社區醫學相關選修~兒科 課程介紹.

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1 社區醫學相關選修~兒科 課程介紹

2 訓練重點（一） 臨床診斷訓練包含兒科病房、嬰兒室、健兒門診與急診的工作。 學員之訓練內容如下：
1.兒童生長發育評估(生長遲緩及發育遲緩之鑑定) 2.疫苗及預防接種之實務 3.兒童營養(配方及母乳餵食問題、肥胖) 4.兒童發燒處置 5.兒童貧血 6.幼兒安全基本知識

3 訓練重點（二） 8.兒童腹痛 9.兒童腹瀉及脫水處置 10.兒童急症之緊急處置(呼吸窘迫、發酣、抽搐、休克) 11.兒童藥物之使用原則
7.常見兒童呼吸道疾病(中耳炎、感冒、氣喘) 8.兒童腹痛 9.兒童腹瀉及脫水處置 10.兒童急症之緊急處置(呼吸窘迫、發酣、抽搐、休克) 11.兒童藥物之使用原則 12.兒童事故、虐待 13.蛋白尿、血尿 14.遺傳疾病之基本概念 15.嬰兒黃疸

4 課程內容（一） 時段 W一 W二 W三 W四 W五 上午 下午 1.安排週六日共2天全天學習兒科急診，地點：急診室 中午12：00~晚上
兒科病房/嬰兒室8：00 下午 小兒科門診/16診2：00 發展評估/健檢2：00 兒童遲緩門診/2診2：00 健兒門診/健檢2：00 小兒科門診/17診2：00 1.安排週六日共2天全天學習兒科急診，地點：急診室 中午12：00~晚上 12：00。 2.每月一診下午至仁愛鄉山地部落，小兒神經科專科巡迴醫療。 3.每月二天哺餵母乳衛教及婦幼訪視到宅服務。

5 訓練內容（二） 兒科病房及嬰兒室 1、兒科規模為急性一般病床：73床（3B、3D病房）、 嬰兒床15床，儀器設備：嬰兒呼吸器SECHRIST
(席克斯)、PHILIPS M1205A生理監視器 2、特色為兒童急救、溝通障礙、疑難疾病鑑定、腸 病毒71型諮詢、急性無力症鑑定、成立兒童成長 中心。 3、新病人住院，學員應隨臨床教師立即予以診視。 學員伴隨臨床教師施行病房巡診，並負責病歷之 記載工作。 4、營養配方及母乳餵食問題、肥胖：母奶及配方奶 的營養特性、餵食技巧、兒童肥胖原因、診斷與 處置及預防。

6 訓練內容（三） 兒科病房及嬰兒室 5、順產嬰兒及剖腹產於抵達嬰兒室之六小時內，瞭解出生 時狀況並應詳細施行首次身體檢查。早產或出生體重過
低之嬰兒，應逐日計算所攝取之熱量，注意體溫變化。 嬰兒出院前六小時內，作出院前全身健康檢查記錄。 6、藥物之使用原則：年齡與藥物作用腸道吸收、藥物代 謝、藥物投予途靚與兒童位藥技巧、兒童開處方原則、 藥物安全守則。 7、兒童事故、兒童虐待：兒童安全基本知識、兒童事故、 兒童虐待之流行病學危險因素、被虐兒童之臨床表徵及 診斷與處置、兒童虐待之預防、事故傷害預防之原則。

7 訓練內容（四） 門診：小兒神經科（山地醫療）、健兒門診、學習障礙、發展評估、小兒科門診、婦幼訪視、兒科急診
1.疫苗及預防注射之實務，訓練施行身體檢查，依檢查之結果，決定是否給予預防注射，同時預約下次預防注射之時間與種類。 2.隨機給予母親衛生教育，並懇切回答各項保健問題。 3.學齡前兒童發展評估，包括身體評估、理學檢查、語 言、動作、認知、社會情緒等各方面的評估與療育建 議。 4.學習障礙早期行為特質之診斷與分類。 5.診治常見之小兒科疾病：流行病學、中耳炎、感冒、 氣喘、呼吸道阻塞等。 6.處理常見之小兒科急症：呼吸窘迫、發酣、抽搐、休 克等

8 訓練內容（五） 門診：小兒神經科（山地醫療）、健兒門診、學習障礙、發展評估、小兒科門診、婦幼訪視、兒科急診
7.婦幼家訪：訓練學員到府訪視，給予產婦產後護理衛 教及新生兒照顧指導〈新生兒臍帶護理、新生兒洗澡〉。 8.與衛生主管機關及社區機構結合，協助幼兒健檢之活動。 9.對山地偏遠地區之托兒所、國小之兒童做兒童發展評估。 10.熟悉小兒科急診疾患之內容與診療技術及熟悉各種急救 治療技術：如甦醒器之使用，洗胃、高熱痙攣之處理 等。 11.本院設有兒童成長中心，讓學員學習兒童及青少年各項 發展與學習之專業評估，並給予教養者適切的教養建議 與支持，期使孩子快樂成長。