照顾好每一个宝宝 1.

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1 照顾好每一个宝宝 1

2 一、生理情况 二、促进感官发育 三、常常碰到的问题 四、日常照料 五、沐浴和抚触

3 筛查疾病： 甲状腺功能低下、苯丙酮尿征、新生儿听力筛查
（一）新生儿筛查 筛查疾病： 甲状腺功能低下、苯丙酮尿征、新生儿听力筛查 时间：出生后产后72小时以内,脚底采血 出生后48小时。

4 生理情况（二）脐带 脐带结扎后逐渐干瘪，48小时左右行二次断脐后脐带基本脱落，脱落后有少量分泌物，属于正常现象。 如何保持脐部的清洁、干燥。

5 脐带护理包－５％的聚维酮碘、无菌棉棒 脐带脱落前的护理－每天上下午各一次，消毒时左手大拇指及食指把脐窝拨开，使脐根部暴露，右手用小棉签在脐窝处由内向外呈螺旋形消毒至脐窝外皮肤约1.5－２cm左右，同时要注意脐窝凹陷部分的消毒

6 生理情况（三）体温 婴儿体温调中枢的发育尚未完善，最初几天，体温常随室温的变化而波动。 正常体表温度 ℃.

7 婴幼儿 衣物 （一）衣物的选择 1、质地要选纯棉的。 2、颜色要尽量选浅色的， 3、衣服的装饰尽量少。 4、帽子： 5、袜子：

8 衣着“三暖二凉” 二要肚暖 : “肚兜”，就是保持肚暖的好方法。 三要足暖:足部是身体最低的部位，足部的保健与健康有很重要的关系。 四要头凉
一要背暖: 二要肚暖 : “肚兜”，就是保持肚暖的好方法。 　　 三要足暖:足部是身体最低的部位，足部的保健与健康有很重要的关系。 四要头凉 　　 五要心胸凉

9 正确包裹婴儿 让婴儿躺在毯子的对角线上，将一侧的角拉起包住婴儿后对折放在婴儿臀下，再将另侧角拉起折放于身体另一侧身下，毯子较长的一角可轻轻下折放于臀下。 “蜡烛包”的时间段。 枕头的使用方法

10 生理情况（四）皮肤 新生儿皮肤有一层灰白色胎脂覆盖，有保护作用。 婴幼儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能较差，易损伤和感染。

11 红臀及尿布疹的护理 预防红臀或尿布疹、脓包疮 尿布的更换（四个注意点） 婴儿湿疹

12 纯母乳喂养：生后1小时内，母婴情况良好，即可开始母乳喂养，母婴接触时间不少于30分钟。
生理情况（五）喂养 纯母乳喂养：生后1小时内，母婴情况良好，即可开始母乳喂养，母婴接触时间不少于30分钟。 6个月后辅食添加。

13 混合喂养 混合喂养注意事项 1、坚持母乳优先的原则。 先给孩子喂母乳，让孩子充分吸空乳房，若不足再喂些牛奶或其它代乳品。
2、最好要用小匙或滴管给孩子喂奶。 尽量不要用奶瓶喂孩子，保留孩子对吸吮乳头的好感。因为一旦造成孩子的奶头错觉，反而不愿意吸母亲的奶头了。 3、牛奶和奶粉都是较好的代乳品。 羊奶缺少叶酸，喂羊奶时要注意补充叶酸。

14 人工喂养 玻璃奶瓶为首选。 喂哺前，将奶滴在手腕内侧，测试温度适中后再喂。 喂哺时，奶瓶腰成垂直位，防止婴儿吞咽空气。
喂哺后，将婴儿竖起，轻拍背部，待其“打嗝”排出吞咽的空气。 注意观察婴儿精神、睡眠、大小便情况，逐步摸索适合婴儿的喂养方式、次数和配奶比例。

15 婴幼儿大小便照料 逐步培养婴儿良好的排便规律。 在婴儿3-6个月左右，摸索排便习惯。 1-2岁左右的婴儿，可以让他慢慢学着坐盆大便。
特别注意的是：不能为了怕孩尿湿，给自己工作添麻烦，而强行训练其定时大小便。

16 二、促进感官发育 关键在头 3 天，要坚持住 7 天初见成效 一个习惯的养成大约需要 21 天左右 好习惯养成后不要轻易打乱

17 感官训练 现代科学表明：人在出生时就具有73种以上潜能。

18 动作辅导： 注意事项： 训练道具：红色海绵球 -新生儿在安静觉醒状态下 -母亲一手抱宝宝，另一手用红球吸 引其注视。
-红球的位置在距离眼睛20厘米处，从中线开始，在宝宝开始注视后慢慢向两侧移动 -每次时间不宜过长，从每次20秒开始逐渐加至1-2分钟 注意事项： 注意观察宝宝的反应，当宝宝出现打喷嚏、 打哈欠，甚至呕吐等疲劳症状时要立即停止 训练道具：红色海绵球

19 动作辅导： 注意事项： -给宝宝听轻柔舒缓的音乐 -用适合新生儿的沙锤在距离宝宝耳旁20 厘米处轻轻摇动，吸引其转头
-也可由家长在小儿耳旁轻轻呼唤宝宝， 吸引转头 -两只耳朵轮流进行，每次1-2分钟。 注意事项： 摇动的声音不宜过响，一侧时间不超过30秒，因为时间长了，宝宝易形成习惯化，即不再反应。 训练道具：新生儿沙锤

20 -要求声音亲切温柔，面部表情丰富，体现出真切的爱
动作辅导： -成人面对宝宝，距离约20厘米，一边呼唤宝宝，一边从中线开始，向左右90度缓慢移动头部，吸引宝宝追视 -要求声音亲切温柔，面部表情丰富，体现出真切的爱 注意事项： 注意宝宝的状态，每次时间不宜过长

21 三、常常碰到的问题 警惕“婴儿摇晃综合征” 婴儿睡在哪里 房间慎放花草

22 婴儿摇晃综合征 轻轻地、缓慢地摇晃婴儿，可以刺激婴儿的内耳前庭，产生平衡感觉，能够促进其神经反射和运动器官的发育。
剧烈的摇晃，会导致脑挫伤，甚至脑血管破裂。

23 婴儿睡在哪里?睡的方向、枕头使用 房间内不宜放花草

24 四、生活照料 （一）居室环境： 光线充足、通风、清洁 温度：22-24 湿度：55%-65%

25 （二）怀抱婴儿的正确姿势 怎样抱起新生儿 ﹡用一只手的手掌托住宝宝头颈的底部 ，用另一只手的手臂和手掌抱起宝宝的小身体。 ﹡或者，托着宝宝的腋下抱起他们，用您的手指支撑他们的颈部。

26 关键是要托住婴儿的头部。 1～2个月的婴儿，主要是平 抱，也可采用角度较小的斜 抱。
3个月的婴儿主要采取斜抱或直立抱。斜抱时小儿向上倾斜的角度可稍大些。 关键是要托住婴儿的头部。

27 (三)三浴锻炼 日光、空气、水 1、促进婴幼儿生长发育 2、增强婴幼儿体质，减少疾病的发生，有利于体弱的婴幼儿和病儿的机体康复
3、促进婴幼儿神经系统的发育 4、利于情绪和心理素质的培养

28 空气浴： 可从裸露四肢开始做起。秋天少加或春天慢减衣服可以增加抵抗力，减少婴幼儿呼吸道感染的发病。
空气浴一般先从室内锻炼开始，时间由2-3分钟，逐渐增加到1-2小时。习惯于室内降温后，可到室外进行。夏季每日一次，冬季隔日一次。空气浴要在小儿精神饱满时进行，患病时停止。 可从裸露四肢开始做起。秋天少加或春天慢减衣服可以增加抵抗力，减少婴幼儿呼吸道感染的发病。　　

29 日光浴： 阳光中有两种射线，一种是红外线，另一种是紫外线，预防和治疗佝偻病。 孩子在满月以后，每天应安排一定的时间到户外晒太阳

30 水浴 长期用低温的水洗手、洗脸、洗脚，可以加强身体对外界冷热变化的适应能力，热水和较强的水流刺激全身或局部皮肤，可以促进血液循环和新陈代谢，增强体温的调节机能。从暖和季节开始训练到冬季，逐步适应。 夏天在室外游泳是集三浴于一体的最佳方式

31 五、婴儿健康护理 1、婴儿游泳 2. 婴儿洗澡 3.婴儿抚触

32 新生儿抚触 通过抚触者双手对被抚触者的皮肤和部位进行有次序、有手法、有技巧的抚触，让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统，从而产生正面生理效应。

33 上海国际和平妇幼保健院 1999年3月全面开展 效果观察：抚触10天后开始见效 体重增加明显，奶量增加，反应灵敏，吸吮能力强

34 2. 减弱应激反应、提高小儿抗病能力、促进疾病儿童的康复。 3. 促进食物消化吸收。 4. 促进亲子情感交流。
抚触的好处 1. 促进小儿生长发育。 2. 减弱应激反应、提高小儿抗病能力、促进疾病儿童的康复。 3. 促进食物消化吸收。 4. 促进亲子情感交流。 6. 抚触不仅仅是皮肤的接触，而是视觉、听觉、触觉的综合信息传递。 7. 接受抚触的孩子更聪明。 8. 抚触利于孩子的智力发育，尤其是情商的发育和提高。促进孩子自身素质的提高，心理平衡的发育，迎接新世纪的挑战！

35 操作前准备： （一）环境准备：室温25~28摄氏度，关门窗，室内应安静、清洁，播放一些柔和的轻音乐，有助于母婴彼此放松；
（二）用物准备：婴儿衣服，纸尿裤，大浴巾，小毛巾，抚触润滑油。 （三）操作者准备：取下手表或饰物、更换抚触服或系围裙、修剪指甲（以免损害婴儿皮肤），洗净双手。 （四）婴儿准备：裸体，采取舒适平仰卧体位。

36 3、两手掌面从前额发际向上、后滑动，至后 下发际，并停止于两耳后乳突处，轻轻按压
抚触手法 头部： 1、用两手拇指从前额中央向两侧滑动 2、用两手拇指从下额中央向外侧、向上滑动 3、两手掌面从前额发际向上、后滑动，至后 下发际，并停止于两耳后乳突处，轻轻按压

37 胸部：两手分别从胸部的外下侧向对侧的外上侧滑动

38 腹部： 1、两手分别从腹部的右下侧经中上腹滑 向左上腹 2、右手指腹自右上腹滑向右下腹：右手 指自右上腹经左上腹滑向左下腹； 右手指腹自右下腹经右上腹、左上 腹滑向左下腹（I LOVE YOU）

39 四肢：双手抓住上肢近端，边挤边滑向远端，并搓揉大股肉群及关节，下肢与上肢相同
手指、足趾：两手拇指指腹从手掌面跟侧 依次推向指侧，并提捏各手 指关节。足与手相同

40 背部：婴儿呈俯卧位，两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动

41 婴儿被动操

42

43 谢谢