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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM “ 十二五 ” 重点专科建设 北京中医药大学东方医院 林 谦 2011-11- 10 北京
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 中医特色突出,临床疗效显著 梳理优势病种诊疗方案 评价中医临床疗效 分析中医治疗的难点 提出解决难点的思路和措施 形成协作组共识方案 协作组开展验证 实施中临床路径 建设目标及工作任务
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 科室命名 《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与 临床科室名称的通知》 以《医疗机构诊疗科目名录》中中医专业命名:如内 科、外科、妇产科、儿科、骨伤科、肛肠科、针灸科、 推拿科、康复科、预防保健科等。 临床专业科室名称不受《医疗机构诊疗科目名录》限制, 可使用习惯名称和跨学科科室名称等。 以中医脏腑名称命名:如心病科、肝病科、脾胃病科、 肺病科、肾病科、脑病科等。、 以疾病、症状名称命名:如中风病科、哮喘病科等。 以民族医学名称命名:如藏医学科、蒙医学科等。
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 中医医院临床科室名称不得含有 “ 中医 ” 、 “ 中西医 结合 ” 、 “ 西医 ” 字样 不得使用含有 “ 疑难病 ” 、 “ 专治 ” 、 “ 专家 ” 、 “ 名医 ”“ 祖传 ” 或者同类含义 文字 的名称以及其他宣传或者 暗示诊疗效果的名称 临床科室名称不得使用神经科、神经科(脑病科 ),消化科、消化科(脾胃病科)、风湿免疫科 、泌尿科等。 科室命名
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 中医医院临床科室建设与管理指南(试行) 妇科、儿科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、肿瘤 科、骨伤科、肛肠科、针灸科、推拿科、急诊 科 肺病科、脾胃病科、脑病科、心血管病科、血 液病科、肾病科、 内分泌病科、风湿病科、老 年病科、神志病科 基本条件、人员队伍、服务技术、环境形象、 常用方剂、设备配备 科室建设
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 人员结构: 医师类别结构:中医药类别执业医师占执业医 师的比例达到 70% 以上; 医师职称结构:高级的比例,三级医院占 30% ,二级医院占 20% ; 医师学历(学位)结构:三级医院硕士以上学 位应占 30% 以上;二级医院本科学历以上应占 70% 以上。 人员队伍
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 学术带头人: 能把握本专科建设要求、发展方向,指导本专科制定建 设规划 专业水平得到同行认可(在省级以上学术团体任职) 指导专科建设发挥中医特色、提高中医临床疗效 确定学术继承人 专科负责人: 应有具备高级中医专业技术职务任职资格、从事相关专 业工作 10 年以上的中医类别执业医师或经过西学中培训 的临床类别执业医师 人员队伍
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 科室学术渊源 名老中医学术传承 优势病种独到的见解 优势病种理论创新 中医特色疗法 非药物中医治疗方法 医院中药制剂 中医新技术、新疗法、新设备 中医药文化建设 科室中医特色
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 3 个优势病种 中医特色突出:中医特色疗法 中医综合治疗 临床疗效显著:中医治疗优势明显 某一阶段某一环节 疾病顺位前列 临床科研课题及成果 优势病种
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 疾病名称 诊断标准 辩证分型 治疗方法 疗效评价 难点分析 解决措施 诊疗方案
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 疾病名称 中医( TCD ) 西医( ICD-10 ) 眩晕(高血压病) 符合 “ 十一五 ” 重点专科建设的病名要求 ( 25 科室 128 种) 诊疗方案
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 疾病名称 脑 病 科 * 1 、中风病(脑梗死、脑出血) * 2 、头痛病(原发性头痛) * 3 、肝豆状核变性 * 4 、脑积水 * 5 、眩晕(椎基底动脉供血不足、 TIA ) * 6 、痴呆(血管性痴呆) △ 郁证(抑郁症) 7 、吞咽困难(假性延髓麻痹) 诊疗方案
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 疾病名称 心血管科 12 、胸痹心痛(冠状动脉粥样硬化性心脏病) △ 眩晕(原发性高血压) 13 、血浊(高脂血症) *14 、心悸(心律失常) 15 、心衰病(慢性心力衰竭) *16 、病毒性心肌炎 诊疗方案
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 疾病名称 肺 病 科 * 21 、咳嗽病(咳嗽) * 22 、风温肺热病(肺炎) * 23 、哮病(支气管哮喘) 24 、肺胀病(慢性阻塞性肺疾病) 25 、肺痿(肺间质纤维化) ---- 自国家中医药管理局 “ 十一五 ” 重点专科(专病) 项目建设评审验收专家手册 诊疗方案
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 诊断标准 中医诊断标准 参照《中医内科常见病诊疗指南》 -- 中华中医药学会 《中药新药临床研究指导原则》 西医诊断标准 分期、分型 诊疗方案
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 辩证分型 本科室特点:老专家经验 科室实际应用 地域特点 符合临床实际:非照抄教科书 诊疗方案
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 治疗方法 辩证施治,理法方药完整 “ 七个纳入 ” :老专家经验 中医特色疗法 中医诊疗设备 适宜技术 中成药 现代技术 收费项目 诊疗方案
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 疗效评价 中医临床疗效 中医疗效优势点:主要症状 体征 理化指标 评价标准 评价方法 科学、客观 诊疗方案
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 难点分析 影响中医临床疗效提高的瓶颈问题 提出的难点符合临床实际 难点针对性强 通过中医方法有解决的可能性 诊疗方案
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 解决措施 通过中医方法有解决的可能性 符合临床实际 解决后提高中医临床疗效 诊疗方案
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 本专科的治疗方法被诊疗方案或指南采纳 理论创新:理法方药得到专家认同,在核心期 刊发表或出版专著 批准的医院制剂:提供药监部门批件 新技术、新疗法、新设备:提供专利证书 本专科中医特色疗法或创新点,并有明显临床 效果:中医特色疗法是指有别于常用的、一般 的中医治疗方法且有确切疗效 学术创新
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 中医特色突出,临床疗效显著 中医特色:优化诊疗方案 实施临床路径 定期评价中医临床疗效 中医治疗比例总体不低于 60% 优势病种中医治疗比例门诊 ≥ 80% 住院 ≥ 70% 中医综合治疗室 建设计划
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 建设规模:床位数 ≥40 张 与建设期前相比有所增加 服务能力:门诊量明显增加 出院人数逐年增加 人才培养:人员结构未达标 — 制定计划 学术继承人培养 中医继续教育 西学中 建设计划
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 辐射作用:区域外住院患者比例达到 30 %以上 接收进修 对口支援 适宜技术推广 国家继续教育项目 老专家经验继承:明确名老中医学术继承人 开展名老中医经验继承工作 重点专科研究室 建设计划
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 科室文化建设:专科中医药文化宣传栏 专科中医药治疗特色 中医药疗效 使用中医病名和中医术语 设备配备:专科设备满足临床工作需要 ---- 中医医院科室建设与管理指南 中医医院医疗设备配备标准 中医诊疗设备配备情况 ---- 《国家中医药管理局办公室关于推荐第 一批中医诊疗设备的通知》 建设计划
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 经费投入:建设经费做到专款专用 地方与单位投入经费总额不低于国家 投入的经费总额 医院中药制剂:品种数量 ≥3 种 新制剂研发 视频网络平台建设 建设计划
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 临床科研:围绕提高优势病种中医疗效 解决难点问题 三级至少有省部级以上在研课题 2 项 二级有省部级以上在研课题 1 项; 省部级以上科研成果 ---- 以优势病种临床诊疗方案的应用为主题 建设计划
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DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 谢谢 ! THANK YOU!
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