LOGO 藥適人生 主講人 : 易麗珍 藥師 / 護理師 0921-051-634

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1 LOGO 藥適人生 主講人 : 易麗珍 藥師 / 護理師 0921-051-634 jotifu@gmail.com

2 易麗珍 學歷 – 德育護專 護理助產科 畢業 – 中國醫藥大學 藥學系 畢業 – 世新大學 社會發展研究所 碩士在職專班 主要經歷 - 榮總 護理師（ 3 年） - 德育護專 實習老師（ 1 年） - 明通化學製藥公司 實習生（ 3 月） - 藥物食品檢驗局 實習生（ 1 月） - 診所 藥師（ 6 年） - 連鎖藥局 藥師（ 2 年） 現任 - 麗中藥局 負責藥師（ 6 年） - 社區大學 講師 / 門市服務乙級技術士 / 保母技術士 - 勞委會職訓局共通核心職能講師 - 中華社區教育發展協會 理事長 - 台北市藥師公會 常務監事

3 亞洲各國藥師參訪

4 捷克交換學生見習

5 100 年北市藥局評鑑第一名

6 民國 101 年 7 月接 待世界藥學系學 生參訪

7 先進國家的 指標之一： 醫藥分業

8 台灣洗腎人數 及洗腎率均為 全世界第一名

9 好厲害的黑藥丸 筋路全通

10 偽健康食品牟暴利 十萬人受害 更新日期 :2011/08/03 20:51 （中央社記者管瑞平苗栗縣 3 日電）苗栗檢警去年 9 月查獲非法健康食品業者 在電視媒體誇大療效， 1 年狠賺新台幣 7 、 8 億元，至少有 10 萬人花錢當冤大頭。 苗栗地檢署今天偵結，起訴黃姓、羅姓等 4 家公司負責人。 苗檢主任檢察官林李嘉表示，業者未經衛生署申請查驗登記並試驗證明無害 人體健康，自民國 98 年 10 月至 99 年 9 月間，在東風、中天綜合、年代、緯來育 樂、衛視中文、中視數位、台視數位、國興等知名頻道，違法廣告販售「優 力 SO 」、「珍寶蜆」、「昇暘活藻」、「黃金微晶膠原蛋白青春液」、「七 日綠血草」、「花現窈窕」、「薑黃蜆錠」、「津春素」等 8 種偽健康食品， 不實宣稱具有特定療效。 林李嘉指出，業者為取信消費者，假藉開設保健會客室等健康醫療節目，一 再宣稱產品具有減重、護肝、改善骨質疏鬆、調節免疫系統、延緩衰老、腸 胃功能改善、降血壓、降血脂、降血糖等保健功效，違反健康食品管理法。 檢方去年 9 月在桃園、台中等公司所在地查獲大量產品，也查扣客服單，單據 上分別記載有消費者服用後「一直拉肚子」或是「頭痛頻頻、便秘加重、血 壓上升、嘔吐不止」等身體不適症狀，也有民眾花了 100 多萬元購買產品想要 塑身，結果非但未達瘦腿效果，反而讓胸部變小，氣得向消基會投訴。 檢方調查發現，業者違法廣告販賣偽健康食品 1 年間，銷售金額高達 12.3 億元， 購買人數達 10 萬多人次，但進貨成本僅約為銷售價格的 1/3 至 1/10 不等，粗估 1 年牟取暴利高達 7 、 8 億元。

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12 浙江全省抽驗燕窩均不合格

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14 資料來源：中華電視台

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16 網購成為大漏網

17 ★ 外觀似乎相似 ? ★ 成分是否相同 ? ★ 療效是否相同 ? 五加皮 香加皮 地骨皮

18 藥材誤用品藥材誤用品藥材誤用品 川牛膝味牛膝、懷牛膝防風馬英子防風紫蘇葉非藥用部位過多 川貝母平貝母、伊貝母乳香摻雜木頭菟絲子人工偽製品 五加皮香加皮兔絲子摻雜訶子肉訶子 甘草無甘草酸刺蒺藜沙菀蒺藜黃耆紅耆 生薑乾薑金櫻子小金英黃連處方外污染藥材 石菖蒲 九節菖蒲 ( 阿爾泰 銀蓮花 ) 青蒿茵陳蒿 ( 濱蒿 ) 槐枝 非嫩枝過多、槐之 果梗 地骨皮地骨皮 + 香加皮枯礬明礬橘紅陳皮、柳丁 ( 皮 ) 肉蓯蓉玄參 ( 縱切面 ) 香附粗莖根莎草澤蘭菊科植物 西紅花紅花桑寄生斛寄生澤蘭摻有誤用品 沙苑蒺藜紫雲英柴胡非藥用部位太多鐵線透骨草活血丹 沉香沉香 - 劣質品海桐皮食茱萸鶴虱華南鶴虱 沒藥琥珀骨碎補大葉骨碎補懐牛膝味牛膝經常誤用之中藥材一覽表

19 邊境檢驗 -100 年 9 月 15 日實施 2011 年 8 月 4 日 16:06 標準檢驗局預告訂定「應施檢驗中藥材商品之相關檢驗規定」 預計 9 月 15 日起， 10 種常用大陸中藥材，須檢附大陸官方檢驗合格 證明，並由台灣抽驗重金屬、黃麴毒素、農藥殘留或文書審核，才 能進口台灣，逐步加強大陸中藥材的安全衛生把關。 常見中藥約有 600 種，統計顯示，台灣市售中藥材超過 9 成來自中國 大陸，每年進口量約 5000 批、價值新台幣 5 億 5000 萬元，光是紅棗、 黃耆、當歸、甘草就佔 4 億元，新規定對中藥進口貿易造成不小的衝 擊。 長期以來，台灣對大陸進口中藥採取「免審免驗」管理方式，安全 把關不足。從今年起，衛生署規定枸杞、菊花、蓮子等藥食同源的 18 個品項，改列為食品，比照食品列管；另外，衛生署也公告 89 項 常用中藥材衛生標準，逐步實施。 預計到了今年底， 18 個中藥材食品與 10 個中藥材，在重金屬、農藥、 微生物方面，政府將加強衛生安全把關，未來再擴大適用於其他中 藥材，以免驟然全面實施，成本大幅上揚，也可能會斷貨。

20 廣告詞的啟發 肝哪好，人生是彩色的 ! 肝哪不好，人生是黑白的。

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22 電視 / 電台藥品 沒買傷心 買了傷肝 又傷腎 !! 全省各大藥房都買的到喔 !

23 坊間誇大不實健康食品廣告

24 青草藥 我媽媽一個朋友介紹她吃一種 青草藥 ， 是吃酸痛的喔 ! 她說 ：「 介紹給很多人吃 過，大家都說效果真正讚啦，且完全攏 無副作用，你吃ㄧ次就有效果啦 ! 」 狀況題 - 大家來找碴

25 您的想法 ? 這好用 !! 我嘛來吃看嘜 … 有影嘸 ? 我來試吃ㄧ次 … 一次應該不會傷身體 這青草藥安全嗎 ? 我還是來問藥師 的意見。  選擇題

26  $ 不聽 不買 不吃 不推薦 不信

27 如何用藥 ? 用藥安全 DIY 1. 看診時應充分提供自己的 用藥情形給看診醫師 2. 領藥時應充分把握 ” 知的 權利 ” 3. 每一藥品是否清楚標示藥 名、規格含量、數量及用法

28 4. 藥袋上是否有標示醫院、 診所或藥局的地址 5. 是否有特別必須 注意的事項 6. 藥品的適應症及作用

29 7. 針對藥物過敏或併服其他藥 物的交互作用，應詢問藥師 8. 長期領慢性病藥，更應注意 藥品外觀、顏色是否有改變

30 先看清楚使用途徑 – 內服 – 外用 不一定膠囊、錠劑長相就是口服使用

31 用藥時須知－內服 用藥時須知－內服 確認服用方法 – 緩釋錠：不能咬碎 – 腸衣錠：不能咬碎、不能與制酸劑 同時服用 – 制酸錠：咬碎作用好

32 認識藥物劑型 1. 藥丸 ( 錠劑 )

33 2. 膠囊劑

34 用藥須知 用藥須知 須按醫師、藥師指示的用 法及劑量服用藥物。 口服藥品應以適量的開水 一起服用。 – 不要以葡萄柚汁、牛奶、 茶、果汁、咖啡等飲料 搭配服用。

35 用藥須知 用藥須知  不同藥不要放在同一容器內，尤其外用 藥品與內服藥品勿混淆在一起。  不要因症狀減輕而自行中斷服藥，以防 病情復發。  痊癒後之剩藥，不可任意服用或提供他 人服用。

36 飯前與飯後 飯前與飯後 飯前 – 時間：用主餐前一小時 – 哪種藥物須空腹：易被食物影響吸收、 胃腸刺激性小的藥物 。 飯後 – 時間：用主餐後一小時內 – 哪種藥物須飯後服用：可藉食物協助吸 收、減少腸胃刺激的藥物 。 糖尿病用藥及特殊情形應遵醫囑或藥師指 導服用。

37 空腹服用 : 飯後 2 小時至飯前 1 小時 一般消炎殺菌 或抑菌藥 ( 抗生素 ) 睡前服用 : 晚上睡前 30 分服用 鎮靜安眠藥、緩瀉劑

38 什麼時候用藥 ? 什麼時候用藥 ? 早餐午餐晚餐睡前 一天四次 一天三次 一天二次 一天一次每天固定一個時間

39 一天一次 一天一次 每日的固定一個時間 適合早晨 – 利尿劑 睡前 – 鎮靜安眠劑

40 做清楚明瞭的記號 藥盒 服藥前再次確認 詢問家人或藥師 用藥安全秘訣

41 用藥好習慣 不要在黑暗中服藥 不要將藥混放同一藥袋 內服藥應與外用藥分開， 以免誤服 保留您的處方用藥紀錄

42  避光、避濕、避熱  藥品應放在原有包裝 內，內服、外用藥，應 分開保存，以免混淆 !!  有些藥物必須儲存在 攝氏 2~8 度冰箱冷藏室 藥品保存

43 乾燥劑開罐後就該丟  藥罐內的棉花和乾燥劑， 開罐後就立刻丟棄！  藥罐上標示的保存期限 是「未開封」狀態下的期 限，開封後，保存期限就 會縮短。

44 用藥迷思 1. 服藥的時機 空腹, 飯前, 飯後, 飯中, 睡前 必要時服用 2. 正確的服藥方法為 ?  配果汁或牛奶服用  配白開水服用 配咖啡或茶  不喝水

45 3. 看病一定要拿藥嗎 ? 注射效果較快較好 ? 4. 沒有服完的藥物， 是否可以轉給他人服用 ? 5. 維他命 C 是水溶性， 多吃無妨 ?

46 6. 所有藥物皆可磨粉服用 ? 7. 吃兩包藥感覺好多了， 就不用再吃了 ? 8. 沒有用完的藥放冰箱 ? 藥包一定要放乾燥劑 ?

47 9. 過期的藥物繼續使用 ? 10. 吃藥一定要加胃藥 ?

48 台北市居家廢棄藥物檢收站作業

49 藥品放冰箱 持久不變質 棉花乾燥劑 開罐即丟棄 藥品送他人 害人又損己 內服外用看清楚 對症下藥疾病除 良藥苦口 果汁汽水 拿來配 用藥須知 大考驗 I

50 利尿劑早上吃 安眠藥睡前服 服藥次數記清楚 飯前飯後不馬虎 昨天忘記吃 今天雙倍量 懸浮劑搖一搖 藥量均勻 不多也不少 久病成良醫 藥量調整我決定 用藥須知 大考驗 II

51 該吃藥嗎 ? 1. 藥 : 用來治病，來自於植物、 動物、微生物及礦物 及化學 合成 2. 藥品的分級  醫師處方藥  醫師藥師藥劑生指示藥  成藥 (OTC)

52 由許可證認識合法藥品  衛署藥製字第 ****** 號  衛署藥輸字第 ****** 號  衛署成製字第 ****** 號

53 不肖廠商及傳銷公司常 用發文字號冒充合格證號 或將合格證號用於其他藥品 或不同包裝

54 食品及健康食品 健康食品法 88 年 8 月頒布 1. 不得宣稱療效 2. 並非沒有副作用 3. 療效、副作用不明確

55 年長者的困擾 全身痠痛 無法動 -- 流行病 排尿不順 想補腎 -- 攝護腺 肥大 疲勞眼茫 想清肝又明目 -- 高血壓 糖尿病

56 中草藥 / 保健食品與處方藥 / 成藥混用 — 對人體健康可能造成的問題 資料來源：行政院衛生署

57 吃錯藥怎麼辦 1. 如何避免吃錯藥  不能完全指望醫療人員 小心謹慎，有疑必問  乳酪理論

58 2. 藥物中毒時處理原則  弄清楚吃下去的是什麼藥  打電話給毒物中心或藥師 諮詢 催吐、洗胃、血液透析

59 切記 ! 您是最後一塊乳酪 用藥安全 人人有責

60 醫療事業由 關懷開始

61 結 語 關懷才會開懷 付出才會傑出 投入才會深入

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