二 水和无机盐的平衡和调节.

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1 二 水和无机盐的平衡和调节

2 认知目标: 1、人体内水和无机盐达到平衡的途径 2、水和无机盐平衡的调节 3、水和无机盐平衡的意义

3 （一）、水的平衡 看书思考： 正常情况下，人体摄入水和排出水的主要途径有哪些？ 摄入量/mL 排出量/mL 来自饮水 来自食物 来自物质代谢 300 由肾排出 由皮肤排出 由肺排出 由大肠排出 共计

4 内环境中的水 由肾排出 来自饮水 由皮肤排出 来自食物 由肺排出 来自物质代谢 由大肠排出

5 讨论： 1、皮肤的排出量是指出汗吗？ 2、大肠的排出量只是饮食中未被吸收的水吗？ 3、人体排出水的最主要途径是什么？ 4、机体通过调节排汗量来保持机体的水平衡吗？

6 （二）无机盐的平衡 阅读思考： 1、钠、钾两种无机盐摄入与排出的途径分别是什么？ 2、钠、钾各自排出的特点是什么？

7 人体内钠、钾的摄入和排出途径： 内环境中的钠和钾 由肾排出 来自食盐（钠） 由大肠排出 来自食物（钠、钾） 由皮肤排出（钠）

8 钠排出的特点： 多吃多排；少吃少排；不吃不排 钾排出的特点： 多吃多排；少吃少排；不吃也排 长期不能进食的病人,应当注意适当补充钾盐.

9 (三) 水和无机盐平衡的调节 阅读思考： 1、水和无机盐的平衡是受什么调节的结果？ 2、失水过多或吃盐过多时，机体会出现什么变化？ 3、失水增多时，神经调节是怎么调节摄入的水量的？ 4、在调节水的平衡过程中，体液调节起主要作用的物质是什么？它的来源、作用部位和作用分别是什么？ 5、调节钠、钾平衡的激素是什么？有何作用？它是怎么调节无机盐的平衡的？

10 饮水不足、失水过多、吃的食物过咸时： 饮水过多或盐丢失过多时，怎样调节？ 细胞外液渗透压升高 下丘脑中的渗透压感受器 (+)
下丘脑神经分泌细胞 分泌抗利尿激素 大脑皮层 渴觉 垂体后叶释放 (+) (+) 饮水 肾小管、集合管 的重吸收作用 (—) 饮水过多或盐丢失过多时，怎样调节？ 尿量 细胞外液渗透压恢复正常

11 无机盐平衡的调节 保Na+排K+ 醛固酮 血K+升高 ，血Na+降低 肾上腺 醛固酮分泌增加 促进肾小管、集合管的
使血钠和血钾的含量恢复正常 保Na+排K+ 醛固酮

12 研究表明肾小管细胞含有大量的线粒体，这与它的重吸收功能有关，肾小管对水的重吸收方式是：
A.自由扩散 B.主动运输

13 （四）、水和无机盐平衡的意义 思考： 1、大量出汗或严重腹泻时，会出现什么症状？此时需要补充什么？ 2、Na+、K+分别有什么作用？如何摄取？ 3、人每天为什么要保证饮水，使尿量在500ml以上？

14 当人体丢失大量的水和钠盐时： 症状：细胞外液渗透压下降，血压降低，心率加快，四肢发 冷，甚至昏迷。 措施：应及时补充生理盐水。 高渗性脱水
症状：细胞外液渗透压下降，血压降低，心率加快，四肢发 冷，甚至昏迷。 措施：应及时补充生理盐水。 高渗性脱水 低渗性脱水 等渗性脱水 缺失成分 失水>失盐 失盐>失水 失水=失盐 原因 高温、大量出汗或发高烧 严重呕吐、腹泻、大出血、大面积烧伤等 一般呕吐、腹泻引起的脱水 细胞外液渗透压 升高 降低 基本不变 症状 明显口渴、尿少 尿量增加、无口渴 措施 及时饮水；滴注5%葡萄糖溶液 输入生理盐水 输入生理盐水和5%葡萄糖

15 血钾过低 保证每日饮水量 症状：心肌的自动节律异常，导致心率失常。 措施：多吃蔬菜和水果，保持合理膳食。
道理：人体每昼夜有35~50g的代谢废物必须要随尿液排出体外，而溶解这些代谢废物的最低尿量应在500ml以上。如果尿量过少，会导致代谢产物不能排出，会引起中毒而损害健康。

16 1.下列关于人在口渴时的说法正确的是：（ ） A.细胞外液渗透压升高，抗利尿激素减少 B.细胞外液渗透压降低，抗利尿激素减少 C.细胞外液渗透压升高，抗利尿激素增加 D.细胞外液渗透压降低，抗利尿激素增加 2.大量排汗后，如果只补充水，会导致：（ ） C B

17 将狗的双侧肾上腺切除，当其出现症状后注射某种激素，接着测定随尿排出的Na＋、K＋的量，结果如右图。注射的激素是 （ ）
B．肾上腺素 C．醛固酮 D．促肾上腺皮质激素 C

18 （2000年上海卷）下列有关人体水分调节的叙述中正确的是（ ）
A、大量饮水，则抗利尿激素分泌增加 B、渴觉中枢兴奋，则抗利尿激素分泌减少 C、抗利尿激素分泌减少，则尿量增加 D、细胞外液中电解质浓度降低，则尿量减少 C

19 下图表示的是某人一次饮1L清水和饮1L质量分数为0.9%的NaCl溶液后的排尿率的变化情况.
排尿率(ml/min) 抗利尿激素的含量 8 6 A 4 B 2 1 2 3 1 2 3 时间 时间 (1)图中_______线表示的是饮清水后的排尿率的变化情况. (2)从B曲线可知,尽管饮用了上述某溶液,但排尿率并不上升,原因是。 (3)请在上图中,绘制出饮清后,每隔一会时间测定的血液中抗利尿激素的含量变化趋势。 A 0.9%的NaCl溶液是体液的等渗溶液,饮用后细胞外液渗透压无明显变化,体内抗利尿激素分泌也无多大变化,故尿量并不增加

20 下丘脑 细胞外液渗透压 垂体 抗利尿激素

21 END

22 人体消化系统示意图

23 细胞代谢中产生水的活动 举例：

24 人体排泄系统示意图

25 皮肤结构

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