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英格兰和威尔士的癌症发展趋势 Heather O Dickinson 教授 Newcastle 大学儿童健康学系
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1998 年英格兰和威尔士各类疾病引 起死亡的百分比（各个年龄） 41% 16% 18% 25%
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不同年龄阶段疾病引起死亡的情况 （ 1998 ） 1-5 岁 5-24 岁 25-74 岁 75 岁以上 癌症 事故 神经系统疾病 呼吸系统疾病 先天性异常 循环系统疾病 其它原因
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1986-1990 经诊断的成年人癌症病发 情况 胃癌 膀胱癌 前列腺癌 直肠癌 结肠癌 肺癌 乳腺癌 富裕地区 贫困地区 0%20%40%60%80% 5 年内生存情况
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1986-1990 经诊断的成年人癌症病发 情况 胃癌 膀胱癌 前列腺癌 直肠癌 结肠癌 肺癌 乳腺癌 总体 富裕地区 贫困地区 5 年内生存情况 0%20%40%60%80%
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目标 1999 年七月，英国政府制定了一项 “ 困难但 能实现的 ” 目标： 到 2010 年把 75 岁以下人群中癌症引起的死 亡率至少降低五分之一（与 1997 年比）： 这意味着要挽救多达 100,000 人的性命。
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75 岁以下癌症死亡率状况 年份
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1998 年癌症在男性中引起死亡的状况 肺癌 前列腺癌 结肠直肠癌 胃癌 食道癌 膀胱癌
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1998 年癌症在女性中引起死亡的状况 乳腺癌 肺癌 结肠直肠癌 卵巢癌 胰腺癌 胃癌 食道癌
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4574 岁男性中癌症引起死亡的状况 肺癌 胃癌 结肠直肠癌 前列腺癌 年份
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4574 岁女性中癌症引起死亡的状况 肺癌结肠直肠癌 胃癌乳腺癌 年份
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癌症引起的死亡率决定于： 发生率 — 几年之前； 康复情况 — 在过去的几年中。
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我们通过预防能减小癌症的发生率 我们通过改进的治疗方法能够提高癌症的 康复率
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现在开始采取的预防策略到 2010 年能达到充分减小癌症的发生率以 至于降低死亡率的目的吗 ?
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在英国，因吸烟而造成： 引发的癌症所引起的死亡率超过总癌症死 亡率的三分之一 — 肺癌，口腔癌，喉癌，食道癌及其它癌症； 引发的其它疾病也能引起大约大约五分之 一死亡 — 主要是循环系统和呼吸系统疾病。
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病人康复情况已有所改善 : 如果这种改善进程继续下去，那么，到 2010 年将会避免大约 24,000 的死亡数。 如果每个病人的治疗条件都能像富裕地区 那么好，那么，将能够避免大约 41,500 的 死亡数。
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在接下来的十年当中，消除不同社会等级 人群在发病率和康复率方面的差异，会比 改进治疗方法挽救更多人的生命。
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0—14 岁儿童癌症死亡情况 年份
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1986-1990 经诊断的儿童癌症病发情况 富裕地区 贫困地区 大脑及脊髓肿瘤 急性成淋巴细胞白血病 5 年内生存情况 0%20%40%60%80%
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儿童癌症治疗 — 辉煌的历程 为什么？ 许多儿童恶性肿瘤具有化学敏感性 — 而对 此相应的化学疗法已经出现。 疾病种类罕见 — 所以是个易于处理的问题。
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儿童癌症治疗 — 辉煌的历程 为什么？ 病人在地方能够得到治疗 治疗经验在不同领域间的交流。 有实际病例作为治疗的基础 治疗方案能进行国际性的合作研讨 大多数病人能够进行临床治疗
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成年人癌症的治疗能像儿童癌症这么成功 吗？ 我们能忽略病人社会地位上的差异，给每 位病人最精心的照料吗？
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准确完善的统计数据对于政府制定方针来 说是至关重要的。
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统计数据能够帮助： 准确制定目标 做好提供服务的准备 进行工作成果的审计
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高质量的统计数据要求： 准确 完整 及时
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都需要哪些方面的统计？ 年龄性别肿瘤类 型 发病率 数据 死亡率 数据 治愈率 数据
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我们怎么使用统计数据呢？ 用来分析趋势 用来分析影响趋势的因素 用来预报随着人群年龄结构的改变这些因 素将会产生的影响
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卫生保健方面已经开始提倡以治疗经验为 基础作决议的方针； 政府方针的制定看起来还需要一定的知识 基础。
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