正確用藥五大核心能力 綜合感冒藥 ​ 正確用藥教育講師 XX 藥局 XXX 藥師 104 年 6 月 17 日 衛生福利部食品藥物管理署 104 年度建置民眾用藥安全知識網計畫 食品藥物管理署 社團法人臺灣臨床藥學會.

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1 正確用藥五大核心能力 綜合感冒藥 ​ 正確用藥教育講師 XX 藥局 XXX 藥師 104 年 6 月 17 日 衛生福利部食品藥物管理署 104 年度建置民眾用藥安全知識網計畫 食品藥物管理署 社團法人臺灣臨床藥學會

2 為 何 會 感 冒 季節變化 冷熱溫差 傳染 吹風淋雨 其它

3 感 冒 的 傳 染 途 徑感 冒 的 傳 染 途 徑 感冒具有傳染性 主要經由飛沫傳染 – 如咳嗽、打噴嚏時，口水、鼻涕散佈於空氣中 ，被周圍的人吸入 – 與感冒患者共用餐具或有親密接觸

4 感 冒感 冒 感冒泛指上呼吸道感染，大部份是由病毒引起 可分成普通感冒與流行性感冒 一般會在一星期內自動復原 感冒藥是用來幫助減輕不適的症狀

5 感 冒 分 為 兩 種感 冒 分 為 兩 種 普通感冒 普通感冒是較輕微的 鼻腔與喉嚨的病毒感 染，症狀一般為頭痛 ，發燒，咳嗽，流鼻 水，全身痠痛，腹瀉 流行性感冒 流行性感冒與普通感 冒都是由病毒感染引 起的，只是感染的病 毒種類不同，流行性 感冒通常較為嚴重， 較常引起高燒並且伴 隨著全身肌肉酸痛 可能會引起致命的併 發症，例如肺炎

6 感 冒 之 併 發 症感 冒 之 併 發 症 喉頭炎、支氣管炎、肺炎 咽部扁桃腺炎 中耳炎 頸部淋巴腺炎 鼻竇炎：尤其在年紀較大 的小孩

7 複 方 感 冒 藥 的 成 分複 方 感 冒 藥 的 成 分 綜合感冒藥含有多種成分 – 解熱鎮痛劑 – 抗組織胺（用來治療鼻塞、流鼻水） – 止咳袪痰劑 – 中樞神經興奮劑 應視症狀需要而選擇；不是通通需要

8 綜 合 感 冒 藥綜 合 感 冒 藥 綜合感冒藥一般都是做成複方製劑 綜合感冒藥只能緩解症狀，不能預防感冒 在台灣是大多屬於指示藥，不一定需要醫師處方， 民眾可以至藥局購買綜合感冒藥，但應該在醫師 或藥師指示下使用才安全 金剛胺（ amantadine ）、克流感（ tamiflu ）屬於 處方藥，須有醫師開立處方才可服用

9 藥 局 常 見 的 感 冒 藥藥 局 常 見 的 感 冒 藥 錠劑：普拿疼伏冒系列，斯斯感冒 散劑：五分珠，腦新，伏冒熱飲 溶液劑：友露安，風熱友，抗痛寧，國安， 治痛單 發泡錠

10 圖片出處：盛安藥局 楊宗諭藥師．新康藥局 陳珮瑜藥師．華安中西藥局 黃華爵藥師

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12 常 見 的 解 熱 鎮 痛 劑常 見 的 解 熱 鎮 痛 劑 乙醯胺酚 (acetaminophen) 其可直接作用在腦中樞神經而阻斷疼痛傳導，同 時具鎮痛解熱功效，適用於頭痛、發燒或其它急 性疼痛如肌肉關節痛，通常其藥效會在 30~60 分 鐘內發揮效用， 4~6 小時藥效結束，約 24 小時就 可排出體外，於此情況之下，患者通常於短時間 內即可得到很好的疼痛解決效果，也因此不具成 癮性，就更不用說可能有藥物成癮的疑慮了。

13 乙 醯 胺 酚 的 副 作 用乙 醯 胺 酚 的 副 作 用  在建議劑量下極少副作用  超過建議劑量會有很嚴重的肝毒性 服用 acetaminophen 或同成分的止痛藥，成人每 天不得超過四公克，或不超過每錠含 500 毫克 8 錠 不可自行同時使用退燒藥和綜合感冒藥，應在醫 師或藥師指示下才能同時使用，以免發生重複用 藥

14 服用解熱鎮痛劑之注意事項 服用含比林類藥物曾過敏的民眾，切勿自 行購買綜合感冒藥服用 不宜長期服用

15 含 乙 醯 胺 酚 的 成 藥含 乙 醯 胺 酚 的 成 藥 普拿疼，斯斯止痛劑，五分珠 治痛單，伏冒熱飲 友露安，風熱友，克風邪 國安，抗痛寧，雙貓

16 抗 組 織 胺 劑抗 組 織 胺 劑 抗組織胺劑 (Anti-histamine) – 常用在流鼻水、打噴嚏，皮膚搔癢及過敏性疾 病 – 最常見的不良反應為想睡，精神倦怠，較大劑 量則可能引起口乾、視力模糊等症狀 Pseudoephedrine Chlorpheniramine Carbinoxamine

17 圖片出處：盛安藥局 楊宗諭藥師．新康藥局 陳珮瑜藥師．華安中西藥局 黃華爵藥師

18 服用抗組織胺劑之注意事項 本類藥品有嗜睡、鎮靜、口乾、頭昏、視力模糊 及胃部不適等等副作用 開車或從事需保持高度警覺性工作者，應特別注 意 服藥期間不可飲用酒精類飲料 如有服用鎮靜劑、安眠藥、暈車藥或其他精神科 用藥者應特別注意 避免超過建議劑量，服用過量會有思睡，倦怠、 注意力不集中，呼吸抑制現象

19 止 咳 袪 痰 劑止 咳 袪 痰 劑 止咳劑 (Anti-tussives) ：本類藥物有抑制咳嗽 中樞，或緩和支氣管之緊張，以達抑制咳 嗽之作用 袪痰劑 (Expectorants) ：本類藥物直接刺激呼 吸道分泌細胞，使之增加分泌而達鎮咳之 目的

20 止 咳 袪 痰 劑止 咳 袪 痰 劑 Dextromethorphan DL-methylephedrine Potassium guaiacol Codeine

21 圖片出處：盛安藥局 楊宗諭藥師．新康藥局 陳珮瑜藥師．華安中西藥局 黃華爵藥師

22 服用止咳袪痰劑之注意事項 本類藥品有呼吸抑制，便秘，興奮，黏液增生等 副作用，切勿過量服用 濃痰的咳嗽不要用止咳藥 含咖啡因 (Caffeine) 成分之綜合感冒藥具成癮性， 不可長期服用，且服用後不可飲用咖啡、茶等含 咖啡因之飲品

23 感 冒 之 自 我 照 顧感 冒 之 自 我 照 顧 若有發燒不退、咳嗽愈來愈嚴重，可能引 起併發症，如肺炎、支氣管炎，此時需找 專科醫師處理不能亂服成藥

24 感 冒 之 預 防感 冒 之 預 防 在氣候多變，早晚溫差大的時候，注意穿著勿過 度消耗體力，因為太累會使抵抗力減弱 對於咳嗽厲害者，給予口罩使用以防飛沫傳染他 人 少涉足公共場所，以減少感染機會 注意營養：均衡的飲食，平時的飲食應包括肉類、 蛋類、蔬菜、 水果等，切忌偏食或暴飲暴食

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26 感謝提供照片 盛安藥局 楊宗諭藥師 新康藥局 陳珮瑜藥師 華安中西藥局 黃華爵藥師