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哈姆立克急救法 健康教育 吳枚瑛教師 資料來源 : 龍騰與幼獅. 中國醫藥大學附設醫院急診部 圖片來源

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2 哈姆立克急救法 健康教育 吳枚瑛教師 資料來源 : 龍騰與幼獅. 中國醫藥大學附設醫院急診部 圖片來源 http://sammy.zh-tw.org/archives/509

3 孫噎奶 阿嬤哈姆立克法 救回一命 2011-01-26 幼稚園午餐吃魚丸 6歲童噎死 2010-04-29 父母表示之前吃魚丸沒有噎死 ? 怎麼現在會噎死 ? 邊吃香蕉 邊說話 噎死 邊吃泡麵 邊說話 噎死

4 播放時間 :1 分 09 秒

5 播放時間 :1 分 12 秒

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7 哈姆立克急救法 Heimlich maneuver 會厭軟骨 http://www.szchike.com/yk/UploadFiles_2484/200709/2007927213013681.jpg 聲帶 蝶竇 額竇 軟顎

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9 吃魚要細心 魚刺哽咽時勿強行吞入!

10 「一名一歲七個月大的女童,在吃果凍時,不小心哽 在氣管窒息而死。」呼吸道異物哽塞,常發生於老人 及小孩。 造成呼吸道阻塞而窒息缺氧;當下若沒有立即急 救,可能會造成永久的腦部傷害,甚至死亡。 「一名一歲七個月大的女童,在吃果凍時,不小心哽 在氣管窒息而死。」呼吸道異物哽塞,常發生於老人 及小孩。 造成呼吸道阻塞而窒息缺氧;當下若沒有立即急 救,可能會造成永久的腦部傷害,甚至死亡。 呼吸道異物哽塞

11  能及早辨識出異物哽塞的症狀是急救成功的關鍵  呼吸道部分哽塞的症狀  持續咳嗽  臉色漲紅  呼吸道部分哽塞的症狀  持續咳嗽  臉色漲紅 一、聰明急先鋒 ── 瞭解呼吸道異物哽塞症狀

12 確認哽塞 你噎到了嗎?你能說話嗎?

13 病患可回答或咳嗽 詢問病人「你噎到了嗎 ? 」 鼓勵傷患自行咳出異物 病患無法說話或咳嗽 給予哈姆立克法 直到異物排出 給予哈姆立克法 直到異物排出 異物哽塞處理

14 1974 美國醫師哈姆立克發明哈姆立克急救法 原理 : 將橫膈膜往上快速擠壓,使肺內空氣往上衝而將異物排出 1974 美國醫師哈姆立克發明哈姆立克急救法 原理 : 將橫膈膜往上快速擠壓,使肺內空氣往上衝而將異物排出 二、呼吸道異物哽塞剋星 ── 哈姆立克急救法 (Heimlich Maneuver)

15 哈姆立克急救法原理

16 患者可一手握拳,虎口 朝向肚臍與劍突間,另 一手握住拳頭,向上向 內快速壓擠。 利用椅背、桌緣等 快速擠壓肚臍上的 腹部,清除呼吸道 的異物。 利用椅背、桌緣等 快速擠壓肚臍上的 腹部,清除呼吸道 的異物。 1. 哈姆立克 ( 單人 DIY)

17 站在患者身後 兩手環繞其腰 站在患者身後 兩手環繞其腰 一手握拳,虎 口對準患者劍 突與肚臍之間 一手握拳,虎 口對準患者劍 突與肚臍之間 1. 哈姆立克 (2 個人 ) 向內向上按壓 另一手握住拳頭, 快速向內向上按壓

18  對於肥胖者、懷孕末期孕婦 可改由環抱胸部快速按壓法  方法與腹部擠壓法相同,但 施力點改為胸骨中央,直接 快速向內按壓。  對於肥胖者、懷孕末期孕婦 可改由環抱胸部快速按壓法  方法與腹部擠壓法相同,但 施力點改為胸骨中央,直接 快速向內按壓。  重複壓擠直到異物排出或傷患陷入昏迷 2. 懷孕末期與肥胖者該怎麼做

19 一、尋找正確的胸外按壓位置 2. 掌根放好位置後, 另一手重疊於其上。 勿按壓 劍突 1. 兩乳頭連線的 連線 中點 位置為按壓位置。

20 3. 兩手的手指互扣或翹起, 以免壓迫肋骨造成骨折 4. 下壓約 4 - 5 公分 ( 約胸部厚度 1/3) 每分鐘 100 下 (約1秒按壓2次) ○ ×

21 大聲呼救並請人打 119 求援 讓患者安全躺臥地上 3. 昏迷時排除呼吸道異物哽塞要領

22  手指掃探嘗試取出異物。  先用一手拇指及其他手指, 將舌頭及下顎抓住往上提。  用另一手食指,沿患者臉頰 深入口腔,掃探到異物,小 心將其挖出。  手指掃探嘗試取出異物。  先用一手拇指及其他手指, 將舌頭及下顎抓住往上提。  用另一手食指,沿患者臉頰 深入口腔,掃探到異物,小 心將其挖出。 3. 昏迷時排除呼吸道異物哽塞要領

23  急救法與心肺復甦術相同,僅在打開呼吸道 時檢查口中有無異物。  人工呼吸若氣無法吹進則直接進行胸壓。  急救法與心肺復甦術相同,僅在打開呼吸道 時檢查口中有無異物。  人工呼吸若氣無法吹進則直接進行胸壓。 3. 昏迷時排除呼吸道異物哽塞要領

24 隨患者之身高 調整操作高度 - 立姿 - 高跪姿 - 蹲姿 - 以器具協助 4. 兒童異物哽塞急救法

25 5. 嬰兒呼吸道異物哽塞處理( 1 歲以下)

26 嬰兒哈姆立克急救法 拍 - 壓 - 挖 - 吹 拍背拍背 壓胸壓胸 挖 吹

27 播放時間 :6 分 32 秒

28 傷口處理與哈姆立克 11min

29 意識不清患者所使用的姆立克急救法

30 孕婦或肥胖患者所使用哈姆立克急救方法 把雙手放在胸口上 ( 非上腹部 ) ,實施哈姆立 克急救法。

31 1 歲以下小孩異物梗塞處理 迅速用力拍打背部五下,再將患者翻轉在另一 手臂中,頭朝下,臉朝上,置二指端於小孩兩 乳頭中央的胸骨上再用力壓擠五下。 拍背 壓胸


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