郭石城 主任. 何為更年期？何謂停經 更年期：女性由具生育能力轉變為不具生 育能力之時期，大約在 40 至 50 來 歲之間 停經： 因卵巢功能停止以致不再來經.

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1 郭石城 主任

2 何為更年期？何謂停經 更年期：女性由具生育能力轉變為不具生 育能力之時期，大約在 40 至 50 來 歲之間 停經： 因卵巢功能停止以致不再來經

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4 更年期症狀評估標準 更年期症狀的自我評估包括 17 種 分數依程度分為四級 無此現象給 0 分 輕微感覺為 1 分 中度感覺為 2 分 嚴重感覺為 3 分 15~20 分者屬於輕微程度； 20~35 分為中等嚴重； 35~51 分為相當嚴重的更年期症狀，須立即治療

5 無現象給 0 分, 中度感覺為 2 分, 輕微感覺為 1 分, 嚴重感覺為 3 分 熱潮紅噁心嘔吐 多汗疲倦虛弱 冷顫頭肩僵硬 呼吸困難頭痛 感覺異常心悸 感覺神經麻痺蟻走感 昏睡不安 失眠胸口鬱悶 情緒激動 分數總和 更年期症狀評估項目

6 更年期症狀會持續多久？ 一般而言，沒有症狀， 一年內症狀消失的約占 18% ， 症狀持續 1-5 年的占 56% ， 也有 26% 的人症狀可持續至 5 年以上。

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8 更年期的治療方式 停經後荷爾蒙之補充，有純女性荷爾蒙製劑、女 性荷爾蒙加上黃體素製劑、黃體素製劑、類固醇 荷爾蒙製劑。 使用之途徑有口服、貼片、擦、種植、陰道用藥 膏、陰道用塞劑、針劑等方法。一般而言，一定 要由婦產科醫師診治與評估，依據病人之症狀， 選擇最適合之途徑與劑量來使用。

9 更年期及停經後 使用荷爾蒙補充療法用藥目的 治療性－迅速減輕甚至完全緩解更年期症狀如： 熱潮紅、盜汗、失眠、心悸 陰道乾澀、 泌尿道縮、性交疼痛 預防性－骨質疏鬆及骨折 減少老年癡呆症的發生

10 荷爾蒙療法的禁忌症 1. 已知或懷疑罹患乳癌者。 2. 已知或懷疑罹患與雌激素有關之惡性腫瘤者。 3. 已知或懷疑已懷孕者。 4. 未經診斷之生殖道不正常出血者。 5. 罹患或曾罹患靜脈血栓性栓塞者。 6. 罹患或最近罹患動脈血栓性栓塞疾病者。 7. 患有肝臟功能不全或疾病者。

11 「荷爾蒙療法」的用法

12 醫院常用之賀爾蒙藥物

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20 PAGE - 20 - 適當的規律運動 適度並持之以恆的運動，可 以刺激維持骨骼中的鈣，緩 和骨質疏鬆的發生，同時 可以增加肌肉彈性。

21 運動更可幫助提升高密度脂蛋白膽固 醇，以預防心血管疾病及癌症的發生。 同時運動亦可提高身體的基礎代謝率， 幫助熱量的消耗，減少脂肪的囤積， 其中以慢跑、快走及有氧舞蹈等是不 錯的運動方式。 適當的規律運動

22 美國婦產科醫學會期刊研究指出： 更年 期女性生活型態的改善非常重要 1. 一星期運動 150 分鐘，體重降 7 ％，可減 少 58 ％糖尿病的風險 2. 戒菸 3. 足夠的鈣片與維他命 D ，更可預防骨鬆

23 更年期的 飲食 保健療法 1. 維他命 B6- 牛奶、紅蘿蔔、菠菜、豆類、麥胚、 核桃、酵母及葵瓜子，可減輕沮喪、情緒不安與 倦怠感。 2. 鈣、鎂 - 牛奶、魚乾、海藻類、五穀、硬果、深 綠色蔬菜，可減輕焦慮、神經質、脾氣暴躁、失 眠現象。 3. 瓜類，如冬瓜、苦瓜、大黃瓜、小黃瓜等蔬菜熱 量低，含維生素及礦物質又多，可減輕體重。

24 更年期的飲食保健療法 4. 儘量選糙米飯、五穀飯等非精緻處理過的穀物，儘量 避免動物性脂肪及高膽固醇食品，富含纖維食品可以 幫助控制血中膽固醇，幫助排便順暢 5. 天然女性動情素的食物，如櫻桃、蘋果、黃豆、大蒜 、茄子輿苜蓿，亦可穩定女性荷爾蒙，可延緩更年期 婦女的快速老化 。 6. 維生素 E ：為良好的抗氧化劑 7. 鈣片：有經前症候群的人，可攝取約 1000 毫克 ; 若骨 本夠 ( 建議定期檢測骨密度 ) ， 600 毫克已足夠；若平 時少攝取奶蛋類，最好服用 1200 毫克。

25 謝謝聆聽！