生殖系統及其老化 班級 : 幼保四甲 組員 :499I0015 廖淑婷 499I0052 胡嘉馨 指導老師 : 王哲川.

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2 生殖系統及其老化 班級 : 幼保四甲 組員 :499I0015 廖淑婷 499I0052 胡嘉馨 指導老師 : 王哲川

3 生殖系統 ( 一 ) 生殖系統是生物體內的和生殖密切相關的器官成分的 總稱。不過像腺體、激素、費洛蒙等也是生殖系統的一 部份。 ( 二 ) 生殖系統會依生物的性別而有顯著的差異，這也是和 其他器官系統最大的不同點，二性生殖系統的差異可以 從二個個體中的基因中組合出新的一組基因，可以提高 後代基因的適應度。 ( 三 ) 人類生殖過程也包含了配子的形成與受精作用。 除了睪丸與卵巢為主要生殖腺外，尚有其他相關的生殖 器官，合稱生殖系統。在生殖過程中激素的控制也扮演 著重要角色。 ( 四 ) 人體生殖系統有男性和女性兩類。按生殖器所在部位， 又分為內生殖器和外生殖器兩部分。

4 男性生殖器 男性生殖系統 male genital system 包括 內生殖器 和 外生殖器 二個部分。 內生殖器由 生殖腺 ( 睾丸 ) 、 輸精管道 ( 附睾、輸精管、 射精管和尿道 ) 和 附屬腺 ( 精 囊腺、前列腺、尿道球腺 ) 組成。 外生殖器包括 陰囊 和 陰莖。

5 女性生殖器 ( 一 ) 女性生殖系統 female genital system 女性生殖系統可製造卵， 在性交的過程中接受陰莖 及精子，提供胚胎發育及 養分，將新生兒產於世界， 為新生兒製造乳汁。這所 有都是由下視丘、腦下腺 前葉及卵巢所產生的激素 本此之間的共同作用。

6 女性生殖器 ( 二 ) 女性生殖系統包括內、外生殖器 官及其相關組織。 女性外生殖器指生殖器官的外露 部分，又稱外陰，系指兩股內側 從恥骨聯合至會陰的區域，包括 陰阜、大小陰唇、陰蒂、前庭、 尿道口、陰道口及處女膜、前庭 大腺、會陰等。 女性內生殖系統包括卵巢、輸卵 管、子宮、子宮頸和陰道。這個 部分與月經、內分泌、懷孕、分 娩有關。

7 男性生殖系統老化 男性生殖系統的老化包括：睪固酮分泌降低、精子數 量減少，睪丸於陰囊內懸掛較低 ( 因肌肉張力下降 ) ， 及睪丸的體積及堅硬度下降。

8 男性的更年期 男性和女性一樣，隨著年齡的增加體內的 荷爾蒙會隨之減少，男性醫學專家高爾德 （ Duncan Gould ）認為，這是因睪丸機能 減退，導致睪丸素酮的分泌量減少有關。 一般而言，男性從 40 歲開始，身體的生殖 系統功能就會逐漸老化，雄性激素漸漸減 少。然而，許多男性和醫師常會視此為一 種自然的老化現象。但現代醫學研究發現， 男性確實也有更年期，通常發生在 50~60 歲 之間，而且有醫療的方法。

9 男性的更年期 男性更年期的症狀是因為性腺產生退化性的改 變，導致下視丘、腦下垂體、睪丸性腺軸的平 衡失調所造成一連串的生理、心理病理的改變。 研究報告指出， 40 歲以上的男性約有 10% 至 20% 會產生更年期的症狀。而且壓力、酒精和 一些會影響荷爾蒙的環境因素等，都是造成男 性更年期患者增加的原因，而且會加重男性更 年期的症狀。尤其是一些原來很有衝勁的人特 別容易受到影響。

10 男性更年期的變化 ( 一 ) 一、精神與神經的改變 精神不安、神經過敏、憂鬱、情緒不穩、易怒、焦 慮、急躁、倦怠、失眠、沮喪；常有壓抑感、孤獨 恐怖感、缺乏自信、注意力及記憶力減退、思考能 力降低、認知空間能力降低等。 二、生殖功能的改變 精蟲活動力減少、精液稀少；正常精蟲總數減少， 而異常的精蟲數目增加，其原因是睪丸內細胞老化 的結果。性慾減退、消失或陽痿、晨間勃起的次數 減少、陰莖敏感度降低、性刺激的反應減低、射精 減少、高潮減少。

11 男性更年期的變化 ( 二 ) 三、骨骼、肌肉、血管的改變 肌肉關節痠痛、肌肉的力量與質量減少、 胸部與腹部的脂肪增加；產生啤酒肚及體 重增加、臉泛紅光、手心足心發熱、口乾 舌燥、夜裡盜汗、全身發熱；白天燥熱不 安、頭痛、暈眩腰痠、便祕、心悸等。

12 男性過了 40 歲，睪脂酮的分泌量每年降低 1 ﹪；而男性更年期的症狀與男性體內的睪 脂酮的含量有關。假如一個男性體內的睪 脂酮低於正常標準，那麼他就可能會發生 更年期的現象。臨床上，發現總睪脂酮的 濃度小於 11nmol/l ，和游離睪脂酮小於 0.25nmol/l 則表示此為低睪脂酮症。正常的 男性血睪脂酮為 12~34 nmol/l 。如果一位男 性睪脂酮的分泌量低於同年齡正常男性的 標準，就應接受治療。

13 女性生殖系統老化 在中年以後，女性就會經驗到雌性素及黃體素的急遽 下降，而雄性素則相對的有比例上的增加。除了停經 及生殖能力停止外，老年女性的子宮、卵巢、輸卵管 皆有萎縮的現象，陰蒂變小、陰道狹窄、陰道壁變薄、 變乾，這些變化使得老年女性易有性交疼痛不適的情 形。

14 衰老變化及其影響 ( 一 ) 更年期是一個女人的衰老過程的一個正常部分。 50 歲左右，儘管它可以在那之前發生。 通常的年齡範圍為 45-55 。 更年期： 1. 卵巢停止製造荷爾蒙雌激素和孕激素。 2. 卵巢也停止釋放卵子（卵）。絕經後，您不能再 懷孕。 3. 月經週期停止。

15 衰老變化及其影響 ( 二 ) 由於激素水平下降，發生在生殖系統， 包括其他的變化： 1. 陰道壁變薄，乾燥，缺乏彈性，並可能成 為刺激（萎縮性陰道炎）。有時，性愛就 會變得疼痛，由於這些陰道的變化。 2. 風險較高的陰道酵母菌感染。 3. 外生殖器組織減少，變薄（陰唇萎縮）， 並且可以成為刺激（外陰瘙癢）。

16 其他常見的變化包括 1. 更年期症狀，如熱潮紅，情緒低落，頭痛，睡眠 障礙 2. 與短期記憶問題 3. 乳房組織可能會降低 4. 性慾（性慾）和性反應可能會降低 5. 骨質流失的高風險（骨質疏鬆症） 6. 泌尿系統的變化，如頻率和尿急和尿路感染的危險 性增加 7. 恥骨肌肉會失去基調導致陰道，子宮或膀胱掉下來 的位置（脫垂）

17 護理措施 ( 一 ) 1. 適當的飲食與休息，以維持良好的精神狀況。 2. 低脂的飲食，以減少心臟與陰莖血管阻塞及 降低子宮內膜癌的發生。 3. 規律的運動，可教導執行凱格爾 (Kegel) 運動 以強健骨盆肌肉。 4. 防止肥胖，以保持適當體型及體重。 5. 少抽煙、喝酒，並避免藥物成癮，因為藥物 成癮是性能力的殺手。 6. 每年定期子宮頸抹片、乳房攝影、膀胱、睪 丸、前列腺檢查。

18 護理措施 ( 二 ) 7. 保持會陰部的清潔，女性解尿後應由前往後擦拭以防止感染。 8. 勿使用刺激性肥皂清潔會陰，並應使用柔軟的毛巾擦拭。 9. 衛教生殖系統與老化相關的生理變化，以破除迷思減少焦慮。 10. 提供具有隱私及輕鬆舒適的環境，以利性活動的進行。 11. 提醒老年人的個人清潔及外觀上的裝扮。 12. 注意藥物的副作用是否影響性功能（例如：抗高血壓藥物 和精神安定劑等）。 13. 女性因動情素分泌下降所引起的陰道黏膜乾燥、性交疼痛 情形可教導行房前使用水性潤滑劑。

19 資料來源 生殖系統 : http://content.edu.tw/wiki/index.php/%E7%94%9F%E6%AE%96%E7%B3%BB%E7%B5%B 1http://content.edu.tw/wiki/index.php/%E7%94%9F%E6%AE%96%E7%B3%BB%E7%B5%B 1 http://cht.a- hospital.com/w/%E7%94%9F%E6%AE%96%E7%B3%BB%E7%BB%9F#.Uq7hJdIW3w9http://cht.a- hospital.com/w/%E7%94%9F%E6%AE%96%E7%B3%BB%E7%BB%9F#.Uq7hJdIW3w9 http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E7%94%9F%E6%AE%96%E7%B3%BB%E7%BB%9F 男性生殖系統 : http://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%94%B7%E6%80%A7%E7%94%9F%E6%AE%96%E7%B 3%BB%E7%B5%B1http://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%94%B7%E6%80%A7%E7%94%9F%E6%AE%96%E7%B 3%BB%E7%B5%B1 女性生殖系統 : http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%A5%B3%E6%80%A7%E7%94%9F%E6%AE%96%E7%B 3%BB%E7%B5%B1http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%A5%B3%E6%80%A7%E7%94%9F%E6%AE%96%E7%B 3%BB%E7%B5%B1 男性也有更年期嗎 ?: http://www.youth.com.tw/db/epaper/es002007/eb2900.htm 在女性生殖系統的增齡變化 : http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/004016.htm 在男性生殖系統衰老變化 : http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/004017.htm