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COMPANY NAME 营养与心血管疾病 徐琳琳. 内容提要 认识心血管疾病 膳食营养因素与心血管疾病 心血管疾病的饮食预防.

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1 COMPANY NAME 营养与心血管疾病 徐琳琳

2 内容提要 认识心血管疾病 膳食营养因素与心血管疾病 心血管疾病的饮食预防

3 一、认识心脑血管疾病

4 心血管疾病有哪些? 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压

5 心血管疾病的危害

6 认识冠心病 冠状动脉粥样硬化使管 腔狭窄或阻塞,或 / 和冠 状动脉痉挛,导致心肌 缺血、缺氧或坏死,而 引起的心脏病,统称为 冠状动脉性心脏病,亦 称缺血性心脏病。

7 病因 — 动脉粥样硬化

8 冠心病的危险因素 冠心病 高血压 糖尿病 缺乏运动 血脂异常 吸烟 超重、 肥胖 家族史 性别 年龄

9 认识高血压 分类收缩压( mmHg )舒张压( mmHg ) 正常血压 <120 和 <80 正常高值 120-139 和 / 或 80-89 高血压 ≥140 和 / 或 ≥90 1 级高血压(轻度) 140-159 和 / 或 90-99 2 级高血压(中度) 160-179 和 / 或 100-109 3 级高血压(重度) ≥180 和 / 或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 <90

10 高血压 酗酒 精神紧张、 压力过大 缺乏运动 食盐过多 吸烟 超重、 肥胖 家族史 性别 年龄 高血压与哪些因素有关?

11 二、膳食营养因素与 心脑血管疾病

12 膳食营养因素与冠心病 营养素种类作用 蛋白质 乳清蛋白、大豆蛋白预防作用 酪蛋白促进作用 脂类 MUFA 预防作用 n-3PUFA 胆固醇促进作用 碳水化合物 摄入量:过多 种类:蔗糖、果糖 促进作用 维生素 VC 、 B 6 、 PP 、 VE 、叶酸预防作用 矿物质 钙、镁、铜、铁、铬、钾、 碘、氟 预防作用 锌、铅、镉促进作用 膳食纤维果胶、树胶和木质素等 预防作用

13 膳食营养因素与高血压 营养素种类作用 蛋白质 动物蛋白质 保护作用 某些氨基酸(牛磺酸、 赖氨酸) 脂类 SFA 促进作用 反式脂肪酸 PUFA 保护作用 矿物质 钙保护作用 钠促进作用

14 三、心脑血管疾病的饮食预防

15 中国居民膳食宝塔( 2007 )

16 心血管疾病的饮食预防 控制总能量, 维持理想体重 适量碳水化合物 限制饮酒适量蛋白质 充足维生素, 限钠、高钾钙镁 限制脂肪和 胆固醇 预防

17 控制总能量,维持理想体重 55%-65% 理想体重( kg ) =±10% 标准体重( kg )

18 中国居民膳食能量推荐摄入量( RNIs )

19 合理运动 “ 三、五、七 ” “ 三 ” 指每天步行约 3 公里,时间在 30 分钟以上 “ 五 ” 指每周要运动 5 次以上 “ 七 ” 指运动后心率加年龄约为 170

20 控制脂肪 —— 量质兼顾  减少脂肪总量,占总能量的 20%-25% ;  减少饱和脂肪酸( S ),适量增加单不饱和脂肪酸 ( M )和多不饱和脂肪酸( P )摄入;  SFA 与反式脂肪酸供能比不超过总能量的 10% ;  S:M:P = 1:1:1 ;

21 日常膳食脂肪来源 脂 肪脂 肪

22 动物性食品脂肪含量比较

23 脂肪酸种类及来源 SFA MUFA PUFA

24 限制胆固醇  胆固醇 ≤300mg/d  只存在于动物性食物中;  动物内脏>肥肉>瘦肉;  动物脑中的含量最高

25 适量蛋白质  占总能量的 10%-15% ;  足够的优质蛋白质,如瘦肉、蛋类、奶类、大豆类;

26 适量碳水化合物  摄入量:占总能量的 55%-65% ;  种类:选择复杂糖类,减少精制糖类摄入;  粗细搭配

27 充足维生素  维生素 C :新鲜蔬菜和水果;  维生素 E :各种油料种子及植物油、坚果、豆类等;  维生素 PP :广泛存在,肉类、鱼类、乳类和蔬菜;  维生素 B 6 :肉类、蔬菜、水果、坚果及谷类食物;  叶酸:广泛存在,肝、肾、绿叶及黄叶蔬菜、豆类等

28 限制钠盐摄入  世界卫生组织推荐成年人每人每天吃盐量小于 5 克;  中国营养学会推荐成年人每天吃盐应不超过 6 克;  减少调味品的使用量,避免咸肉、腊肉、咸菜等盐腌制品。 3克3克 限盐勺

29 你看到了多少 “ 隐形盐 ” ?

30 豆类、坚果、瘦肉、蔬菜和水果,如红豆、蚕豆、扁豆、 黄豆、杏干、冬菇、竹笋、紫菜、香蕉等 豆类、坚果、瘦肉、蔬菜和水果,如红豆、蚕豆、扁豆、 黄豆、杏干、冬菇、竹笋、紫菜、香蕉等 绿叶蔬菜,粗粮、坚果,瘦肉类,牛奶等 奶和奶制品,小虾皮、坚果、芝麻酱、豆类、绿色 蔬菜等 含钙丰富的食物 含钾丰富的食物 含镁丰富的食物 高钾、高钙、高镁饮食

31 限制饮酒 男性女性 酒精摄入量< 25g/d < 15g/d 酒类摄入量啤酒 750ml 葡萄酒 250ml 白酒 38 度 75g 白酒高度 50g 啤酒 450ml 葡萄酒 150ml 白酒 38 度 50g

32 合理膳食 “ 一、二、三、四、五 ”  “ 一 ” 是指每日一袋牛奶  “ 二 ” 是指每日 250 克左右碳水化合物  “ 三 ” 是指每日 3-4 份高蛋白食品  “ 四 ” 是指四句话 “ 有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱 ”  “ 五 ” 是指每日 500 克蔬菜及水果

33 COMPANY NAME Thank You!


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