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Published by软镁 岑 Modified 8年之前
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1 正確使用藥物 主講人:郭秀蘭
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2 正確的藥物使用才能有效治療疾 病、延長壽命,並能增進生活品 質。 所以在服用藥物之前,必須謹慎小心,所有 的給藥環境都有用藥的風險,老師必須要做 院生健康的衛生警察,避免風險事件的發生; 從就醫、領藥到使用藥物前的這段期間,一 定要有保護、管理風險的觀念,在服用藥物 之前所有的給藥環境及途徑都是用藥的風險, 必須非常小心。
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3 服藥前的注意事項 到藥局調劑藥品時,應先告訴藥事人員自 己的醫藥問題及目前正在服用或最近幾週 曾經服用的所有藥品。 告知藥事人員院生對何種藥品曾有過敏, 或不尋常的反應,以保障院生的用藥安全。
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4 藥品的正確保存方法 藥瓶蓋子,宜使用院生不易開啟者。 藥品應置於避光、陰涼、乾燥處,而且是 院生拿不到的地方,切勿存放於浴室,會 損壞藥品的品質。 不同藥品不要放入同一瓶中,要保存於原 裝容器中,並加以蓋緊。
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5 正確使用成藥 買藥前,應看清楚自己所買的藥是否為合 法藥品。 服用藥品時,務必依照藥事人員指示,或 詳讀說明書上內容,注意藥 品有效期限。 保存時應避光、避熱及潮濕。 避免在黑暗中拿藥,並預防兒童取得藥品。
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6 口服藥的使用方法 依照醫師或藥事人員指示時間服用,如止 痛藥必須於飯後服用,制酸劑須飯間服用。 口服藥有錠劑、膠囊和液劑等,吞嚥上有 困難可與醫師或藥事人員溝通,採用較適 合的劑型。
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7 固體劑型的服用方法 服藥時,最好配服一杯溫開水( 240cc ), 以避免藥物刺激食道。 不要以咖啡、茶、果汁、可樂、牛奶配服 藥品,咖啡因可能影響某些藥品的效果, 茶含有單寧酸會減少藥物的吸收,果汁、 可樂含有碳酸,牛奶含有蛋白質,會使得 藥物發生變化。
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8 液體劑型的服用方法 服用液體藥物時,最好用有刻度的量杯、 量匙或其他可準確取量的器具,一般家用 茶匙並不能量出正確的藥量。 臥床病人最好服用液體製劑。 抗生素粉末藥品泡水後,只能保存二星期。 懸浮液劑必須搖勻後使用。
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9 用藥錦囊安全自我把關 1. 訴說病情要說清楚 2. 調劑人員執業執照和藥袋標示看清楚、問明白 3. 回家吃藥要再細看、遵醫囑 4. 藥品放置要標清楚、避院生 5. 有疑問、有病要看醫師,藥物之間可能會互相 影響,有些藥物併用可能會造嚴重的危害。在您 服藥以前,可以利用衛生署藥政處所編製單張 「用藥停看聽」,對照表檢視您所使用的藥物, 是否會互相影響,若有可能發生,依照單張建議 方式處理。
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10 眼藥水開後放多久丟棄? 要視藥品特性而定,包裝上也會有說明, 若不清楚可詢問藥師。 一般拆封後要冷藏,這樣細菌比較不容易 生長,放一個月後即應丟棄。
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11 所有藥都可以和牛奶一起服用嗎 有些藥物會與牛奶中鈣鹽結合形成不溶性 鹽類,因而減少吸收,降低療效,例如: 四環素。腸衣錠與牛奶 ( 呈鹼性 ) 併用,可能 會導致腸衣錠提早在胃中溶解,使藥物失 效及對胃產生刺激。例如: Bisacodyl( 商品 名: Dulcolax® ) 之腸衣錠,必須避免一小 時內併服。建議如果不暸解何種藥物會與 牛奶相互影響最好使用開水服藥。
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12 葡萄柚汁是不能與藥品同時服用還是服藥 期間都不能飲用葡萄柚汁? 葡萄柚汁會抑制代謝酵素作用,需要相當一段時 間才能恢復。葡萄柚汁與藥品同時服用或先喝葡 萄柚汁再服藥都會有交互作用,有時交互作用可 能造成嚴重後果,肝功能不全或本身有許多合併 症的病人尤其要小心。與葡萄柚汁有交互作用的 藥品不下數十種,例如:鈣離子阻斷劑、 statin 類 降血脂藥品、巨環類免疫抑制劑、第二代抗組織 胺、 cisapride 、某些鎮靜劑等。
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13 分裝的藥水可以存放多久? 應注意藥品註明之保存方法及保存期限,乾粉泡製後,有 效期便大為縮短,且須冷藏保存,一般需在 3 天至 2 星期內 用完,否則會變質、失效。藥品上若未標示有效期限,應 詢問藥師並將用不完的藥水丟棄。 藥膏存放過久,前面會變色,是否把它擠掉仍可使用? 已開封的藥膏,放久了,會因氧化、潮解而變色、變質, 應避免再度使用。但未開封的藥膏,只要在使用期限內使 用是不會有問題的。一般眼藥膏開封後一個月,不管是否 變色,都不要再使用,因為無法保證其無菌程度。
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14 授乳婦女吃感冒藥後,能否繼續餵小孩母 奶? 目前藥品對於授乳期間用藥之安全性皆有 訂立其安全性等級,故授乳婦女使用藥品 時,應該詢問醫師或藥師是否可以服用此 藥,或於剛授完乳及嬰兒需要長時間睡眠 前服藥,若感冒藥中有易引起嗜睡的抗組 織胺藥品,則不建議使用。不過最重要的 問題應是此位媽媽的感冒是否一定需要用 藥。
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15 普拿疼是不是會傷肝? 服用過量的普拿疼可能造成肝細胞壞死, 引起肝衰竭;急性中毒可能發生於兒童一 次服用大於每公斤 15 毫克且一天服用超過 5 次 ( 每天超過 2.6 公克 ) ,成人一天劑量大於 7.5 公克;慢性中毒特別易發生於酒癮的病 人,其中毒劑量可低到每天服用 4-6 次每次 1 公克。
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16 胃藥是否必要? 胃藥不是萬靈丹,並不是每位病患皆須服用胃藥,應依疾 病需要與否決定是否給予,使用不當可能會出現如下的不 良反應: (1) 胃酸是體內殺滅細菌的第一道防線,長期服 用胃藥,胃內酸鹼值持續升高,因胃酸過低造成胃腸細菌 過度生長。 (2) 藥物本身的副作用,如胃乳片中含鋁成分 吸收及磷酸的減少問題,本身也會造成便秘;而鎂過多反 而促成腹瀉。 (3) 影響其他藥品的吸收。 大部份需要胃藥的情況包括: 50 歲以上,有消化性潰瘍病 史,吃藥容易有胃部不適症狀者。服用一些像是盤尼西林、 紅徽素等會造成胃部不適的藥。服用阿斯匹靈類藥物,關 節炎治療劑,或類固醇較易傷害胃粘膜。但是,這種胃藥 是制酸劑,只能局部中和胃酸延緩症狀而已。
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17 維骨力與鈣片有何差別? 維骨力 (Glucosamine sulfate) 主要由蝦、蟹的殼 合成,提供軟骨所需的營養,補充其軟骨素,重 建軟骨細胞,緩減軟骨衰退。一般作為關節炎的 輔助治療,可以減緩疼痛,改善軟骨組織耗損的 程度。維骨力與鈣片的功效及用途並不同,使用 維骨力時,若有需要服用鈣片,並不需要特別調 整鈣片的用量。一般成年人每天建議服用元素鈣 質的量從 1000 毫克到 1200 毫克不等,需視實際情 況來服用。而目前膠原蛋白在補充或鞏固骨質的 角色仍未被明確建立。
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18 補充植物性荷爾蒙是否真的有幫助? 有一些報告稱可改善熱潮紅等更年期症狀, 亦有研究指出每天每次隨三餐或飯後補充 200 毫克異黃酮 (ipriflavone)( 一天共 600 毫克 ) 可增加骨質密度,並在日本及歐洲核准使 用於骨質疏鬆治療,長期使用的安全性仍 然缺乏資料,如要使用須與醫師討論。
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19 很多大病都是從一般感冒開始的,那一般 感冒不去看醫生不會很危險嗎? 如果沒有慢性病或重大疾病的民眾,一般 感冒是病毒感染,在一週內會自行痊癒, 所使用的藥品只是症狀解除劑。若沒有看 醫師之下,則應多休息、補充適當之水分, 小心注意症狀是否逐漸改善,若症狀無法 改善或有加劇情況,應主動去看醫生。
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20 院生有愛 成長無礙 把關懷的心化為行動的愛 讓院生的回憶中有我們的愛與尊重 感謝聆聽
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21 祝福大家 心想事成 健康平安 闔家幸福
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