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吉林大学护理学院儿科护理教研室 主讲教师 刘晓丹 教授
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 第一节 生长发育概述 一、生长发育规律 一、生长发育规律 二、生长发育的影响因素 二、生长发育的影响因素 第二节 生长发育评估 一、体格生长发育评估 一、体格生长发育评估 二、神经心理发育评估 二、神经心理发育评估 三、生长发育中的常见问题 三、生长发育中的常见问题 第三节 小儿各年龄期的健康指导 一、小儿各年龄期的护理 一、小儿各年龄期的护理 二、计划免疫 二、计划免疫 第二章 生长发育与健康评估
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 连续性和阶段性 连续性和阶段性阶段性 各系统器官的不平衡 各系统器官的不平衡不平衡 顺序性 顺序性 顺序性 个体差异性 个体差异性差异性 生长发育规律
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吉林大学护理学院儿科护理教研室生长发育阶段性
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吉林大学护理学院儿科护理教研室各系统发育不平衡性
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吉林大学护理学院儿科护理教研室生长发育顺序性
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 遗传因素 遗传因素 环境因素 环境因素 营养 营养 疾病 疾病 孕母情况 孕母情况 生活环境 生活环境 生长发育的影响因素
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 出生时 ( ㎏ ) ≈3.2kg 1-6 个月 ( ㎏ ) ≈ 出生体重 + 月龄 ×0.7 7-12 个月 ( ㎏ ) ≈ 6 + 月龄 ×0.25 1 岁 ( ㎏ ) ≈ 出生体重 ×3 1-2 岁 ( ㎏ ) ≈ 出生体重 ×4 2-12 岁 ( ㎏ ) ≈ 年龄 ×2 ＋ 8 （ 7 ） 体重 体格生长发育评估 生理性体重下降
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 出生 (cm) ≈ 50 6 个月 (cm) ≈ 65 1 岁 (cm) ≈ 75 2 岁 (cm) ≈ 85 2-12 岁 (cm) ≈ 年龄 × 7 ＋ 70 身高
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吉林大学护理学院儿科护理教研室坐高 头顶到坐骨结节的长度
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 出生 (cm)≈ 34 出生 (cm)≈ 34 1 岁 (cm)≈ 46 1 岁 (cm)≈ 46 2 岁 (cm)≈ 48 2 岁 (cm)≈ 48 5 岁 (cm)≈ 50 5 岁 (cm)≈ 50 15 岁 (cm)≈ 54-58 15 岁 (cm)≈ 54-58 头围
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吉林大学护理学院儿科护理教研室胸围 出生 = 32 （㎝） 出生 = 32 （㎝） 1 周岁 = 头围 = 46 （㎝） 1 周岁 = 头围 = 46 （㎝） 1 周岁后 ≈ 头围＋（年龄数 -1 ） 1 周岁后 ≈ 头围＋（年龄数 -1 ）
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吉林大学护理学院儿科护理教研室上臂围 普查＜ 5 岁小儿营养状况 营养不良＜ 12.5cm 营养不良＜ 12.5cm 营养中等 12.5 ～ 13.5cm 营养中等 12.5 ～ 13.5cm 营养良好 ＞ 13.5cm 营养良好 ＞ 13.5cm
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 颅骨的发育 ※前囟 后囟颅骨缝 组成顶、额骨顶、枕骨顶、额、枕骨 出生时大小 1.5-2.0 ㎝ 很小很小 闭合时间 1-1.5 岁 6-8 周 3-4 个月
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 牙齿 发育 出牙时间出齐时间数量 乳牙 4 ～ 10 月 2 ～ 2.5 岁 20 （月龄－ 4 ～ 6 ） 恒牙 6岁6岁6岁6岁 20 ～ 30 岁 32
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 脑发育 脑发育 神经反射（吸吮、觅食、握持、拥抱） 神经反射（吸吮、觅食、握持、拥抱） 感知觉发育 感知觉发育 运动发育 运动发育 语言发育 语言发育 神经心理行为发育
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 生长发育常见的问题 体格生长偏离（体重、身高） 心理行为异常 屏气发作 吮拇指癖、咬指甲癖 擦腿综合征 遗尿症 攻击性行为 破坏性行为 学习障碍
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 预防产时感染和疾病 预防产时感染和疾病 保证科学的胎教 保证科学的胎教 小儿各年龄期的护理 —— 胎儿期 预防先天畸形 预防先天畸形 保证孕母营养 保证孕母营养 良好的生活环境 良好的生活环境 科学的行为习惯 科学的行为习惯
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 两卡制度 ( 健康管理卡、预防接种卡 ) 两卡制度 ( 健康管理卡、预防接种卡 ) 随访制度（时间、内容） 随访制度（时间、内容） 计划免疫、预防疾病和意外 计划免疫、预防疾病和意外 科学护理（环境、喂养、保温、清洁） 科学护理（环境、喂养、保温、清洁） 早期教养 早期教养 周内发病率死亡率 高！ 高！ 小儿各年龄期的护理 —— 新生儿期
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 小儿各年龄期的护理 —— 婴儿期 合理喂养 合理喂养 生长发育监测 生长发育监测 日常护理 日常护理 早期教育（行为训练） 早期教育（行为训练） 防止意外 防止意外 预防疾病 预防疾病
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 小儿各年龄期的护理 —— 幼儿期 营养饮食 营养饮食 日常护理 日常护理 早期教育 早期教育 防止意外、疾病 防止意外、疾病 防治心理行为问题 防治心理行为问题
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 小儿各年龄期的护理 —— 学龄前期 合理喂养 合理喂养 日常护理 日常护理 早期教育 早期教育 预防疾病、意外 预防疾病、意外 防治心理行为问题 防治心理行为问题
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 小儿各年龄期的护理 —— 学龄期 合理营养 合理营养 体格锻炼 体格锻炼 预防疾病 预防疾病 防止意外伤害 防止意外伤害 培养良好行为习惯 培养良好行为习惯 防治心理行为问题 防治心理行为问题
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吉林大学护理学院儿科护理教研室 小儿各年龄期的护理 —— 青春期 保证平衡的营养 保证平衡的营养 生理心理卫生教育 生理心理卫生教育 法制道德教育 法制道德教育 预防疾病和意外 预防疾病和意外 防治心理行为问题 防治心理行为问题
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吉林大学护理学院儿科护理教研室计划免疫 年龄 需要接种的疫苗 出生 2 天 卡介苗乙肝疫苗 1 个月乙肝疫苗 2 个月脊髓灰质炎混合疫苗 3 个月脊髓灰质炎混合疫苗百白破混合制剂 4 个月脊髓灰质炎混合疫苗百白破混合制剂 5 个月百白破混合制剂 6 个月乙肝疫苗 8 个月麻疹疫苗
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