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广州市农村初级卫生 保健实施指标解释 （妇幼卫生） 广州市妇女儿童医疗中心 曾芳玲 主任医师
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一、妇幼保健指标 1. 孕产妇系统管理率（ %)----98% 2. 孕产妇住院分娩率（ % ） ---95% 3. 7 岁以下儿童保健覆盖率（ % ） ---98% 4. 5 岁以下儿童中重度营养不良患病率（ % ） 5. 婴儿死亡率（ ‰ ） 6. 5 岁以下儿童死亡率（ ‰ ） 7. 孕产妇死亡率（ 1/10 万）
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二、 指标概念及统计方法 1 、孕产妇系统管理率：指年内妊娠至产后 28 天接受过 早孕检查、产前检查次数 ≥5 次、住院分娩和产后访 视的孕产妇数占同年孕产妇总数的百分比，计算： 孕产妇总数以活产儿代替 孕产妇接受系统管理的人数 孕产妇系统管理率 ＝ ——————————————-- ×100% 当地年内活产数
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2 、孕产妇住院分娩率：指 该地区该统计年度内在取得 助产技术资质的医疗保健机 构分娩的活产数与该地区同 期活产数的百分比。 该年该地区住院分娩活产数 住院分娩率＝ ————————————×100% 同期年内活产数
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3 、 7 岁以下儿童保健覆盖率：指 7 岁以下 儿童中当年实际接受 1 次及以上体格检查 的人数与当地 7 岁以下儿童数之比。一个 儿童当年如接受了多次查体，也只按 1 人 计算。 当年 7 岁以下接受 1 次及以上儿保服务儿童数 7 岁以下儿童保健管理率＝ ————————————————————×100% 7 岁以下儿童数
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4 、 5 岁以下儿童中重度营养不良 患病率： 指 5 岁以下儿童根据 2005 年中国九市儿童体格发育参 照值标准，其中按年龄别体重低 于同性别均值减去 2 个标准差或第 三百分位数以下的儿童人数占同 龄儿童体检数的百分比。 5 岁以下按年龄别体重低于同性别均值减去 2 个标准差或 … 5 岁以下儿童中、重度营养不良患病率 ＝ ——————————————×100% 同龄儿童体检数
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5 、婴儿死亡率：指年内 未满 1 岁婴儿的死亡人数 与当地活产数之比。 “ 活产 ” 指具有呼吸、心跳、脉搏、肌肉抽动四 种生命现象之一者。 未满 1 岁婴儿死亡数 婴儿死亡率＝ ——————————————×1000‰ 当地年内活产数
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6 、 5 岁以下儿童死亡率：指年内未满 5 岁儿童死亡人数与当地年内活产数之比 未满 5 岁儿童死亡数 5 岁以下儿童死亡率＝ —————————————×1000‰ 当地年内活产数
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7 、孕产妇死亡率：指年内每 10 万名孕产 妇的死亡数与当地年内活产数的比率。 孕产妇死亡数 孕产妇死亡率＝ ———————————×100000/10 万 当地年内活产数
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孕产妇死亡是指从妇女在妊娠结束后 42 天以内，由于任何与妊娠或妊娠处理有关 的或由此而加重了的原因导致的死亡者， 但不包括意外原因死亡（如车祸、中毒、 吸毒或自杀等）。
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三、资料准备 ㈠镇级： 1 、 妇女保健 报表生成：孕产妇保健手册 孕产妇保健系统管情 况登记册表 1 孕产妇保健工作情况季报表 孕产 妇保健工作情况年报表
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①全年度孕产妇保健手册：按年、分村、按 填报的季报整理手册：用于查建卡、产前 检查次数、住院分娩记录、产后访视等情 况； ②孕产妇保健系统管理情况登记册表 1 、汇总 册表 2 （按村、时间分开）、汇总册表 4 ；
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③孕产妇保健工作情况季报表 孕产妇保 健工作情况年报表； ④孕产妇死亡相关资料：报告卡、核实表、 评审表、评审记录等（若发生死亡）；
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⑤出生、孕产妇死亡漏报调查方 案及小结（区级将漏报调查小 结反馈各镇）； ⑥孕妇建卡登记表（近二年）： 主要用于查建卡情况；
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⑦镇医院分娩册（近二年）：主要用于查 住院分娩、活产数和孕产妇死亡等； ⑧年度本镇孕产妇保健管理情况分析（指 标及孕产妇保健开展情况、存在问题及 今后工作方向等）。
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2 、儿童保健 ① 7 岁以下儿童保健管理登记表：分村、按年龄 组； ② 7 岁以下儿童保健管理情况所有汇总表； ③ 7 岁以下儿童保健工作年报表；
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④儿童死亡登记表（要与村委、派出所等相 关部门对数）； ⑤出生、儿童死亡漏报调查方案及小结（区 级将漏报调查报告反馈各镇）； ⑥年度本镇儿童保健管理情况分析（指标及 儿童保健开展情况、存在问题及今后工作方 向等）。
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3 、本镇初保妇幼指标完成情况 —— 镇 2001-2010 年初级卫生保健情况 （妇幼部分） 年度 孕产妇系 统 管理率 % 孕产妇住 院 分娩率 % 7 岁以下儿 童保健覆 盖率 % 婴 儿 死亡数 5 岁以 下儿童 死亡数 孕 产 妇 死亡数 5 岁以下儿童 中重度营养不 良患病率 % 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
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20 年 镇各村初级卫生保健情况 （妇幼部分） 村名称村名称 孕产妇系 统 管理率 % 孕产妇 住院 分娩率 % 7 岁以下儿 童保健覆 盖率 % 婴 儿 死亡数 5 岁 以下 儿童 死亡数 孕 产 妇 死亡数 5 岁以下儿童中 重度营养不良 患病率 % 以上表格仅供参考
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㈡区（县级市）： 1. 初保指标一览表：全区、各镇，表格 设计参考镇级； 2. 出生、孕产妇死亡、儿童死亡漏报调 查方案； 3. 出生、孕产妇死亡、儿童死亡漏报调 查报告； 4. 孕产妇保健年报表：区、各镇；
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5.7 岁以下儿童保健年报表：区、各镇； 6. 孕产妇死亡相关资料：孕产妇死亡一览 表、死亡报告卡、核实表、评审表、死 亡分析、评审记录、市级个案反馈表等；
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7. 儿童死亡相关资料：儿童死亡一览表、死亡 报告卡、死亡分析等； 8. 孕产妇保健工作情况分析； 9. 儿童保健工作情况分析。
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