陷处。

19 肩髃  主治 ①上肢不遂，肩痛不举，瘰疬。 ②瘾疹。  配伍 ①配肩髎、肩贞可活络止痛主治肩周 炎。肩三针 ②配曲池、外关、合谷治疗上肢不遂。  操作：直刺或向下斜刺 0.8-1.5 寸。治肩关节 病可直刺使针感达关节腔；治上肢病可向下 斜刺，使针感走至上臂及前臂。

20 颈部 2 穴  颈部 2 穴 以胸锁乳 突肌和结喉为标志。  天鼎 在颈外侧部， 胸锁乳突肌后缘， 当喉结旁，扶突穴 与缺盆连线中点。  扶突 在颈外侧部， 喉结旁，当胸锁乳 突肌的前后缘之间

21 面部 2 穴  面部 2 穴 以鼻翼和 鼻唇沟为标志。  口禾髎 在上唇部， 鼻孔外缘直下，平 水沟穴  迎香 在鼻翼外缘 中点旁，当鼻唇沟 中。

22 迎香  主治 ①鼻塞，鼻衄等。 ②面瘫，面痒。  配伍 ①配合谷、印堂可治疗急慢性鼻炎。 ②配四白可治疗胆道蛔虫症。 操作：斜刺或平刺 0.3-0.5 寸. 针治鼻病, 针尖宜 沿鼻唇沟向鼻中隔方向斜刺, 局部酸胀为止. 针 治胆道蛔虫症，针尖可向四白穴透刺。