我们的耳朵 ------ 第十六次全国 “ 爱耳日 ” 宣传教 育活动. 第一章 简介 爱耳日的由来 历年的主题.

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1 我们的耳朵 ------ 第十六次全国 “ 爱耳日 ” 宣传教 育活动

2 第一章 简介 爱耳日的由来 历年的主题

3 据有关部门提供的资料显示，目前中国有 耳聋的残疾人 2780 万人。我国每年出生的先天 残疾儿童约占出生人口总数的 4% ～ 6% ，由于 药物、遗传、感染、疾病等原因造成的新生聋 人每年约增加 3 万人；就是有听力语言障碍的 残疾人，高达 2057 万之多！占全国人 1.679% 。 其中 7 岁以下聋儿可达 80 万，老年性聋 949 万 。

4 “ 爱耳日 ” 的由来 1998 年 3 月，在政协第九届全国委员会第一次 会议上，社会福利组 15 名委员针对我国耳聋 发病率高、数量多、危害大，预防薄弱这一 现实，提出了《关于建议确立爱耳日宣传活 动》的第 2330 号提案。 这一提案引起了有关 部门的高度重视，经中国残疾人联合会、 卫生部等 10 个部门共同商定，自 2000 年起 确定每年 3 月 3 日为全国爱耳日。

5 ＊历年的主题 2000 年：预防耳毒性药物致聋 2001 年：减少耳聋发生 实施早期干预 2002 年：听力助残 ---- 救助贫困聋儿 2003 年：提高人口素质，减少出生听力 缺陷 2004 年：防聋走进社区 2005 年：全社会共同关爱老年人 —— 健康听力， 幸福生活 2006 年：预防听力损伤和耳聋，人人享有健康听 力

6 2007 年：城乡联动，共同关注青少年听力健 —— 珍爱听力，快乐成长 2008 年：奥运精彩 —— 我听到 2009 年：正确使用助听器 2010 年：人工耳蜗 —— 重建听的希望 2011 年：康复从发现开始 —— 大力推广新生儿听力 筛查 2012 年：减少噪音，保护听力 2013 年：健康听力，幸福人生 —— 关注老年人听力 健康 2014 年：爱耳护耳，健康听力 2015 年：安全用耳，保护听力

7 第二章 了解耳朵

8 耳朵的结构分为三部分：外耳、中耳、内耳。 外耳是指能从人体外 部看见的耳朵部分， 即耳廓和外耳道。 中耳由鼓膜、中耳腔 和听骨链组成。 内耳位于颞 (nie) 骨岩部 内，包括半规管、前 庭和耳蜗。

9 问题一：我们怎么听到声音的呢？ 外耳接受外界的声音，并 将沿着耳道引起鼓膜震动。 中耳鼓膜的震动引起三块 小骨－锥骨、镫（ deng ） 骨和钻骨上相震动，将声 音传到内耳。 内耳可产生神经冲动，冲 动沿听神经转为神经能， 从那儿声音的信息就传到 大脑。

10 第三章 疾病的预防与保健 耳鸣 耳聋的影响因素 判断耳朵疾病的方式 耳聋预防 听力保养

11 耳鸣 耳鸣是一种在没有外界声、电 刺激条件下，人耳主观感受到 的声音。值得注意的是，耳鸣 是发生于听觉系统的一种错觉， 是一种症状而不是疾病。

12 加重耳鸣的原因： 1 、噪声：暴震声和长时间的噪声接触，均能导致 听力下降和耳鸣产生，对高危人群（工作在高强 度噪声环境中）要注意噪声防护。 2 、精神紧张和疲劳：当长期处于精神高度紧张和 在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重。 3 、特殊药物：耳鸣患者由于其他疾病就诊时，不 要忘记告诉接诊医师患有耳鸣。因为有些药物会 使已有的耳鸣症状加剧。 4 、不良习惯：咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加 重。

13 耳聋的影响因素 1 、疾病 像流行性脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、麻疹、 猩红热、风疹等，除了可导致氧性中耳炎而使 听力减退外，还会侵犯内耳及其传入径路，造 成感音神经性耳聋。还有先天性遗传。 2 、抗生素中毒 能引起耳聋的抗生素，称为耳毒性抗生素，常 见的有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素 等，它们能损害听觉神经与肾脏功能。

14 3 、耳机听音乐 喜欢用耳机听音乐、习惯大声听热门 歌曲、常到舞厅跳舞、工作环境嘈杂、 感染过中耳炎。特别值得注意的是，爱 用耳机听音乐是最容易导致听力丧失的 主因，听力损失指数约为 3 ；如果曾经 罹患中耳炎，听力损失指数将提升至 11 ， 也就是说耳聋的危险性将大大增高。

15 判断耳朵疾病的方式 1 、望耳廓的形态 正常耳廓肉厚而润泽，无隆起物，耳廓血管隐 而不见，耳轮光滑平整。 常见的耳廓异常有下面几种表现： ①耳廓相应部位产生形态改变，有一结节状隆起 或见点状凹陷、圆圈形凹陷、索条样隆起及纵横 交错的线条等形状，常见于肝病、胆石症、肺结 核、心脏病、肿瘤等疾病。 ②耳轮出现粗糙不平的棘突状结构，常见于腰椎、 颈椎、骨质增生等疾病。

16 ③耳廓相应部位出现高于周围皮肤的点状隆起， 见有水泡样丘疹，俗称鸡蛋疙瘩，颜色可红 可白，常见于急慢性气管炎、急慢性肠炎、 急慢性阑尾炎、急慢性肾炎、膀胱炎等疾病。 ④耳垂上有一条自前上至后下的明显皱褶的斜 线纹 ( 可以单耳，或双耳同时发生 ) ，常见于冠 状动脉粥样硬化性心脏病 ( 冠心病 ) 患者。 ⑤耳面皮肤血管充盈易见，常见于支气管扩张、 冠心病、心肌梗死、高血压等疾病。 ⑥耳垂肉薄呈咖啡色，常见于肾脏病和糖尿病。

17 2 、望耳廓的色泽 正常耳廓色泽微黄而红润。 ①全耳色白，常见于暴受风寒，或寒邪直中， 亦见于贫血病； ②全耳色青而黑，常见于剧痛患者。 ③耳垂青色，为房事过多的表现。耳轮焦黑、 干枯，为肾精亏极的征象。 ④耳朵红肿，为少阳相火上攻，或为肝胆湿 热火毒上蒸，也可以是中耳炎或疖肿、冻疮 所致。

18 ⑤耳背上见到红色脉络，并伴耳根发凉，多 为麻疹先兆。 ⑥ 耳垂经常潮红，为多血质体质者。 ⑦由于受寒，耳垂变为紫红色，就会肿胀发 展为溃疡，还容易生痂皮，这是体内糖过 剩的表现，易患糖尿病。 ⑧耳廓上产生白色的糖皮样皮肤脱屑，擦之 不易除去，常见于各种皮肤病。

19 耳聋预防 1 、先天性遗传耳聋的预防 先天遗传聋人的婚育问题应引起社会重视。先天 遗传聋应以预防为主，首先要做到： ①严格执行婚姻法，绝对禁止近亲结婚。 ②两名先天遗传聋人之间不应结婚，如各种原因 非结婚不可者，婚前一定绝育。 ③先天遗传聋人可与非遗传后天聋人或正常人结 婚。 ④如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人 结婚，第一胎为先天聋儿，绝不能再生第二胎 。 ⑤耳聋青年男女，通过耳聋遗传咨询，判定其是 否具有家族遗传性。

20 2 、新生儿期防聋 ①如在产前期，母体一般不要接受预防注射， 腹部不要接受放射性照射，预防母体患病性 感染，一旦感染要及时进行治疗。 ②用药时禁用耳毒性药物。 ③新生儿期耳聋预防应在围产期就开始，尤其 是早产引产时外伤或产期的各种原因缺氧、 新生儿黄痘极易引起感觉神经性耳聋。

21 3 、小儿期防聋 感染性聋是婴幼儿时期常见多发病，其中以 小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮 腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为 常见。小儿期耳聋早期多不易发现，特别是 感染期经常使用氨基甙抗生素进行治疗更容 易发生耳聋。所以预防感染，科学用药是重 要的防聋措施。

22 4 、预防药毒性耳聋 药毒性耳聋应以预防为主，禁止滥用耳毒 性药物。对有家族性中毒史的和肾功能障 碍的患者，应禁用耳毒性药物。婴幼儿、 妊娠期妇女、老年人对耳霉性药物同样敏 感，应该禁用，必须使用时也应慎重。此 外，对于应用氨基甙类抗生素的病人，最 好定期检测血清抗生素水平及听力情况。

23 听力保养 1 、避噪音 人倘若长时间接触机器轰鸣、车辆喧 闹、人声喧哗等各种噪音，会使原本开 始衰退的听觉更容易疲劳，听力急剧减 退，甚至引发噪音性耳聋。因此，尽量 避免或减少噪声的干扰，是老年人保护 听力的首要一条。

24 2 、戒挖掏 经常用耳勺、火柴棒掏耳朵，容易碰伤 耳道，引起感染、发炎，还可能弄坏耳膜。 耳道奇痒难受时，可以用棉签沾少许酒精 或甘油轻擦耳道，亦可内服维生素 B 、 C 和鱼肝油。

25 3 、慎用药 尽量避免应用耳毒性药物，如庆大霉素、 链霉素、卡那霉素、新霉素等，因为老年 人解毒排泄功能低，应用这些药物容易引 起耳中毒而损害听力。

26 4 、常按摩 按摩耳垂前后的翳风穴 ( 在耳垂与耳后高 骨之间的凹陷处 ) ，和听会穴 ( 在耳屏前下 方，下颌关节突后缘之凹陷处 ) ，可以增加 内耳的血液循环，有保护听力的作用。宜 每日早晚各按摩一次，每次 5~10 分钟，长 期坚持下去即可见效。

27 5 、熄肝火 老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中， 会导致植物神经失去正常的调节功能，使 内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养 障碍，这样就可能出现听力锐减或暴发耳 聋。因此，老年人要尽量使自己保持轻松 愉快的良好心境。

28 6 、多补肾 中医认为，肾开窍于耳，听力的衰退与 肾虚有着密切的关系。故老年人可在医生 指导下服用一些补肾的药物，如六味地黄 丸、金匮肾气丸、龟龄丸等，也可常喝核 桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等，对于 保护听力颇有裨益。

29 博州人民医院耳鼻咽喉科全体医护人员 关注大家听力健康，欢迎来我科就诊及 咨询。 门诊电话： 0909-2316322 病房电话： 0909-2316023