仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 家庭醫學科 塗是雋 主任 H1N1 防疫大作戰. A 型流感 H1N1 A 型流感病毒 H1N1 亞型，是 A 型流感病毒的一種， 也是人類最常感染的流感病毒之一。根據它的血凝 素蛋白和神經氨酸酶的類型，是一種 H1N1 病毒。

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1 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 家庭醫學科 塗是雋 主任 H1N1 防疫大作戰

2 A 型流感 H1N1 A 型流感病毒 H1N1 亞型，是 A 型流感病毒的一種， 也是人類最常感染的流感病毒之一。根據它的血凝 素蛋白和神經氨酸酶的類型，是一種 H1N1 病毒。

3 A 型流感 H1N1  它是由人、豬和禽流感的遺傳物質組成。  2009 年 3 至 4 月，墨西哥爆發 H1N1 疫潮，導致過百 人感染，疫情其後傳播到全世界。  2009 年 6 月 11 日，世界衛生組織將全球流感大流行 警告級別提升至最高等級第 6 級。

4 H1N1 的流行率  世界衛生組織統計  新流感遍佈 170 國家  全世界 17 萬人感染  死亡人數 >1400 人

5  H1N1 的致死率：千分之一  SARS 致死率： 5-10%  H1N1 禽流感致死率： 50%

6  H1N1 如何傳染呢？ 傳播途徑 飛沫傳染

7  A 型 H1N1 流感病毒可通過飛沫傳染、接觸傳染 潛伏期 : 半天到三天，最高可達七天 有效傳染期 : 發病前一天 —— 發病後七天 易引發重症對象： 20 歲 ——45 歲青壯年人。  H1N1 新流感傳染期： 發病前一天，至發病後七天 傳播途徑

8 H1N1 症狀  A 型 H1N1 流感的患者可能有 發高燒（高於攝氏 38 度） 頭痛、咳嗽 全身性肌肉痠痛 關節疼痛、明顯疲勞 喉嚨痛、鼻塞等病徵  排除扁桃腺炎、支氣管炎  25% 的患者有腹瀉、嘔吐和像痢疾的癥狀

9  1. 呼吸困難 ( 肺炎、心肌炎 )  2. 意識不清、昏睡 ( 腦炎 )  3. 低血壓 ( 敗血症休克 ) H1N1 的重症 ( 併發症 )

10 H1N1 高危險群者  1. 孕婦  2.<50 歲：成年人、青少年  3.<5 歲：健康幼童  4. 慢性肺病成年人  5. 慢性病患者

11 新流感與季節性流感之差異  新流感併發症患者，都是成年健康者。  季節性流感併發症患者，都是 >65 歲的 慢性病老年人。

12  H1N1 可以預防性投藥嗎？  不建議預防性投藥  因發現有抗藥性病情

13  1. 快篩呈 A 型陽性  2. 症狀 <48 小時內最有效  3. 快篩呈 B 型或陰性，但 症狀嚴重者 克流感 (Tamiflu) 用藥時機

14 疫苗  隨著 A 型 H1N1 流感病毒在全球造成的影響， 開發一種針對這種流感的疫苗的競賽已經是 科學家重點考慮的事項。  雖然一般認為普遍免疫接種稱是「不可能 的」。但是許多國家仍然躍躍欲試，包括了 印度、英國等。  法國製藥商賽諾非 - 安萬特公司宣布開始生產 一種 A 型 H1N1 流感疫苗，這種疫苗是利用傳 統的基於雞蛋的疫苗技術開發的。

15  1. 生病不上課、不上班  2. 戴口罩、勤洗手  3. 就醫治療 ( 開立診斷書 )  4. 居家自行健康管理 如果出現類流感症狀，應怎麼辦？

16  1. 勤洗手  2. 戴口罩  3. 減少出入公共場所  4. 生活作息正常  5. 多規律運動  6. 注射疫苗 如何有效預防新流感？

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18 感謝聆聽 敬請指教 ~