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國家衛生研究院 院長 伍 焜 玉 1
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Di(2-ethylhexyl) phthalate (DEHP) O R C C O O OR phthalate 鄰苯二甲酸脂 常用塑化劑 DEHP(DOP) (R = ethylhexyl ) DBP (R = n-butyl ) DNOP (R = n-Octyl ) DINP (R = isononyl ) DIDP (R = isodecyl ) BBP (Butyl benzyl phthalate ) 2 塑化劑
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塑化劑工業用途 ．軟化 PVC （ polyvinyl chloride ）塑膠 ．容易由 PVC 塑膠釋放出 3
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人類塑化劑暴露 遍佈全球 來源： PVC 容器釋出之 DEHP 及其他 thalates 玩具 醫用塑膠管子 空氣 Recycled 的東西 飲料含量低在 PPB 之範圍 台灣： 1.2-20.1 PPB 韓國： 0-54 PPB 日本： 3-94 PPB 4
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各國可容忍的每日攝取量 可容忍的每日攝取量 （ TDI, mg/kg bw/day ） 以成人體重 60 公斤計 算，每日為（ mg 毫 克） 加拿大衛生署 0.0442.64 日本厚生勞動省 0.04 ～ 0.14 2.4~8.4 美國環境保護署 0.02 每日攝食安全參考量 (RfD) 1.2 經濟合作發展組 織（ OECD ） 0.042.4 歐盟 0.053 5
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塑化劑不法的用於飲料、食物 ．滲入起雲劑含量高達幾百個 PPM ．空前的人類暴露量 6
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「起雲劑」 Cloudy Agent 合法起雲劑非法起雲劑 己六醇 38.2 水 31.1 其他成份相似 阿拉伯膠 12.1 乙酸異丁酸蔗糖酯 （ SAIB ） 11.7 以 DEHP 取代 精製食用棕櫚油 6.3 冰醋酸 0.5 安息香酸鈉 0.1 合計 100.0(%) 7
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飲用一瓶 350C.C(DEHP 濃度 12 PPM) 之運動飲料 每天一瓶每週三瓶每週一瓶 體重 (kg) 暴露量 (ug/kg/day) 202109030 1406020 401054515 50843612 60703010 7060268.6 DEHP 每日容忍量 (TDI, ug/kg/day) 美國 20 歐盟 50 日本 40-140 9 DEHP 暴露量估計
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DEHP 塑化劑的毒理 ‧半衰期短，平均 24-48 小時內其代謝物由腎臟排出 ‧是一種環境荷爾蒙，會干擾正常荷爾蒙的作用，特別是 性荷爾蒙及甲狀腺素 10
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DEHP 的毒性：環境荷爾蒙 小老鼠 急性毒性要非常高暴露量才發生（ >20 克 / 公斤） 慢性毒性：生殖器官發育不良 內分泌功能干擾 肝及腎組織損害 肝癌、白血病、睪丸腫瘤 人體 生殖器官發育及內分泌干擾 其他的毒性尚不清楚，風險難評估 有一些流病研究報告與一些疾病有關但因果不清 11
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毒起雲劑的健康風險 ‧使用 DEHP 及其他塑化劑含量 ‧使用者體重 ‧每天用量 ‧用量期間 ‧孕婦及幼兒風險高 12
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塑化劑的致病風險 ‧高劑量暴露對嬰兒發育的影響？ ‧高劑量暴露對兒童的健康影響？ ‧高劑量暴露是否會致癌？ ‧高劑量暴露是否會引起肝、腎、心臟疾病？ ‧偶爾使用小劑量受污染的食品不會有事！ 13
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風險調查及追蹤研究 ‧孕婦及嬰兒臨床體檢及追蹤 ‧學童的調查並篩選出高暴露群 ‧高暴露兒童的追蹤研究 ‧現有研究的橫切面 (Cross-sectional) 分析 ‧建立 cohort 做長期追蹤研究 14
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調查研究結果的轉譯 ‧有效地讓全民知道 ‧醫療配套 ‧其他 15
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美國科學院的國家研究諮議會的建議 建立環境荷爾蒙的累積容忍量及風險 16
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食品安全的策略 ‧毒性化學物的管控 ‧食品的認證 GMP ‧食品成份的標準標示 ‧嚴格的控管化學外加物 ‧改變烹調的習慣 17
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有毒化學物管制及教育 ‧管制 ‧工作人員的教育及認証 ‧不肖份子的嚴罰 18
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食品管制 ‧食品化學添加物管控 ‧食品驗証 ‧食品成份標示標準化 ‧食品檢查 GMP 19
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改變烹調習慣 ‧鼓勵用原始食物來源 ‧盡量避免人工化學添加物 ‧了解養生原料的成份及安全 20
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推動健康飲食良好習慣 ‧單純食物飲料：水、原始食物 ‧營養食物：低熱量、適量、平衡 ‧避免不必要的化學添加物 ‧了解健康食物的原則 21
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讓食品危機成為健康良機 對健康不良的食品不只是塑化劑 ‧微生物污染 ‧水的污染 ‧土壤的污染 建立制度逐步消除食品的環境污染 22
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感謝國衛院及學界同仁！ ☆國衛院環境衛生及職業疾病研究組 劉紹興組主任、王淑麗研究員、黃伯菁博士後研究員 ☆國衛院群體健康科學研究所 熊昭所長、潘文涵組主任、陳主智副研究員 ☆國衛院生技與藥物研究所 陳炯東研究員 ☆國衛院副院長 何英剛院士 ☆台灣大學職業醫學與工業衛生研究所 吳焜裕副教授 23
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