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 腦性麻痺學生  泛自閉症學生  溝通是個體交換訊息及傳遞概念的過程 (Owen,1990)  過程中必須有發話者闡述訊息 ( 說 ) ,以及受 話者解碼理解 ( 聽 ) ,雙方 必須注意對方,有 效傳遞訊息.

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2  腦性麻痺學生  泛自閉症學生

3  溝通是個體交換訊息及傳遞概念的過程 (Owen,1990)  過程中必須有發話者闡述訊息 ( 說 ) ,以及受 話者解碼理解 ( 聽 ) ,雙方 必須注意對方,有 效傳遞訊息

4  語言 : 口語、手語、文字  附屬語言 : 語調、重音、速度、肢體動作  輔助溝通系統 :  無輔具   有輔具  低科技   高科技

5  表達需求  交換資訊  社會性互動  社交禮儀

6  聽不懂 : 語言 ( 學習 ) 障礙、泛自閉症  聽不清楚 : 聽能障礙  說不出口 : 語言 ( 學習 ) 障礙、腦性麻痺、 泛自閉症  說不清楚 : 構音障礙、腦性麻痺  看不懂 : 語言 ( 學習 ) 障礙、泛自閉症  不會寫 : 語言 ( 學習 ) 學習障礙、腦性麻痺

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8  言語譏轉功能缺限  聽覺障礙  語言障礙  流暢度問題  構音問題  清晰度問題

9  適當的擺位和抑制不正常反射  動作訓練  直接語言訓練  構音清晰度訓練  讀寫發展  溝通輔具應用訓練

10 口語清晰度低,有拼音能力無法書寫者

11 無口語、認知佳,溝通動機高

12 溝通情境單純版面

13 滾輪滑鼠

14 支架

15 特殊開關

16 溝通板

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19  特徵 1. 視線接觸異常 2. 未正常發展出手勢、手指的行為 3. 聲音僵硬、似機器人、鸚鵡式仿說 4. 戲劇性出現語言但又一段時間不說話

20  最大的困難  語用方面 1. 不會因情境而調整說話內容,機械式的表 達過去所知 2. 發展出適當的語言技巧後,在社交互動上 仍有高度上的限制 3. 無口語

21 4. 固著行為、特殊能力

22  圖片兌換溝通系統 1. 圖片交換 2. 擴展自發性 3. 圖片區辨 4. 句子結構 5. 回應 “ 你要什麼 ” 6. 反應性和自發性評論

23  輔具

24  視覺式社會故事 1. 設計社會情境故事漫畫 2. 利用視覺提示引導口語表達 3. 利用圖片的進行順序理解溝通的過程 4. 基本問句對答 : 誰、作什麼、哪裡、 ( 為什 麼、如何 )

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27  語言 ( 學習 ) 障礙  語言聲音異常  口腔、吞嚥障礙

28  語言障礙不是單一類型的異常或遲緩,通 常都有語言理解、口語表達的困難,這些 困難表現在語言的個成分中 : 形式、內容、 功能。 (Owens,2015)

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30  語意異常 : 概念發展遲緩 語彙量不足 尋字困難

31  語法異常 句子簡短 — 上課好累 / 今天星期日還要上課 好累喔 ! 句法顛倒 – 警察小偷抓了 / 剛剛有警察抓到一 個小偷了

32  語用異常 答非所問 — A: 爸爸叫什麼名子 ? B: 爸爸去上班了 說話不合情境 – A: 颱風天 要準備什麼 ? B: 颱風天風很大,把樹都吹倒了 !

33  語音異常 常有扭曲音 語音清晰度低

34  輕度 : 生活中的事件理解、表達可近乎一般, 只是語句較簡單、語彙較侷限  中度 : 複雜事件理解須反覆重述,可簡單回 應及表達需求  重度 : 理解簡單指令、生活常用物品語彙, 口語表達侷限或無口語

35  加強聽覺理解與記憶  擴大語彙庫、加強語意網絡  增進句法能力  提問、描述、說明、回答問題  輔具應用

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40  錯誤類型 1. 替代音 2. 省略音 3. 贅加音 4. 扭曲音

41 1. 聽辨訓練 2. 擴大語音庫 3. 類化

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45 1. 原始反射動作未消失,容易咬湯匙 2. 雙唇肌力不足容易掉食物、流口水 3. 咀嚼肌力不足,容易直接吞食 4. 舌頭側送、後送動作不佳,咀嚼時間較長 5. 雙頰肌力不足,容易有食物殘留

46 1. 過度敏感  味覺敏感,偏食  觸覺敏感,排斥軟質食物或硬食,不喜歡被 碰觸口臉部周圍,排斥刷牙 2. 過度鈍感  流口水  進食後嘴唇或口內有殘餘物

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