智能障礙大專生身心特質與 具體輔導 林坤燦. 一、可能面臨的問題： （一）身心障礙情形？ 1. 智能障礙輕度、中度（ 蒙古症或唐氏症 ） 2. 多重障礙（ 肢障 + 智障、聽障 + 智障 ） 3. 發展遲緩（ 六歲前特殊幼兒 ） （二）過去安置情形？ 1. 啟智學校（ 智障及多障中重度為主 ） 2.

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1 智能障礙大專生身心特質與 具體輔導 林坤燦

2 一、可能面臨的問題： （一）身心障礙情形？ 1. 智能障礙輕度、中度（ 蒙古症或唐氏症 ） 2. 多重障礙（ 肢障 + 智障、聽障 + 智障 ） 3. 發展遲緩（ 六歲前特殊幼兒 ） （二）過去安置情形？ 1. 啟智學校（ 智障及多障中重度為主 ） 2. 高中職綜合職能科（ 智障輕度為主 ） 3. 高中職一般科別（ 智障輕度為主 ）

3 （三） 過去教育輔導情形？ 1. 簡易職技訓練、工作人格訓練、社區生 活適應、基本讀寫算等 2. 烘焙麵包丙級證照等 3. 極少數具有異能症，如音樂、美術、超 強記憶（自閉症）等 （四）進入科系的適應？ 1. 全方位課程設計：課程與教材調整 2. 學習適應：同儕協助、補救教學等 3. 生活適應：同儕協助、家庭支援、資源服務等

4 二、智能障礙：基本認識 1. 台灣民 91 鑑定標準： 智能障礙指個人智能發展較同年齡者明顯遲緩，且 在學習及生活適應能力表現上有嚴重困難者；其 鑑定基準如下： (1) 心智功能明顯低下或個別智力測驗結果未達 平均數負二個標準差（魏氏 IQ 70 以下）。 (2) 學生在自我照顧、動作、溝通、社會情緒或 學科學習等表現上較同年齡者有顯著困難情 形。

5 二、智能障礙：基本認識 2. 基本認識： (1) 心智功能明顯低下：（魏氏 IQ 70 以下） IQ84-70 臨界智障 ( 非智障 ) IQ69-55 輕度智障 MA12 EMR IQ54-40 中度智障 MA7 、 8 TMR IQ39-25 重度智障 MA3,4 養護性 MR IQ25 以下 極重度智障 MA 數月 養護性 MR

6 二、智能障礙：基本認識 (2) 學習及生活適應能力之表現明顯困難： A. 自我照顧：通常包括進食、穿脫衣、梳洗 （洗手臉、洗澡）、如廁等生活自理的基 本能力。 B. 動作：包括跑、跳、行走與移動等粗大肌 肉之動作能力，與抓、握、手眼協調等精 細之小肌肉動作能力。涵蓋自由行動與轉 換位置兩層面。

7 二、智能障礙：基本認識 C. 溝通：包括語言及非語言之溝通能力，涵蓋聽 覺理解、動作表達、口語表達、以及符號與文 字表達等範疇。 D. 社會情緒：涵蓋人際、參與團體活動等社交技 巧，以及情緒反應與穩定性之各項表現。 E. 學科學習：係指在學校教育中各項學科之整體 表現，尤其是指需用及認知與心智功能的閱 讀、書寫、數學等與其他各學科能力相關之基 本學科學習能力之困難與成就為主。

8 二、智能障礙：基本認識 （ 3 ）症候病因學： 疾病感染（懷孕感染德國麻疹） 腦傷（難產缺氧影響） 新陳代謝失常（苯酮尿症） 唐氏症（染色體異常） 早產 自閉症等。

9 三、智能障礙：身心特質與輔導 1. 生理動作 2. 認知學習 3. 語言溝通 4. 自我照顧和社會適應能力

10 ( 一 ) 生理動作方面 1. 越重度智能障礙，其生理和動作發展 和普通人的差異越大 2. 受損輕微者在身體、動作、甚至於外表 和普通人並沒有差別 3. 受損嚴重者，很可能會有如癲癇、心臟病 等生理上的問題 4. 身高、體重、骨骼的成熟發展較慢或較差， 體質顯得較弱 5. 動作笨拙遲緩、表情呆滯、走路姿勢僵硬、 手眼協調能力差、甚至於沒有行動的能力

11 ( 二 ) 認知學習方面 1. 心智發展比同齡者緩慢，學習能力較差 2. 以訊息處理情形說明之 : (1) 輸入 : 注意力不易集中、辨認能力差 (2) 處理 : 不善學習組織材料、記憶力不足、 歸納推理思考差 (3) 輸出 : 表現出對抽象學習有困難、學習 速度和反應慢、缺乏判斷能力、 缺乏隨機應變能力、交代作業常 常沒能力完成、各科成就普遍低落 、 無法類化等

12 ( 二 ) 認知學習方面 3. 學習能力不足 : （ 1 ）經驗過多失敗，少具有挑戰性 （ 2 ）表現出缺乏自信、成就動機低 （ 3 ）常常未嘗試即退縮，依賴他人協助

13 ( 三 ) 語言溝通方面 1. 智障程度越低，其語言溝通問題也越嚴重 2. 構音困難 : 說話有發音不清、不準、或有 錯誤的情形 3. 語言發展遲緩 : 語言理解較差、常用的詞 彙較少、語句較短、抽象語言較少、 不會表達適當言語、語用品質差 4. 聲音異常 : 說話的音質、音量、音調、或速度 異於常人，嚴重者沒有語言表達能力 5. 語暢困難 : 口吃或迅吃

14 ( 四 ) 自我照顧和社會適應能力 1. 自我照顧 : 較沒有時間觀念、不會處理金錢、不 會處理飲食、衣著、清洗衛生等 2. 社會適應 : 不易理解團體規則、語言理解較差、 較難有效與人溝通、表現特殊行為 3. 依賴、衝動、自信心較低、焦慮較高、缺乏耐 性、比較不能容忍挫折、缺乏主見、比較自我中 心、情緒較不成熟等的人格特質 4. 容易孤立或受人指使，傾向和年幼友伴玩在一 起，有些可能喜歡與人接觸，有些可能怕生畏縮

15 ( 四 ) 自我照顧和社會適應能力 5. 遇事反應刻板、缺乏彈性和隨機應變能力、不 會隨情境調整自己的行為 6. 以拒絕、退縮、固執、壓抑行為應對衝突 7. 喜歡別人的接納與讚許，較不會獨立做事 總結 : ( 一 ) 輕度者只表現學習和溝通問題，重度者會表 現自我照顧、動作、社會適應或生理多重問題 ( 二 ) 社會適應不完全受智能影響，身處環境和生 活經驗也是相當重要的影響因素