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2016 年黄浦区中、小学卫生教师牙防 2016 年黄浦区中、小学卫生教师牙防 工作暨儿童口腔疾病综合干预 —— 工作暨儿童口腔疾病综合干预 —— 窝沟封闭、乳牙早失干预项目培训 窝沟封闭、乳牙早失干预项目培训 黄浦区牙病防治所 2016 年 1 月 13 日
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目录： 1. 2015 年学校牙防工作总结 2. 儿童口腔疾病综合干预 — 窝沟封闭项目 3. 乳牙早失干预项目
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1 、 2015 年学校牙防工作总结
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2014 学年黄浦区（东片）中、小学学校牙防数据报表 （ 2014 年 9 月 ——2015 年 8 月 ) 2014 学年 上海市卫生局制订 上海市统计局备案 填报单位：黄浦区牙病防治所 受检单位 学校 数量 检查 数量 一级预防二级预防 窝封 人数 窝封 只数 患龋 人数 患龋 牙数 充填 人数 充填 牙数 充填率 小学 127010390147514884311863193745.00% 中学 14113570033649621732065.00% 合计 26183673901475182448071080225746.95%
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污染区 清洁区 诊疗区 2015.5.5 曹光彪小学 2015.5.15 光明中学 2015.5.29 报童小学 2015.5.22 格致中学
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2015 年 3 月 15 日 储能中学牙防现场
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2014 学年学校牙防质量出校前检查 复三小学 2015.4.2 上海市实验小学 2015.4.9
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2014 学年学校牙防质量出校前检查 —— 第二季度质量考核 （四川南路小学） 漏查 --- 右上 DE 检查医师：老西门（ 016 ） 漏查 --- 右上 E 检查医师：外滩（ 010 ） 漏查 --- 右上 CDE 、左上 BDE 检查医师：南东（ 011 ）
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注重口腔 宣教的效果 在现有工作 的基础上加 强一级口腔 预防 在现有工作 的基础上加 强一级口腔 预防 强调发挥社 区牙防力量 学校口腔普 查普治工作 质量有待加 强 学校口腔普 查普治工作 质量有待加 强 牙防工作绩效考核 实验小学牙防质量考评 2015 年度市级牙防年终考核情况反馈
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2 、 儿童口腔疾病综合干预 —— 窝沟封闭项目
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1 、项目对象： 全区 20 所小学一、二、三年级学生 2 、时间： 2015 年 9 月 —2016 年 3 月 3 、实施方法： 2015 学年儿童口腔疾病综合干预项目 - 窝沟封闭 培训、宣教： 在 “920” 期间组织小学卫生教师开展 “ 窝沟封闭 ” 项目培训和相关口腔知识讲座，并进校对学生开展宣教。 实施： 2015 年 9 月 —2016 年 1 月，对筛选出的适宜儿童完成 1200 颗 恒牙的窝沟封闭。 督查、反馈： 2016 年 2 月进校开展窝沟封闭质量复查，要求窝沟 封闭剂保留率 ≥85% 。 考核： 2016 年 3 月，上报相关资料，总结并接受市级及国家级 项目组考核。
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3 、乳牙早失干预项目
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乳牙早失 （ Early Missing of Deciduous Tooth ） 乳恒牙的替换遵循一定的时间和 规律。有些乳牙由于疾病、外伤 等原因，未到正常替换时间而 过早脱落，一般指提前一年以 上。
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乳牙早失危害性： 影响儿童正常的生长发育 影响颌骨的正常发育 继承恒牙错位萌出，牙列拥挤 影响发音和美观，不利于儿童心理健康 继承恒牙早萌，牙根发育不成熟
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儿童乳牙早失后， 为防止邻牙向丧失 部位倾斜和对颌牙 伸长，保持早失牙 齿在牙列中的近远 中和垂直的间隙， 保持继承恒牙的正 常萌出的装置 间隙保持器：
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1 、目的： 预防错颌畸形的发生 2 、对象 ：全区 20 所小学 6-9 岁儿童 （一、二、三、四年级） 3 、时间： 2016 年 2 月 —2017 年 6 月 4 、内容： 培训 : 组织小学卫生教师开展项目培训（区牙病防治所、社区医院）。 口腔宣教、普查、筛选 : 开展口腔宣教、检查、筛选出 300 例项目适 宜儿童（社区医院、小学）。 干预、回访、评估阶段： 完成 170 例间隙保持器的制作、初戴、复 诊和随访评估。（区牙病防治所）。 儿童乳牙早失干预
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工作流程： 社区卫生服务中心专业人员对目标人群进行初筛 建议初筛入选病例至我牙防所检查，确定最终入选病例 对终选病例进行情况告知、资料记录、取模 间隙保持器初戴、告知注意事项、嘱 3~4 各月复查一次 待继承恒牙开始萌出后，拆除间隙保持器
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邀请市 级专家 对各社 区参与 项目技 术人员 进行第 一次项 目技能 培训 完成剩 余至少 85 例乳 牙早失 病例间 隙的制 作和初 戴 完成我区 （东片）小 学 6-9 岁儿 童普查及二 次筛查，选 得病例 300 例，完成至 少 85 例患者 间隙保持器 的制作和初 戴 开展第二 次技术人 员培训， 培训重点： 间隙保持 器的维护、 复诊和突 发情况处 理 第二季度 第三季度 第四季度 项目进度安排 2016 年： 市级 专家 现场 抽查 病例 完成 情况 及患 者满 意度 第一季度 对完成 年度项 目市级 中期评 估工作， 提交市 级项目 中期和 自评报 告 正畸专 业人员 每 3-4 各月对 入选病 例进行 随访跟 踪
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开展 内外 专家 项目 专题 验收 评估 工作 与各社 区卫生 机构召 总结大 会，交 流经验， 撰写总 结报告 开展第 三次专 业人员 技能培 训，重 点为疑 难病例 的讨论 和总结 布置 我区 开展 的年 度终 期自 评工 作 第二季度 第三季度 第四季度 项目进度安排 2017 年： 提交 我区 年度 项目 终期 自评 及验 收报 告 第一季度 正畸专 业人员 每 3-4 各月对 所有病 例进行 复查和 随访
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2016 年中、小学学校主要牙防工作及指标 学校口腔宣教≧3次/校≧3次/校 学校口腔普查普治 乳牙早失干预 适龄儿童窝沟封闭覆盖率≧ 30% 恒牙充填率≧ 60% 12 岁学生患龋率≦ 25% 1200 颗恒牙 170 例患儿 窝沟封闭
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