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呼吸系統簡介 署立桃園醫院 胸腔內科 林倬睿 醫師 Mar 1, 2006. 呼吸系統之主要功用 吸入氧氣 吐出二氧化碳.

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1 呼吸系統簡介 署立桃園醫院 胸腔內科 林倬睿 醫師 Mar 1, 2006

2 呼吸系統之主要功用 吸入氧氣 吐出二氧化碳

3 呼吸系統之胚胎發育

4 呼吸道之組成 左肺 支氣管 橫膈膜 喉 右肺 肋膜 氣管 會厭軟骨 咽 舌頭 口腔 鼻腔

5 呼吸系統 上呼吸道 鼻腔 鼻孔 口 喉 咽

6 上呼吸道之天然保護 鼻腔  鼻毛  豐富的血液  濕潤的黏膜  黏膜上的纖毛 咽  扁桃腺及淋巴組織 喉  會厭軟骨

7 下呼吸道 氣管 肺 支氣管

8 下呼吸道 氣管  為富有肌肉, 堅硬的環狀構造, 內有 C 型軟骨支撐 支氣管  亦有 C 型軟骨支撐的環狀構造 細支氣管  無軟骨支撐, 易受阻塞或收縮的影響, 如氣喘發作時 肺泡  無數細小氣囊, 為氣體交換主要發生處

9 下呼吸道

10 呼吸系統常用檢查 驗痰 = 細菌培養, 肺結核檢查, 細胞學檢查 肺功能 = 氣喘, 慢性肺病 胸部 X 光 支氣管鏡 胸部電腦斷層 胸水抽取

11 肺功能

12 胸部 X 光

13 支氣管鏡

14 胸水抽取

15 常見呼吸道問題 久咳不愈 上呼吸道感染  感冒  流感  禽流感

16 慢性咳嗽 咳嗽超過 3 週以上 常見相關症狀  痰液 ?  發燒 ?  哮喘 ?  咳血 ?  體重下降 ?

17 鼻涕倒流 氣喘 胃液逆流 抽菸 過敏 藥物 慢性咳嗽之常見原因

18 咳嗽時 …..

19

20 感冒 (common cold) 何謂感冒  由超過 200 種以上的病毒所引起之上呼吸道感 染  其中以鼻病毒和冠狀病毒佔大多數 好發時節  多為秋冬, 從 8,9 月至隔年 3,4 月

21 常見症狀  鼻塞, 喉嚨癢, 噴嚏, 咳嗽, 流鼻水等 傳染途徑  主要為空氣傳染  感冒病毒具有高度傳染力  可由吸入具感染力的飛沫或手觸摸到有感染飛 沫的表面 感冒 (common cold)

22 如何預防  勤洗手,少接觸口鼻  避免出入感冒患者多的地方  已感冒者, 咳嗽或打噴嚏時請以衛生紙掩住口鼻 並立刻洗手 治療方式  症狀治療, 大量喝水, 多休息, 溫鹽水漱口  不需要使用抗生素, 除非併發細菌感染 感冒 (common cold)

23 感冒 (Cold) 和流感 (Flu) 的不同 感冒感冒 較少發燒較少發燒 偶有頭痛偶有頭痛 鼻塞鼻水鼻塞鼻水 噴嚏噴嚏 輕微咳嗽輕微咳嗽 輕微酸痛輕微酸痛 輕度疲倦輕度疲倦 喉嚨痛喉嚨痛 活力正常活力正常 流感流感 高燒高燒 總有頭痛總有頭痛 無少有噴嚏少有噴嚏 常越咳越嚴重常越咳越嚴重 嚴重酸痛嚴重酸痛 疲倦達數週疲倦達數週 偶爾喉嚨痛偶爾喉嚨痛 嚴重倦怠嚴重倦怠

24 何謂流感  亦為高度傳染性的病毒性呼吸道感染  常見症狀為突發的高燒, 肌肉關節痠痛, 及乾咳  因病毒具有突變能力, 故可重複引起感染  目前已 A 型和 B 型流感病毒為主要 流感 (Influenza, Flu)

25 傳染方式  同ㄧ般感冒 治療方式  症狀治療, 大量補充水分, 休息  使用抗病毒藥物 ( 如克流感 ), 此類藥物要注意副 作用, 且應用於症狀開始後 48 小時內, 只能縮短 病程, 無法治癒 流感 (Influenza, Flu)

26 流感疫苗  在預防流感或減輕症狀上, 約有 70% 的效果  但因病毒的突變, 導致每年的流感疫苗效力不同  對於雞蛋過敏的人不能施打流感疫苗  施打後常見副作用為施打部位酸痛或輕微發燒 頭痛  建議施打對象 : 年幼及年長者, 有慢性心肺疾病 者, 免疫力弱者, 長期照護中心之居民, 醫護人員 流感 (Influenza, Flu)

27 大約每隔幾十年就會有全球性流感的爆發 20 世紀約有 3 次大爆發, 其中以 1918 年的西 班牙流感最為嚴重, 共奪走近 5 千萬條人命 通常因新的病毒株突變出來, 導致大多數人 沒有抵抗力, 因而散播極快 全球性流感死亡率高, 爆發時間難預測, 無法 有效研發疫苗, 故需高度警戒 全球性流感 (Pandemic flu)

28 禽流感 (Bird Flu) 禽流感之所以受到重視乃因其可能導致下一 波的全球性流感 目前已知禽流感本為遷徙性水鳥身上所有的 病毒, ㄧ旦導致家禽感染, 會造成大量死亡 接觸死亡禽類的人可能因此被傳染 大規模人傳人的流行至今尚未被確立 食用已煮熟禽類食品不會導致被感染禽流感

29 暫時休息一下吧


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