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儿童弱视防治
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概述 弱视是儿童发育过程中的一种常见眼病， 患病率约为 2%-4% 。弱视的本质是：双眼 视功能发育紊乱，引发单眼或双眼的远近 视力及矫正视力低于正常，并伴发异常立 体视。
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弱视的定义 弱视是指眼部无明显器质性病变，用睫状 肌麻痹剂充分散瞳检影，远视力（包括矫 正视力）≦ 0.8 者。 6 岁以下的儿童, 在诊断时需注意年龄因素。 屈光度≦ +2.0D, 矫正视力≦ 0.8, 但双眼视力 相等或近似者, 为可疑弱视, 列为观察对象。 6 个月后，视力仍无明显提高者，也可诊断 为弱视。
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弱视的病因 一、功能抑制（视觉剥夺） 当双眼单视发生障碍时，为了避免复视及不等视，则 健眼行使单眼视，而抑制另一眼黄斑功能，久之视力减弱 形成弱视。 二、发育抑制（双眼互相作用） （一）被动发育抑制 由于屈光间质混浊，或屈光不正等影响黄斑中心凹正 常结像，不能充分接受外来刺激，使黄斑正常发育受到抑 制而形成弱视。 （二）主动发育抑制 斜视当有异常视网膜对应时，可出现复视。为了避免 复视，而抑制黄斑功能，从而影响黄斑发育，逐渐形成弱 视。
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弱视的检查和诊断 询问病史 视力检查 眼部检查 屈光检查 眼位检查 注视性质检查
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视力检查 新生儿视力检查 婴儿视力检查 幼儿视力检查
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弱视的临床表现 视力低常 眼位异常 注视异常及异常对应 拥挤现象 眼球震颤
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如何早期发现？ 新生儿应有光觉，表现为强光下出现闭目皱眉 出生后 4-8 周可有保护性瞬目反射 2-3 个月有注视能力，表现有追随活动玩具的动作 4-5 个月能识别物体形状、颜色、认识母亲 1-1.5 岁有不完全集合功能 2 岁视力为 0.5 3 岁视力为 0.7 其它如歪头视物、过近视物或眯眼视物等亦应属 观察对象。
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弱视的预防及早期发现 弱视的预防 定期为婴幼儿普查视力，一般 3-6 个月检查 一次。 普查视力的方法：＜ 1.5 岁儿童可用选择性 观看法 ;1.5-3 岁儿童可用点状视力表 ; ＞ 3 岁 可用标准视力表或对数视力表。 早期发现弱视 诊治弱视的重要原则： “ 早发现、早治疗 ” 。
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