佛教大林慈濟綜合醫院 小兒感染科 王俊隆醫師

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1 佛教大林慈濟綜合醫院 小兒感染科 王俊隆醫師
常見的兒科傳染病 佛教大林慈濟綜合醫院 小兒感染科 王俊隆醫師

2 大綱 腸病毒 登革熱 水痘 流行性感冒 猩紅熱

3 腸病毒

4 腸病毒群的分類 小兒麻痺病毒 克沙奇A族病毒 克沙奇B族病毒 伊科病毒 腸病毒

5 腸病毒的流行病學 傳染途徑 (1).腸胃道 : 糞口污染 (2).呼吸道 : 飛沫, 咳嗽或打噴嚏 (3).接觸病人分泌物
潛伏期 : 2-10天 (平均約 : 3-6天)

6 腸病毒的臨床症狀 咽峽炎 手足口病 發燒合併皮疹 無菌性腦膜炎 腦炎

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13 教育機構配合事項 教育學童腸病毒的傳染途徑和預防方法 洗手 清潔及消毒工作 病童在家休息至少一星期或直至無發燒現象

14 立即就醫 嗜睡, 意識不清, 活力不佳. 肌抽躍 (發疹後2-4天出現). 持續嘔吐. 持續高燒. 呼吸急促, 心跳加快.

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16 登革熱

17 登革熱的致病原 四種登革熱病毒 : 第1, 2, 3, 4型 埃及斑蚊及白線斑蚊 : 白天叮咬人

18 登革熱的流行病學 潛伏期 : 3-14天 台灣四種登革熱病毒皆有 傳染途徑 : 病媒蚊叮咬人

19 登革熱的分類 登革熱 出血性登革熱 登革休克症候群

20 登革熱的臨床症狀 高燒或畏寒 發疹 頭痛及關節肌肉痛 眼球後窩痛

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26 水痘

27 水痘的致病原 水痘-帶狀皰疹病毒引起

28 水痘的流行病學 傳染途徑 :直接接觸, 飛沫傳染 潛伏期 : 14-16天 人是唯一的感染宿主 好發年齡 : 5-10 歲
傳染期 : 出疹前1-2天到出疹後5天 好發季節 : 晚冬及初春

29 水痘的臨床症狀 發燒, 倦怠, 厭食. 紅斑, 丘疹, 水泡, 化膿.

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37 水痘的預防 活性減毒水痘疫苗 水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白

38 教育機構配合事項 病童只要沒有併發症, 在出水痘6天後即可返回托兒所或學校.
免疫功能不全的病人, 需較長的時間, 在完全不出現新的疹子才能返回托兒所或學校.

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40 流行性感冒

41 流行性感冒的致病原 流行性感冒病毒 三種型 : A, B, C 流行性感冒病毒 血球凝集素及神經胺酸酵素

42 流行性感冒的流行病學 通常發生於冬季 傳染途徑 : 呼吸道分泌物 潛伏期 : 1-3天

43 流行性感冒的臨床症狀 發燒, 頭痛 咳嗽, 肌肉疼痛 咽炎, 鼻塞

44 流行性感冒的預防 去活性流行性感冒病毒疫苗 : (1).每年注射 (2).兩種A型流行性感冒病毒及一種B型流 行性感冒病毒
Oseltamivir 及 Zanamivir

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46 猩紅熱

47 猩紅熱的致病原 A族鏈球菌的感染

48 猩紅熱的流行病學 潛伏期 : 2-5天 (平均3天) 通常發生於秋冬季 好發年齡 : 5-15 歲

49 猩紅熱的臨床症狀 發燒, 喉嚨痛 皮疹 : 粗粗的 扁桃腺紅腫或化膿 草莓舌 手掌和腳掌脫皮

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57 教育機構配合事項 病童接受抗生素治療未滿24小時, 或高燒緩解前, 應避免與其他兒童接觸.

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