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Published by杰 江 Modified 8年之前
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病源體 非典型肺炎主要是由流感病毒、衣原體、腺病 毒或其他較不尋常的微生物所引起的肺炎。 臨床表現雖有異於一般的細菌性肺炎,但卻有 著類似的臨床表徵與病情,但病徵多變,有時 並不太明顯。 臨床診斷有時不易分辨出病者是否患上肺炎或 支氣管炎,亦難以找出病源。 非典型肺炎的病發期不定,病徵一般會維持 10-14 日。
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傳染途徑 1. 『非典型肺炎』在三呎以內可以 通過 近距離飛沫傳染 2. 透過雙手沾染病毒的間接接觸,經口、 鼻、眼等部位的接觸而受到感染。 3. 糞便污染也不能排除。
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潛伏期 2 至 7 天 ( 可能長達 10 天, 最常見為 4 至 5 天 ) 3-5 天後 持續高燒 開始出現咳嗽 普拿疼無法完全退燒 冠狀病毒的潛伏期在三天左右,而臨床感染期 大約在一個星期上下。 根據流行病學的探討,每二至四年會有一次冠 狀病毒感染的暴發性流
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病程發展及相關症狀 5-7 天或更多天後 胸部 x 光開始出現局部肺炎變化. 部分病例可快速惡化至呼吸衰竭. 部分病例持續局部肺炎變化 ( 病人通常進 行至嚴重肺炎變化時才出現喘或呼吸困 難的症狀 )
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徵狀 「非典型肺炎」的徵狀包括: 發燒 頭痛 全身酸痛乏力 咳嗽 呼吸急促等 臨床表現雖有異於一般的細菌性肺炎,但卻有 著類似的臨床表徵與病情,但病徵多變,有時 並不太明顯。
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初期症狀 1. 突然高燒. 2. 肌肉酸痛. 3. 發冷. 4. 輕微腹瀉或軟便, 每日 1-3 次. 5. 幾乎無咳嗽或輕微咳嗽
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呼吸道症狀 1. 呼吸道可能用乾咳. 2. 會有一點上呼吸道的,如流鼻水等。 3. 咳嗽偶而有一些病人會帶一點痰, 4. 很多病人會有一點輕微的腹瀉症狀. 5. 這個疾病主要呈現的是一個高燒.
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肺部症狀 1.X 光片可能會看到病人會有肺炎. 2. 呼吸困難,呼吸急促的現象。 3. 可能病情就會比較嚴重。
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治療方式 尚無定論 良好的支持性療法 抗病毒治療 類固醇治療 免疫球蛋白治療
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預防之道 避免和病人近距離. 親密接觸 戴口罩 不前往大陸. 香港. 越南. 新加坡
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預防方法 1 1. 戴上口罩,以保護自己及保護其他人 2. 避免前往人煙稠密的地方 3. 打開窗戶,保持空氣流通 4. 如無必要,應儘量避免到醫院。 5. 如有需要到 醫院探病及與病人接觸,應戴上 口罩,先洗手洗面才接觸其他人 6. 有境外旅遊人士,如有呼吸道感染病徵,最 好不要繼續旅程,並馬上見醫生 7. 若發現子女染病,不要讓他們上學或托兒所。
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搭乘公共公車戴口罩
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空氣流通, 戴口罩
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不出國
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常洗手
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預防方法 2 8. 加強個人衛生, 噴嚏、咳嗽和清潔鼻子 後要用徹底洗手 9. 勤洗手及洗澡,以保持雙手及身體 清潔 10. 勤洗衣服,以徹底清潔可能沾染在 衣服上的病毒。
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預防方法 3 11. 加強抵抗力. 12. 均衡飲食. 13. 多喝開水:成人每人每日 6-8 杯開水, 幫助排除毒素. 14. 定時運動. 15. 有足夠休息. 16. 減輕壓力. 18. 不要吸煙。
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最容易感染之人 醫護人員 和病人同住的家人 10 天內曾經到過有「 SARS 」病例集中 的地區人員. 接觸已有疑似症狀出現的人員. 進入高危險感染場所,像是醫院、出現 「 SARS 」感染個案之建築物、具有密閉 空間特性如飛機。
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隔離 最近到疫區去然後回國,從踏進台灣開 始算起,十天內發生高燒、發生呼吸道 的症狀,這個時候我們就要懷疑是 SARS 這個疾病,如果超過十天以後才發生了 這些呼吸道的症狀等等,都不被認為是 「 SARS 」。
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口罩 在一般的情況下,使用一般市售口罩就 可以,並非所有場所都需要使用醫療級 以上之口罩,像是 N95 。 事實上 N95 級以上的口罩,適用於第一 線接觸的工作人員,如醫療及消毒人員。
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正確使用口罩的方法 1. 首先取出口罩 2. 檢查外觀有無破損 3. 拉鬆帶子 4. 將口罩下緣貼緊下巴 5. 將帶子往後拉至頭後 6. 將口罩上緣貼緊鼻子 7. 將帶子拉至頭後 8. 雙手壓緊鐵片 9. 將手摀住口罩用力吐氣,如果沒有漏氣就可 以了
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SARS 對一般民眾而言,我們常常看到很多街 上,就有人戴口罩,我們以目前來看, 是在外面不需要戴任何口罩. 應該是跟病人有接觸的時候,才需要戴 口罩。
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注意事項 在醫院裡面,照顧病患的醫護人員,要 採取比較好的預防措施。 在各個醫院的門急診,要規劃一個比較 好的動線,讓懷疑的病人,到一個比較 單獨的一個候診區域,醫護人員做最好 的防範措施。
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冠狀病毒 1 冠狀病毒在環境中,通常可能存活兩到 三個小時,被感染「 SARS 」病患之飛沫 及手接觸過的物品,如門把,都有可能 成為感染源,如果其它人用手接觸已經 受到感染的物品後,再碰觸了眼睛、嘴 巴、鼻子,就有可能被感染
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冠狀病毒 2 冠狀病毒科( Coronaviridae )會感染人 類 尚會在某些鼠類、豬、貓、犬甚至火雞 等動物間互相傳染。 冠狀病毒具有胃腸道、呼吸道以及神經 系統的趨嗜性,與人類及動物的 許多疾病的衍生有關
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冠狀病毒 3 人類冠狀病毒主要侵襲個體呼吸系統中 的支氣管, 鼻腔以及肺泡的纖毛細胞; 在臨床上,已分離出兩種不同血清型 的「冠狀病毒」,而感染動物者則有十 種冠狀病毒
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冠狀病毒 4 冠狀病毒感染分佈在全世界各地區,其主要發 生在冬季及早春。 根據流行病學的資料顯示,在美國連續四年的 血清流行病學研究中,發現冠狀病毒佔 成人急性上呼吸道感染的 10 ~ 25 %, 依年齡層分類,顯示四歲以下佔 29 %, 40 歲以上佔 22 %, 在 15 ~ 19 歲年齡層的罹患率較高
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SARS 病毒 5 基本上,冠狀病毒是一種屬於具有極性的單鏈 RNA ,本身呈多切面型狀,有一個脂肪外套, 此脂肪外套向細胞表面突出,使得病毒本身看 起來類似冠狀,而稱之為「冠狀病毒」, 其直徑在 60-220 奈米(又稱之為微米,千萬分 之一毫米)之間,而長度約為 20 奈米。
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SARS6 在臨床上,雖然兒童冠狀病毒的感染較 為少見, 但 5 ~ 9 歲的兒童卻有一半人口群偵測出 「中和抗體」, 而成人人口群中則高達百分之七十具有 對抗冠狀病毒的「中和抗體」。
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SARS7 有 2 ~ 10 %的人類急性上呼吸道感染的病 原是屬於冠狀病毒(常引起普通感冒或 傷風)
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SARS 冠狀病毒不像鼻病毒,其不僅會衍生上 呼吸道感染. 也會導致下呼吸道感染(如非典型肺炎 的併發症). 是目前「嚴重急性呼吸道症候群」 SARS 的主要元凶。
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SARS 冠狀病毒也是成人慢性支氣管炎合併急 性惡化的主要激發因素。
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SARS 基本上,在臨床上冠狀病毒的感染目 前尚無特殊治療或相對應疫苗注射的預 防。
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治療 3 市民若懷疑自己患上非典型肺炎,便應 儘快睇醫生,儘早接受治療。愈早接受 治療,痊癒率愈高
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