抗癌藥物 陳韻如教授指導 幼保二甲張佩恩. 治療的目的 治療癌症 控制病情 解除或減輕症狀 抗癌藥物治療的途徑 ● 口服 ● 皮下、肌肉、靜脈、動脈注射 ● 腹膜腔注射 ● 肋膜腔注射 ● 腰椎穿刺 ● 顱內注射 ● 膀胱內灌注 ● 局部塗抹.

Presentation on theme: "抗癌藥物 陳韻如教授指導 幼保二甲張佩恩. 治療的目的 治療癌症 控制病情 解除或減輕症狀 抗癌藥物治療的途徑 ● 口服 ● 皮下、肌肉、靜脈、動脈注射 ● 腹膜腔注射 ● 肋膜腔注射 ● 腰椎穿刺 ● 顱內注射 ● 膀胱內灌注 ● 局部塗抹."— Presentation transcript:

1 抗癌藥物 陳韻如教授指導 幼保二甲張佩恩

2 治療的目的 治療癌症 控制病情 解除或減輕症狀

3 抗癌藥物治療的途徑 ● 口服 ● 皮下、肌肉、靜脈、動脈注射 ● 腹膜腔注射 ● 肋膜腔注射 ● 腰椎穿刺 ● 顱內注射 ● 膀胱內灌注 ● 局部塗抹

4 Asparaginase 樂拿舒注射劑 學名： L-Asparaginase 商品名： Leunase® Injection 中文名：樂拿舒注射劑 作用機轉：毒殺破壞癌細胞，促使它們死亡。 給藥方式：靜脈注射。

5 注意事項及常見或嚴重副作用 致吐性：低度致吐 ( 低於 10% 的病人會發生嘔 吐 ) 。 骨髓抑制程度：低度抑制。血小板減少 ( 直接 或間接地造成血小板裂解 ) 。

6 因免疫力降低，可能增加感染的危險。 通常血小板會在給藥後 14 天之內達到最低， 要注意身上是否有小紫斑，或小出血點。 心臟血管方面副作用：雷諾氏徵候群 (Raynaud's phenomenon, >10%) 、手腳水腫 (50%) 。

7 皮膚方面副作用：掉髮 (1-10%) 、皮疹 (8%) 、紅 斑 (50%) 、皮膚色素過度沉著 (50%) 、手及指甲過 度角質化 (50%) 。 代謝及內分泌方面副作用：藥品引起高熱反應 (25-50%) ，會在給藥後的 2-6 小時內發生。預防 性地給予退燒藥 (Acetaminophen) 及抗組織胺 (Antihistamines) 可能是有幫助的。

8 胃腸方面副作用：口腔炎 (30%) 、噁心、嘔吐、 厭食、體重減輕。 其它方面副作用：過敏反應（ 1% ，低血壓、 發燒、冷顫、意識模糊 … 等），可能在給藥後 或遲至數小時才發生。

9 Cisplatin 順鉑 學名： Cisplatin 商品名： Cisplatin 中文名： 順鉑 ( 順一雙氨雙氯鉑 ) 給藥方式：注射劑

10 衛生署許可證適應症 1. 用於根治性治療 : 卵巢癌和睪丸癌。 2. 用於姑息性治療 : 膀胱癌、頭頸部腫瘤、子 宮頸癌、肺癌、骨肉瘤、神經母細胞瘤、和 其它腫瘤。

11 Carboplatin 卡鉑 學名： Paraplatin 商品名： Paraplatin 中文名：卡鉑 給藥方式：注射劑 50,150mg

12 健保藥品給付規定 carboplatin Paraplatin 限腎功能不佳（ CCr < 60 ）或曾作單側或以上腎切除之惡性腫瘤 患者使用。

13 ETOPOSIDE 輝瑞 學名： ETOPOSIDE 商品名： ETOPOSIDE 中文名：輝瑞 給藥方式：注射劑／ 10,50,100mg

14 治療項目： 肺部的小細胞癌腫， HODGKIN 症，非 HODGKIN 的淋巴瘤，尤其是組織細胞，急 性非淋巴球白血病。

15 副作用 1. 白血球缺乏症，血小板缺乏（可逆性）。 2. 可逆性之禿髮，嚴重喘息及支氣管痙攣。 3. 噁心，嘔吐，腹瀉，腹痛，食慾減退極少見。 4. 感覺異常，快速靜脈滴注可能引起可逆性低 血壓症。

16 Interferon-α( 干擾素 ) 學名： Interferon-α 商品名： Interferon-α 中文名：干擾素 給藥方式：注射劑 50,150mg

17 免疫療法 除了使用抗癌藥物或放射線，目前尚有其 它的方法來治療癌症，例如：生物反應調 整製劑 ( 免疫療法 ) 。來增加您體內抗癌細胞 或抵抗感染的自然免疫功能。

18 目的：治療慢性肝炎、腫瘤疾病如淋巴瘤、 多發性骨髓瘤、慢性骨髓性白血病或愛滋 病患者之卡波西氏瘤。 常見的副作用：常會發生類似感冒的症狀 1. 最常見的反應為虛弱、發燒及寒顫，一般 症狀會在停藥 72 小時內消失。 2. 肌肉、骨骼痛。 3. 噁心、嘔吐或食慾不振。

19 Procarbazine 療治癌 學名： Procarbazine 商品名： Procarbazine 中文名：療治癌 給藥方式：片劑：２５ｍｇ、５０ｍｇ 粉針劑：１００ｍｇ

20 注意事項 (1) 胃腸道反應：主要有噁心、嘔吐，多數能耐受。 (2) 骨髓抑制：一般出現較晚，多在服藥後４～６ 周，主要表現為白細胞和血小板下降，其程度與 劑量有關。停藥後２～３周可恢復到正常水準。 (3) 神經系統：部分病人可出現中樞神經系統毒性， 如眩暈、嗜睡、精神錯亂、腦電圖不正常等。亦 可出現下肢感覺異常、深反射消失、麻痹等周圍 神經炎。

21 血小板減少時的配合事項 血小板具有凝血及止血作用，因您的疾病 本身或治療（抗癌藥物及放射線治療）的 關係，會使得血小板量不足而導致不同程 度的出血，如：牙齦、鼻腔、腸胃、肺、 腦的出血，其中以腦出血最易危及生命， 因此希望您針對下列各項多加注意與配合， 可以減少危險的發生。

22 常見副作用的處理 噁心和嘔吐 這是接受抗癌藥物治療的人最常見及最害 怕的副作用，通常在抗癌藥物滴注時或滴 注後發生，通常噁心和嘔吐的現象在治療 後 3 ～ 5 天會逐漸消失。 ● 治療前，您的醫師會給您適當的止吐劑。 ● 治療後，您可繼續服用止吐劑防止嘔吐的 發生。

23 掉髮只是短暫的 您可能漸漸地或突然地掉落一些或甚至全 部的頭髮。短時間內可能自覺會影響外觀， 使自己感到很沮喪，不過別擔心，一旦停 止抗癌藥物治療後，您的頭髮又會漸漸地 長回來的。

24 處理方式 ● 預先剪短您的頭髮，可使掉髮不那麼明顯、 突然。 ● 準備假髮、絲巾、帽子、圍巾或適當髮飾， 在掉髮前先改變裝扮，慢慢適應。 ● 整理頭髮時，動作盡量輕柔，避免使用染 髮劑、髮膠或燙髮。 ● 選擇較溫和的洗髮精。