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健康一把罩 認識H1N1新型流感 國軍左營總醫院 感染管制師趙嫚莉
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二十世紀歷史上流感的大流行 1968+40=2008 年份 病毒型別 全球 死亡人數 1918-19 1918+40 西班牙流感
"Spanish flu," [A (H1N1)] 4千萬人以上 亞洲流感 "Asian flu," [A (H2N2)] 400萬人死亡 香港流感 "Hong Kong flu," [A (H3N2)] 200萬人死亡 =2008
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1918年造成全世界四千萬人死亡的 流感病毒就是H1N1
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流感細蝦米??? 人類流感： 指一般人類流感病毒感染所引發 之呼吸道疾病，每年均會發生季 節性流行，在人與人之間傳染，
大部分人具有部分的免疫力，有 疫苗可供預防
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流感病毒
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A型流感病毒 人流感(Human influenza):H1-3 禽流感(Avian influenza):H1-15
豬流感(Swine influenza):H1，H3
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H1N1新型流感細蝦米??? H1N1新型流感(豬流感)原是一種於豬隻中感染的疾病，屬於A型流感病毒，常見病毒為H1N1、H1N2、H3N1與H3N2。 美國以前即曾有人類感染豬流感之病例，但台灣未曾有豬流感病例。 此次流行的H1N1病毒，基因來自二株豬流感病毒，一株人流感及一株禽流感病毒 合乎”新型流感”定義。 大部份人都沒有抗體，可引起廣泛流行。
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傳染途徑 飛沫傳染:染病者咳嗽或打噴嚏而擴散感染給其他人。
接觸傳染:另外由於病毒可短暫存活於環境表面，故也可藉由手沾染新流感病毒再接觸口、鼻或眼睛而感染。 一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性。 兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。 潛伏期:最快在半天到3天，也可以到一星期。
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H1N1新型流感有何症狀？ 感染到H1N1新型流感，症狀跟感冒非常類似，會發燒到38.5度以上，咳嗽、喉嚨痛，肌肉、關節和骨頭痠痛、疲勞的情況，還有有流鼻水、胸腹疼痛，最後會出現嚴重的肺炎。
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流感&感冒-症狀比一比
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H1N1新型流感有沒有治療藥物？ 目前克流感(Tamiflu)可用於治療H1N1新型流感，但使用藥物前仍應由醫師評估。
※ 流感快速篩檢呈陽性，可由健保給付。 ※ㄧ天兩次，連續服用五天。
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如何預防H1N1新型流感？ 1.注意個人衛生及保健：勤洗手，養成良 好衛生習慣。 洗手好時機 吃東西前 照顧小孩前 看病前後 上廁所後
擤鼻涕後
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流感病毒在環境存活時間 病毒可在潮濕物體表面存活達72小時 硬、無孔的表面 24-48小時 (不銹鋼、塑膠)
硬、無孔的表面 小時 (不銹鋼、塑膠) 衣服、紙、面紙 <8-12小時 由不銹鋼到手上 小時 由面紙到手上 <15分鐘 由環境表面傳染到手 5分鐘
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如何預防H1N1新型流感？ 2.注意呼吸道衛生及咳嗽禮節: Sneezing 打噴嚏 Coughing 咳嗽 Talking 口沫橫飛
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適時戴口罩 健康一把罩 醫護人員-與病患接觸時 一般民眾-自己咳嗽、打噴嚏，或者探病時 一般情況下，健康的民眾無須配戴口罩
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口罩百百種，要用哪一種?
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正確使用口罩 佩戴外科口罩要注意的事項： 佩戴口罩前，以及脫下口罩前後都必須洗手。
佩戴口罩後，避免觸摸口罩，以防減低保護作用。若必須觸摸口罩，在觸摸前、後都要徹底洗手。 脫下口罩後，放入有蓋的垃圾桶內棄置。 外科口罩應最少每天更換。口罩如有破損或弄污，應立即更換。
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如何預防H1N1新型流感？ 3.生病時應在家休息，儘量避免外出， 如有任何不適，請及早就醫。 4.遠離感染來源：避免前往人潮聚集處
及至醫院探訪病人。 5.若有不適就醫時，應主動告醫療人員。 旅遊史 接觸史 家中是否有類似症狀之家人、朋友等 (群聚史)
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如何預防H1N1新型流感？ 5.增強身體抵抗力：應該多做運動，有 充分休息，飲食均衡，更不要吸煙。
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如何預防H1N1新型流感？ 6.接種流感疫苗 季節性流感：10月1日開始接種。 H1N1新型流感：11月開始接種。
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感染H1N1新型流感怎麼辦？ 應依醫囑服用藥物、不上班不上課並在家休息 勤洗手、遵守咳嗽禮節及呼吸道衛生 維持居家環境的清潔與通風
避免不必要的探病及出入公共場所 與病患親密接觸者請自主健康管理7日，若有疑似類流感症狀，請務必戴上口罩儘速就醫。
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感染H1N1新型流感的危險徵候 若出現以上症狀時應立即就醫 呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識改變、低血壓。
兒童危險徵兆尚包括呼吸急促或困難、缺乏意識、不容易喚醒及活動力降低等。 若出現以上症狀時應立即就醫
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居家環境是否要消毒?如何消毒? 流感病毒會存在於環境中，因此，清潔與消毒是有效減少感染源的方式之一，而且消毒之前必須先進行清潔，除餐具可煮沸消毒，其他處所可使用70-75%酒精（乙醇）或含氯消毒劑（如漂白水、漂白粉）進行消毒。 流感病毒可能於空氣不流通的室內散播，故室內應該保持空氣流通。 善用戶外紫外線。
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消毒劑的使用 酒精 濃度75%的酒精是強效且廣效的殺菌劑，常用來消毒小範圍的表面和一些儀器的表面。因為酒精為易燃物，若當表面消毒劑使用時，須限制在小範圍表面積的消毒，且只能使用在通風良好處以避免燃燒。而酒精在長期和重複使用後也可能對橡膠或部分塑膠造成退色、膨脹、硬化和破裂。市售藥用酒精未稀釋之濃度為95%，可以蒸餾水或煮沸過冷水依需要消毒之使用量稀釋為70-75%濃度之酒精。簡易之方法為3份95%酒精加1份水，稀釋後濃度為71.25%。
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消毒劑的使用 漂白水 選擇成分為「次氯酸鈉」之市售漂白水稀釋使用，一般漂白水多未標示濃度，但大部分濃度為5-6%。稀釋的家用漂白水在不同接觸時間(10分鐘~ 60分鐘)皆有作用，且價格便宜，一般建議醫療機構作為消毒劑。漂白水會刺激黏膜、皮膚和呼吸道，且會在光或熱下分解，易與其他化學物起反應，故使用漂白水必須小心。不當的使用會降低其消毒效果並造成人員傷害 稀釋後只能用24 hours
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結語 勤洗手、戴口罩、量體溫、不恐慌、 不聽信謠言、注意最新疫情動態 疾病去去，健康福就來
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