藥理學 主題二： 作用於自主神經系統 的藥物 ( 共 67 題 ). C 01.Metoprolol 對於下列哪一種交感神經受體具 有選擇性？ (A) α1(B) α2C) β1D) β2 。 （ '04 專普） B 02. 下列何者常用於治療親鉻細胞瘤 （ pheochromocytoma ）開刀之前處理？

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1 藥理學 主題二： 作用於自主神經系統 的藥物 ( 共 67 題 )

2 C 01.Metoprolol 對於下列哪一種交感神經受體具 有選擇性？ (A) α1(B) α2C) β1D) β2 。 （ '04 專普） B 02. 下列何者常用於治療親鉻細胞瘤 （ pheochromocytoma ）開刀之前處理？ (A) ephedrine(B) phenoxybenzamine(C) propra-nolol(D) isoproterenol 。（ '04 專 普） B 03. 東京地鐵沙林（ sarin ）毒氣中毒事件，若 以藥理學觀點解釋，沙林與哪一類毒物作用 相似？ (A) 罐頭的肉毒桿菌毒素 (B) 有機磷 農藥 (C) 未處理好的河豚生魚片毒素 (D) 汽 車廢氣的一氧化碳。（ '04 專高）

3 D 04. 下列何種藥品不在術前給藥 （ premedication ）之列？ (A) 抗膽鹼製劑 （ anti-cholinergics ） (B) 抗組織胺 （ anti-histamine ） (C) 止吐劑（ anti- emetics ） (D) 抗腎上腺素製劑（ anti- adrenergics ）。（ '04 專高） A 05. 何者不是 atropine 的副作用？ (A) 多汗 (B) 口乾舌燥 (C) 便祕 (D) 心搏過速。（ '04 專 高） C 06. 緩慢注射正腎上腺素於換心手術後的病人 所 引起的反應為： (A) 減少周邊血管阻力 (B) 降血壓 (C) 增加心跳 (D) 減少心輸出量。 （ '04 專高）

4 C 07.Phenoxybenzamine 最主要的臨床用途為治 療： (A) 狹心症 (B) 心律不整 (C) 親鉻細胞瘤 （ pheochromocytoma ） (D) 消化性潰瘍。 （ '04 師檢） A 08.Pseudoephedrine 治療鼻塞最主要的機轉為： (A) 使鼻腔血管收縮減少分泌 (B) 改善免疫 系統之功能 (C) 降低鼻黏膜血管阻力 (D) 促 進新陳代謝。（ '04 師檢） C 09. 下列何藥不適用於治療廣角（ open-angle ） 青光眼？ (A) acetazolamide(B) epinephrine(C) homatropine(D) pilocarpine 。（ '04 師檢）

5 B 10. 下列何者主要作用於睫狀上皮（ ciliary epithelium ）以減少眼房液（ aqueous ）分 泌而治療青光眼？ (A) pilocarpine(B) betaxolol(C) latanoprostD) atropine 。 （ '04 師檢） A 11. 下列何者為 timolol 的臨床用途？ (A) 治療 青光眼 (B) 檢查眼底 (C) 治療白內障 (D) 治 療結膜炎。（ '04 專普） B 12. 下列關於有機磷殺蟲劑的敘述，何者為非？ (A) parathion 屬於此類藥物 (B) 不經由皮 膚吸收 (C) 抑制乙醯膽鹼酯酶 （ acetylcholinesterase ）的作用 (D) 會造 成神經毒性（ neurotoxicity ）。（ '04 專高）

6 C 13. 下列何藥用於解除鼻黏膜充血？ (A) dobutamine(B) dopamine(C) phenylephrine(D) salbutamol 。（ '05 專普） C 14. 何項藥物可用於腸急燥症引起的腹瀉、降 低 腸蠕動？ (A) nicotinic receptor antagonist(B) nicotinic receptor agonist(C) muscarinic receptor antagonist(D) muscarinic receptor agonist 。（ '05 專高） B 15. 關於感冒糖漿裡成分的藥理作用，下列敘 述 何者正確？ (A) 含 acetaminophen 是止咳劑 (B) 含 diphenhydramine 是 H1 受體拮抗劑， 治流鼻水用 (C) 含 phenylephedrine 是 α- adrenergic blocker ，治鼻塞用 (D) 大量服 用 acetaminophen 會產生胃出血及腎衰竭。 （ '05 專高）

7 B 16. 下列何者是去極化型神經肌肉阻斷劑？ (A) baclofenB) succinylcholineC) trimethaphanD) tubocurarine 。（ '05 師檢） D 17. 有關 atropine 之藥理作用，下列何者錯誤？ (A) 使眼睛環狀肌麻痺造成散瞳 B) 使眼睛 睫狀肌麻痺無法看近物 C) 會抑制支氣管之 分泌 D) 會使膀胱括約肌舒張。（ '05 師檢） A 18. 下列何者是 α2-adrenoceptor 之作用劑？ (A) clonidine(B) phentolamine(C) phenylephrine(D) terbutaline 。（ '05 師 檢）

8 D 19. 下列何藥常用為 atropine 中毒者之解毒劑？ (A) edrophonium(B) isoflurophate(C) neostigmine(D) physostigmine 。（ '05 師 檢） B 20. 下列何藥常用於解除手術後膀胱痙攣？ (A) homatropine(B) oxybutynin(C) pralidoxime(D) pyridostigmine 。（ '05 師 檢） C 21. 下列何者神經肌肉阻斷劑會拮抗心臟蕈毒 鹼 性受器（ muscarinic receptor ）而引起心 跳加速？ (A) atracurium(B) mivacurium(C) pancuronium(D) tubocurarine 。（ '05 師檢）

9 D 22. 下列何者骨骼肌鬆弛劑是直接作用在骨骼 肌 而不是作用在中樞神經？ (A) baclofen(B) chlorzoxazone(C) cyclobenzaprine(D) dantrolene 。（ '05 師檢） D 23. 下列何者屬於非選擇性腎上腺性乙二型受 體 （ β2 adrenoceptor ）之氣喘用藥？ (A) terbutaline(B) salbutamol(C) fenoterol(D) isoproterenol 。（ '05 專普） B 24. 下列何者非擬交感神經藥 （ sympathomimetic drugs ）之藥理作用？ (A) 鬆弛支氣管 (B) 縮瞳 (C) 心跳加快 (D) 促進 肝醣分解。（ '05 專普）

10 B 25. 下列藥物／產生療效機轉的配對，何者錯 誤？ (A) amrinone ／抑制 phosphodiesterase(B) misoprostol ／抑制 phospholipase A2(C) nitroglycerin ／活化 guanylyl cyclase(D) simvastatin ／抑制 HMG-CoA reductase 。 （ '05 專高） C 26. 南美洲箭毒 tubocurarine 在臨床上適用於 手術麻醉時的輔助藥物，主要的藥理作用機 轉為何？ (A) 可當作全身麻醉藥使用 (B) 具 有鎮靜安眠的藥效 (C) 可適度的舒張骨骼肌 (D) 具有止痛功能。（ '05 專高） C 27. 下列藥物中何者可使瞳孔縮小，可用於青 光 眼的治療？ (A) atropine(B) mecamylamine(C) pilocarpine(D) epinephrine 。（ '06 專普）

11 B 28. 下列對於交感神經 β 阻斷劑的敘述，何者 錯誤？ (A) 會產生低血壓 (B) 增加心輸出量 (C) 會增加血中三酸甘油酯含量 (D) 老年糖 尿病患者應避免使用。（ '06 專普） D 29. 關於 d-tubocurarine 之藥理作用，下列敘述 何者錯誤？ (A) 會干擾終板的傳遞 (B) 無中 樞神經作用 (C) 輔助全身麻醉 (D) 具有解疼 作用。（ '06 專普） C 30.β 接受器拮抗劑對下列何種臨床疾病並無 療效？ (A) 高血壓 (B) 缺血性心臟病 (C) 攝護腺肥大 (D) 心律不整。（ '06 專普）

12 B 31. 某人服用可以阻斷 β （ beta ）型腎上腺素 受體的藥物，此藥對於心臟功能會有什麼影 響？ (A) 心臟節律及收縮力皆會增加 (B) 心 臟節律及收縮力皆會減少 (C) 心臟節律增加 而收縮力減少 (D) 心臟節律減少而收縮力增 加。（ '06 專高） D 32.Diazepam 因為具有下列何種特性，所以不 能使用於具有急性狹角性青光眼（ narrow- angle glaucoma ）的病人？ (A) 抗血清素活 性 (B) 抗交感神經活性 (C) 抗多巴胺活性 (D) 抗副交感神經活性。（ '06 專高） D 33. 有關 atropine 中毒之症狀的敘述，下列何者 錯誤？ (A) 口乾 (B) 體溫上升 (C) 心跳加速 (D) 縮瞳。（ '07 專普）

13 A 34. 乙醯膽素（ acetylcholine ）作用在 cholinergic nicotinic receptors ，是屬 於何種受體（ receptor ）反應？ (A) ligand-gated ion channels(B) G protein-coupled receptors(C) enzyme- linked receptors(D) intracellular receptors 。（ '07 專高） A 35.Tubocurarine 的支氣管收縮副作用，是因促 使下列何種自泌素釋放？ (A) histamine(B) prostaglandin E2(C) serotonin(D) bradykinin 。（ '07 專高） B 36. 中樞骨骼肌鬆弛劑 baclofen 主要作用於脊髓 內何種受體上，以達肌肉鬆弛的作用？ (A) GABAA(B) GABAB(C) 類鴉片 μ(D) 血清素 5- HT2A 。（ '07 專普）

14 A 37. 活化交感神經 α1 受體會造成下列何種生理 反應？ (A) 散瞳作用 (B) 支氣管收縮 (C) 血 管擴張 (D) 心跳加速。（ '07 專普） A 38. 下列何種藥物可以有效預防暈車、暈船或 暈 機（ motion sickness ）？ (A) scopolamine(B) propranolol(C) methacholine(D) physostigmine 。（ '07 專 普） C 39. 下列何種藥物因藥效短，常用於診斷重症 肌 無力病人？ (A) acetylcholine(B) carbachol(C) edrophonium(D) atropine 。 （ '05 專普）（ '08 專普）

15 B 40. 缺乏血漿膽鹼脂酶（ cholinesterase ）的病 人，下列何種藥物的作用時間會被延長？ (A) tubocurarine(B) succinylcholine(C) baclofen(D) pancuronium 。（ '08 專高） C 41. 下列有關 atropine 中毒之敘述，何者正確？ (A) 心跳徐緩 (B) 縮瞳作用 (C) 體溫過高 (D) 支氣管分泌增加。（ '08 專高） A 42. 服用單胺氧化酶（ monoamine oxidase ）抑 制劑，同時服用含高量酪胺（ tyramine ）的 食物，會造成何種副作用與症狀？ (A) 起司 效應（ cheese effect ），易產生危急性高 血壓 (B) 姿態性低血壓症狀 (C) 因過度活化 腦部興奮性氨基酸（ glutamate ）而造成癲 癇症狀 (D) 憂鬱症。（ '08 專普）

16 D 43. 下列何種藥物較適於用來治療口乾、眼睛 及 黏膜乾燥之症狀？ (A) atropine(B) carbachol(C) methacholine(D) pilocarpine 。（ '08 專高） C 44. 下列何者不是擬副交感神經藥物的臨床用 途？ (A) 重症肌無力 (B) 尿液滯留 (C) 帕金森 氏症 (D) 青光眼。（ '09 專普） B 45.Dopamine 可擴張腎動脈而增加腎臟血流， 是經由活化何種受體而來？ (A) muscarine 受體 (B) dopamine 受體 (C) β1 受體 (D) α 受體。（ '09 專高）

17 D 46. 下列何種副交感神經藥物是一種來自植物 之 生物鹼，臨床用於青光眼治療？ (A) methacholine(B) bethanechol(C) carbachol(D) pilocarpine 。（ '09 專普） A 47. 消除面部皺紋而注射的 A 型肉毒桿菌 （ botulinum toxin type A ）製劑的作用機 轉為何？ (A) 抑制 acetylcholine 釋放，使 肌肉鬆弛 (B) 活化 acetylcholine 受體，使 肌肉收縮 (C) 阻斷鈣離子通道，使肌肉放鬆 (D) 抑制鉀離子通道，使肌肉收縮。（ '09 專普） D 48. 下列何種藥物具有短效性散瞳作用，可用 於 短暫性眼底檢查？ (A) atropine(B) timolol(C) physostigmine(D) tropicamide 。（ '09 專高）

18 A 49. 下列何種骨骼肌鬆弛藥物，是經由活化中 樞 神經系統 GABAB 受體產生作用？ (A) baclofen(B) danrolene(C) succinylcholine(D) atracurium 。（ '09 專 高） D 50. 下列何種擬交感神經作用劑，具有強心作 用， 較適合用於心臟衰竭病人之急救？ (A) ephedrine(B) naphazoline(C) metaproterenol(D) dobutamine 。（ '10 專 普） D 51. 下列何種副交感神經藥物，為口服治療重 症 肌無力首選藥物？ (A) acetylcholine(B) atropine(C) edrophonium(D) pyridostigmine 。（ '10 專普）

19 B 52.Ephedrine 常用於治療鼻塞，原因為何？ (A) 使支氣管擴張 (B) 使鼻腔微血管收縮 (C) 使 鼻腔微血管擴張 (D) 減少痰的黏滯度。 （ '10 專普） B 53. 下列何種吸入性藥物是屬於 atropine 的合成 類似物，可用於慢性阻塞性肺部疾病病人？ (A) albuterol(B) ipratropium(C) terbutaline(D) cromoglycate sodium 。 （ '10 專高） B 54. 下列何種藥物可有效地拮抗非去極化性骨 骼 肌鬆弛劑引起之神經肌肉阻斷作用？ (A) succinylcholine(B) neostigmine(C) bethanechol(D) atropine 。（ '10 專普）

20 B 55. 下列何者列入加強管制之藥品，乃因其為 製 造安非他命之原料？ (A) ketamine(B) ephedrine(C) MDMA(D) codeine 。（ '10 專 普） B 56. 下列何種藥物常用於診斷重症肌無力 （ myasthenia gravis ）病人？ (A) physostigmine(B) edrophonium(C) echothiophate(D) atropine 。（ '10 專高） A 57. 當病人產生惡性高熱症（ malignant hyperthermia ），應該靜脈注射下列何種藥 物來處理？ (A) dantrolene(B) acetaminophen(C) aspirin(D) atracurium 。 （ '10 專高）

21 B 58. 下列何者在臨床上常用來診斷嗜鉻性細胞 瘤 所導致之高血壓？ (A) propranolol(B) phentolamine(C) atropine(D) isoproterenol 。（ '11 專普） B 59. 下列何者為去極化性骨骼肌鬆弛劑，靜脈 注 射應緩慢，否則易導致肌痛顫搐、手搏過緩？ (A) atracurium(B) succinylcholine(C) tubocurarine(D) gallamine 。（ '11 專普） A 60. 下列何種副交感神經藥物最常用於促進排 尿？ (A) bethanechol(B) pilocarpine(C) methacholine(D) acetylcholine 。（ '07 專 普）（ '11 專高）

22 D 61. 下列何種副交感神經藥物因不易進入腦部， 因此不適用於治療退化性老年癡呆症 （ Alzheimer's disease ）？ (A) donepezil(B) rivastigmine(C) physostigmine(D) neostigmine 。（ '11 專 高） C 62. 下列何種藥物易受乙醯膽鹼分解酶分解， 故 半衰期短？ (A) tubocurarine(B) atracurium(C) succinylcholine(D) vecuronium 。（ '11 專高） D 63. 有關 β 受體拮抗劑之臨床用途，下列何者 錯誤？ (A) 降血壓 (B) 治療心絞痛 (C) 抗 心律不整 (D) 治療氣喘。（ '11 專普）

23 A 64. 下列何種藥物稱為中樞性骨骼肌鬆弛劑， 可 用於治療肌肉痠痛、痙攣？ (A) chlorzoxazone(B) atracurium(C) succinylcholine(D) gallamine 。（ '11 專 普） B 65. 下列何種骨骼肌鬆弛劑可阻斷鈣離子從肌 細 胞之肌漿網釋出？ (A) atracurium(B) dantrolene(C) neostigmine(D) succi- nylcholine 。（ '11 專高） A 66. 下列何種降低眼內壓之藥物對中樞神經 （ CNS ）產生作用？ (A) physostigmine(B) acetylcholine(C) bethanechol(D) edro- phonium 。（ '11 專高 ) 解析： physostigmine 可通過血腦障壁，產生中樞神經系統興奮症 狀。

24 B 67. 下列何種藥物可用於治療患有嗜鉻性細胞 瘤 （ pheochromo-cytoma ）的病人？ (A) phenylephrine(B) phenoxybenzamine(C) physostigmine(D) clonidine 。（ '11 專高）