秋季養生 行政院衛生署新竹醫院 中醫科黃雪雅醫師 2005.10.19.

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1 秋季養生 行政院衛生署新竹醫院 中醫科黃雪雅醫師

2 前言1 大暑之後，時序到了立秋。從這一天開始，天高氣爽，月明風清，氣溫由熱逐漸下降。 有諺語說：“立秋之日涼風至”，即立秋是涼爽季節的開始。
順應四時養生要知道春生夏長秋收冬藏的自然規律。要想達到延年益壽的目的就要順應之，遵循之。

3 前言2 秋的本質在 “涼”字。正是這種氣溫漸低的“涼”，常誘發中老年人哮喘、心絞痛、消化不良、膽絞痛、栓塞、中風等病症。
秋天涼冷的氣候常使人精神和情緒上出現波動，對老年人常表現爲乏力，不愉快，失眠，頭暈和易激動等。

4 前言3 整個自然界變化是循序漸進的，立秋的氣候由熱轉涼，節氣交接為陽氣漸收，陰氣漸長，由陽盛逐漸轉變為陰盛的時期，是萬物成熟收穫的季節，也是人體陰陽代謝出現陽消陰長的過渡時期。 因此秋季養生，凡精神情志、飲食起居、運動鍛鍊、皆以養收為原則 。

5 預防醫學 未病防病 加強心理修養 注意心理衛生 順從四時 適應氣候變化 飲食有節 力戒偏嗜 起居有常 勞逸適度 鍛鍊體格 健壯身體
避免傳染 切斷傳染途徑

6 壹 秋季對人類健康的影響1 秋季溫度逐漸下降，同時氣壓也較高，而且空氣也比夏季明顯乾燥。
九九重陽之後，深秋來臨，氣溫明顯開始下降。日最低氣溫會大幅度降低，有時可導致感冒、心血管病、肺氣腫等病人的大量增加。 深秋接近立冬，此時節氣交錯的大環境也必然影響到人體內部生物環境的穩定。

7 壹 秋季對人類健康的影響2 秋季過程中，人體內的凝血酶原、纖維蛋白原、全血容量、血液沈降速率、毛細管抵抗力等生理參數都呈微觀下降狀態。因而，深秋進補是維護機體健康的最好時期。

8 貳 秋季與人體生理的關係1 具體地講，把中醫理論中，事物屬性的五行（木、火、土、金、水）分類歸納： 五味（酸、苦、甘、辛、鹹）
五色（青、赤、黃、白、黑） 五氣（風、暑、濕、燥、寒） 五季（春、夏、長夏、秋、冬） 人體中的五臟（肝、心、脾、肺、腎） 五種情志（怒、喜、思、悲、恐） 五聲（呼、笑、歌、哭、呻）。

9 貳 秋季與人體生理的關係2 秋內應於肺，肺在志為悲（憂），悲憂易傷肺，肺氣虛則機體對不良刺激的耐受性下降，易生悲憂之情緒。
所以在進行自我調養時切不可背離自然規律，循其古人之綱要“使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平；無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也”。

10 貳 秋季與人體生理的關係3 秋天氣溫漸低而氣壓漸高，人體出汗減少，血液流向體表不如夏日那麽盛，但脈管仍帶有擴張的餘勢，故秋季正常脈表現爲輕虛而微浮，似羽毛狀。 內經 四時脈象 春脈弦,沉滑而長; 夏脈鉤,浮大而弦; 秋脈毛,浮澀而短; 冬脈石, 沉小而濡.

11 中醫免疫學 肺 脾 腎 三臟 肺為免疫屏障 肺主皮毛,包括皮膚 黏膜 汗腺 肌肉 毛髮等
皮毛為抵抗外邪入侵的防線, 其作用的強弱, 取決於肺氣充足與否, 腠理開合是否正常. 肺氣虛的病人,出現呼吸道防禦系統的損傷,像是纖毛柱狀上皮脫落,IgA及lysozyme的下降. 容易出現咳嗽,哮喘等疾病.

12 貳 秋季與人體生理的關係4 秋季空氣乾燥，可使氣管、喉、肺等呼吸道彈性降低並易産生微小的裂口，纖毛活動減少，使排出異物的功能減退；呼吸道血流減少，從而降低了吸氣功能。

13 貳 秋季與人體生理的關係5 秋季大氣中正離子增多，使氣管上皮的纖毛運動自1400／分降低至1100 次／分，使人容易感到咽喉乾燥和頭痛。

14 貳 秋季與人體生理的關係6 秋季易發疾病，如急性胰腺炎、風濕熱、哮喘、慢性腎炎、感冒等。

15 貳 秋季與人體生理的關係7 秋季冷空氣活躍，可促使栓塞、中風、支氣管哮喘、心絞痛、消化不良、血友病、膽結石絞痛等病發作。

16 貳 秋季與人體生理的關係8 秋季氣候易誘使人精神及情緒上的波動，表現爲乏力、不愉快、不想工作、失眠、頭痛和易激動等。尤其在天氣變化前數小時中，上述症狀更易發生。

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18 參 秋季養生的原則和方法 秋季養生的基本原則是防涼防燥。可從中醫所謂的“肺”著手。
因爲“秋三月，肺氣旺”，肺不但氣旺，也是最易被侵犯的臟器。 使肺氣旺而不受外邪之侵，是秋季養生的基本方法。

19  一、精神調養  精神調養： 要做到內心寧靜，神志安寧，心情舒暢，切忌悲憂傷感，即使遇到傷感的事，也應主動予以排解，以避肅殺之氣，同時還應收斂神氣，以適應秋天之氣。

20 二、起居調養 起居調養： 立秋是天高氣爽之時，應開始“早臥早起，與雞具興” 早臥以順應陽氣之收斂，早起為使肺氣得以舒展，且防收斂之太過。
立秋乃初秋之季，暑熱未盡，雖有涼風時至，但天氣變化無常，即使在同一地區也會出現“一天有四季，十里不同天 ” 的情況。因而著衣不宜太多，否則會影響機體對氣候轉冷的適應能力，易受涼感冒。

21 三、飲食調養1 飲食調養： 《素問·臟氣法時論》說：“肺主秋……肺收斂，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之”。
可見酸味收斂肺氣，辛味發散瀉肺，秋天宜收不宜散，所以要儘量少吃蔥、姜等辛味之品，適當多食酸味果蔬。

22 三、飲食調養2 秋時肺金當令，肺金太旺則克肝木。秋季燥氣當令，易傷津液，故飲食應以滋陰潤肺為宜。
《飲膳正要》說：“ 秋氣燥，宜食麻以潤其燥，禁寒飲 ”。更有主張入秋宜食生地粥，以滋陰潤燥者。 總之，秋季時節，可適當食用芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、鳳梨、乳品等柔潤食物，以益胃生津。

23 三、飲食調養3 秋季氣壓較高，溫度減低，而且空氣乾燥，其養生離不開潤燥、暖體、養肺、益氣。
飲食方面，要少食蔥、薑、蒜、韭、椒等耗氣辛辣之 品，要多食一點斂氣固脫的澀味、酸味食品。如胡麻、核桃、糯米、蜂蜜、酸奶、甘蔗、果茶等滋陰潤燥之物。

24 三、飲食調養4 粥對於老年人是秋季最好的含養方法之一。
明代醫學家李挺雲：“凡晨起食粥，利腸養胃、生津液，令人一日清爽，所補不小。”粥須熱食，所以可禦秋涼；粥可生津，所以能防秋燥。

25 三、飲食調養5 “莫言淡薄少滋味，淡薄之中滋味長。”這是明代戒庵老人《煮粥詩》之句，近代科學證實了粥對人的強身、抗病作用。
秋季養生除單純性米粥外，尚可酌加一些天然藥物，使食療、食養結合爲一體。如蓮肉粥養神固精，扁豆粥和中補臟，薑粥禦寒止嘔，胡桃粥潤肌防燥，松仁粥潤肺益腸，菊花粥明目養神，茗(茶)粥化痰消食，燕窩粥養肺止嗽，山藥粥固腸澀精……

26 三、飲食調養6 對於秋季氣候變化所産生的乏力、失眠，易激動等，可用薏苡仁50克、大米120克、紅棗各50克、蓮子肉30克加水煮成粥食之，效果甚好。一般1周左右即可恢復正常。

27 三、飲食調養7 生地粥： [配方] 生地黃25克，大米75克，白糖少許。
[做法] 生地黃（鮮品洗凈細切後，用適量清水在火上煮沸約30分鐘後，瀝出藥汁，再煎煮一次，兩次藥液合併後濃縮至100毫升，備用。將大米洗凈煮成白粥，趁熱加入生地汁，攪勻食用時加入適量白糖調味即可。

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29 四、運動調養1 《道臧·玉軸經》“秋季吐納健身法”
清晨洗漱後，於室內閉目靜坐，先叩齒36次，再用舌在口中攪動，待口裏液滿，漱練幾遍，分三次咽下，並意送至丹田， 稍停片刻，緩緩做腹式深呼吸。 吸氣時，舌舔上腭，用鼻吸氣，用意念送至丹田。再將氣慢慢從口中呼出，呼氣時要默念‘‘嘻’’ 字，但不要出聲。 如此反復30次。秋季堅持此功，有保肺健身之功效。

30 四、運動調養2 壓揉承漿 承漿穴在唇下凹處，以食指用力壓揉，即可感覺口腔內會湧出分泌液。若糖尿病患者在想喝水之時，用力壓揉此處10餘次，口渴即可消失，不必反復飲水。 這種分泌液不僅可以預防秋燥，而且可延緩衰，可使老人面色紅潤。本法簡易實用，作爲長期保健可以不受時間、場所的影響，隨時應用。

31 四、運動調養3 秋季敲法 肺與大腸相表裏，由於秋燥易導致大腸蠕動變慢，形成季節性便秘。眼睛的正下方處，是大腸經絡貫通處，只要有規律地刺激眼眶正下方或顴骨四周，就可使腸功能恢復正常。 方法：併攏食、中、無名指，以指肚有節律的輕敲。早餐後10～15分鐘，是大腸最易發生作用的時間。此時，做幾分鐘的秋季敲法，可立刻産生便意。便通則肺亦強，整個精神狀態也會明顯改善。

32 四、運動調養4 “嘻”字功 爲古代呼吸鍛煉的呼氣法之一，有“去肺家一切積氣”，“出肺中之濁氣” 的健肺功能。
方法是在空氣清新處站立片刻，儘量吸入新鮮空氣，稍頓一下，然後口中發出嘻(xi)音，漸漸呼出濁氣，反復36次。 “嘻”字音可以清肺。對外感發熱咳嗽、痰涎上湧、老年性慢性支氣管炎等，都有一定的預防和治療作用。

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34 禽流感 起源:1878年發生在義大利 人類發生禽流感: 1997年H5N1,H9N2… 禽禽 禽人 人人??

35 [合谷] ***天下第一穴*** 手陽明大腸經 〔面口合谷收〕 位置：拇指與食指掌骨之間 主治：感冒，氣虛症，頭面眼耳口鼻疾患
可瞬間提高白血球活動力30%

36 合谷穴

37 [曲池] 取法： 屈肘，肘關節橈側，肘橫紋頭與肘關節橈側的高骨的中點，即是本穴。 功效： 疏風清熱，調理腸胃。
現代研究： 對人體消化系統、循環系統、內分泌系統等有明顯的調整作用，並有降低血壓的作用。

38 [曲池]

39 [足三里] 取法： 屈膝，由外膝眼往下四橫指，距脛骨約一橫指處。 功效： 調理脾胃，補益氣血，保健強壯。
現代研究： 對胃腸運動及分泌功能有明顯調整作用，提高機體防病抗病能力。

40 [足三里]

41 練習八段錦對身體有哪些好處？ 通經活絡、和氣柔體。 強體增智、醒腦寧神。第六節雙手盤足固腎腰。 還可以按摩內臟、節省能量、提高功能。
減脂降壓、消結化瘀的作用。 保津益氣、壯中補元。第八節背後七顛百病消 。 增力補鈣、延緩衰老的作用。

42 八段錦---第一式 雙手托天理三焦 預備姿勢：自然站立，雙手掌心向上，中指相接置於小腹。 兩手上提至胸口高度。 雙掌翻轉(掌心向下)下壓。
八段錦---第一式 雙手托天理三焦 預備姿勢：自然站立，雙手掌心向上，中指相接置於小腹。 兩手上提至胸口高度。 雙掌翻轉(掌心向下)下壓。 慢慢下壓至小腹前。 再慢慢上提至臉前翻掌(掌心向上)，上提至頭頂上，手臂伸直，手掌托天，兩眼向上看。 兩手分開如抱球狀後，再往下慢慢放。 全程依序反覆做二輪後，回復自然站立姿勢。

43 八段錦---第二式 左右開弓似射雕 預備姿勢:左腳向左橫跨一大步，兩手輕握拳，自然下垂。 兩手握成豎拳上提至胸部，手臂抬平。
八段錦---第二式 左右開弓似射雕 預備姿勢:左腳向左橫跨一大步，兩手輕握拳，自然下垂。 兩手握成豎拳上提至胸部，手臂抬平。 左手作手訣（比出“七”的姿勢，食指與拇指垂直，餘三指內收），右手仍保持豎拳。 吸氣，左手向左推出伸直，眼看食指尖，右手拉至右胸側，形如拉弓射雕之狀，維持3-5秒鐘，同時重心下降，蹲成馬步。 吐氣，左手輕握拳收回。 左右手收回至胸前，同時站立起來。 鬆開兩拳，慢慢放下，回復預備姿勢。

44 八段錦---第三式 調理脾胃須單舉 預備姿勢 吸氣，兩手上提至胸口高度翻轉使左掌心向上，右掌心向下，做陰陽掌動作。
八段錦---第三式 調理脾胃須單舉 預備姿勢 吸氣，兩手上提至胸口高度翻轉使左掌心向上，右掌心向下，做陰陽掌動作。 左掌上提至頭頂上，成托天姿勢，抬頭注視左掌；右掌下壓成按地姿勢。 吐氣，左手臂伸直，由左外側慢慢放下，頭回正雙掌下垂放鬆。 回復預備姿勢。 全程依此左右手之順序反覆各做二輪後，回復自然站立姿勢。

45 八段錦---第四式 五勞七傷往後瞧 預備姿勢：自然站立，雙手掌心向上，中指相接置於小腹前。 吸氣，兩手上提至胸口高度。
八段錦---第四式 五勞七傷往後瞧 預備姿勢：自然站立，雙手掌心向上，中指相接置於小腹前。 吸氣，兩手上提至胸口高度。 吐氣，雙掌翻轉(掌心向下)下壓。 兩手慢慢放下，同時頭慢慢轉向左側。 兩手放至身體兩側做按地姿勢，同時頭轉向左側，眼睛盡力看左後腳跟，維持3-5秒鐘。 回復預備姿勢。 全程依此頭部轉向左、右側之順序，反覆各做二輪。 

46 八段錦---第五式 搖頭擺尾去心火 (1)左腳橫跨一大步，兩手輕輕握拳。
八段錦---第五式 搖頭擺尾去心火 (1)左腳橫跨一大步，兩手輕輕握拳。 (2)蹲馬步，身體坐正，雙手虎口向內，掌心向下放在膝蓋上方約15公分處。 (3)先做右弓箭步(右弓左箭)重心移至右腳，左腳伸直，眼看右前方。 (4)吸氣，然後彎腰，眼看右腳尖。 (5)將重心移至兩腳中央，體重平均落在兩腳掌上。 (6)吐氣，身體坐正，眼睛向前看。 (7)首度重複演練之動作要領：除(3)(4)項中之「左、右」腳互換外，其餘均與前述同。

47 八段錦---第六式 兩手攀足固腎腰 (1)預備姿勢：自然站立。 (2)吸氣，兩手伸直上舉至頭頂上。
八段錦---第六式 兩手攀足固腎腰 (1)預備姿勢：自然站立。 (2)吸氣，兩手伸直上舉至頭頂上。 (3)兩手交互向上拉伸二次，拉伸時感到手臂似乎變長為要。 (4)身體向上伸，微向後仰。 (5)吐氣，氣盡彎腰，兩手儘量伸至腳尖，然後抬頭眼睛向上看。 (6)頭低下，慢慢起身，雙掌順著雙腿內側慢慢輕撫上移，至鼠蹊部時滑向後腰，托住後腰身體向後仰。 (7)身體回正，兩手放下。

48 八段錦---第七式 攢拳怒目增氣力 兩手握拳，拳心向上，提至腰際，馬步蹲下。
八段錦---第七式 攢拳怒目增氣力 兩手握拳，拳心向上，提至腰際，馬步蹲下。 左拳向前（迅速）推出，拳心轉向下，怒目看左拳，右拳微向後拉。（迅速推出時，一併吐出胸中大氣，作出“喝”聲） 收回左拳雙手置於兩側腰際，同時慢慢站起來。 兩手慢慢放下，並鬆開兩拳。 兩手腕交叉在小腹前，吸氣，由下往上提升至頭頂上，抬頭眼睛往上看。 兩手由上往下向左右兩側畫大圓圈，吐氣，慢慢放下，回復預備姿勢。

49 八段錦---第八式 背后七顛百病消 預備姿勢：腳跟腳尖併攏。 提起腳跟，兩手掌向下壓地，暫停呼吸憋氣、收縮肛門，全身緊繃，停留約5秒鐘。
八段錦---第八式 背后七顛百病消 預備姿勢：腳跟腳尖併攏。 提起腳跟，兩手掌向下壓地，暫停呼吸憋氣、收縮肛門，全身緊繃，停留約5秒鐘。 全身力量突然放鬆，腳掌用力，腳跟跺地（有似“顛”地之象），膝蓋微彎，雙手亦順勢稍向前輕甩推出，同時由口中快速吐氣。 依(1)-(3)順序反覆三次，第三次放下腳跟時，要輕要慢(三次為一輪)。 全程於反覆做二輪後回復自然站立姿勢。

50 THANK YOU