時間： 、22 學校：美和科技大學 講員：屏東基督教醫院-彭恩美個管師

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1 時間：2014.5.8、22 學校：美和科技大學 講員：屏東基督教醫院-彭恩美個管師
認識HIV （要愛資不要愛滋） 時間： 、22 學校：美和科技大學 講員：屏東基督教醫院-彭恩美個管師

2 內容概要 兒童及少年福利法 愛滋病毒感染簡介 如何預防感染愛滋病毒 台灣愛滋病現況 人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例簡介

3 兒童及少年福利法

4 兒童及少年福利法(下稱兒少法)對性交行為之相關規定
(一) 兒童及少年之定義 「本法所稱兒童及少年，指未滿十八歲之人；所稱兒童，指未滿十二歲之人；所稱少年，指十二歲以上未滿十八歲之人。」，本法第2條定有明文，先行敘明。

5 兒童及少年福利法(兒少法)對性交行為之相關規定(續)
(二) 兒少法第30條 兒少法第30條規定：任何人不得對兒童強迫、引誘、容留或媒介兒童及少年為猥褻行為或性交。

6 刑法對與未成年為性交行為之相關規定 (一) 刑法第227條 -按「對於未滿十四歲之男女為性交者，處三年以上十年以下有期徒刑。(第一項)
(一) 刑法第227條 -按「對於未滿十四歲之男女為性交者，處三年以上十年以下有期徒刑。(第一項) -對於未滿十四歲之男女為猥褻之行為者，處六月以上五年以下有期徒刑。(第二項)

7 刑法對與未成年為性交行為之相關規定 （續） -對於十四歲以上未滿十六歲之男女為性交者，處七年以下有期徒刑。(第三項)
-對於十四歲以上未滿十六歲之男女為猥褻之行為者，處三年以下有期徒刑。(第四項)

8 ＊竹縣23歲張姓男子去年與年僅15歲小女友在家發生性關係，女方懷孕，家長氣 炸了，陪女兒動人工流產手術，並對張男提告。張男表示，是在你情我願情況下發生性行為，沒有強迫，女方一開始有猶豫，後來有答應他，兩人才發生超友誼關係。新竹地檢署依妨害性自主罪將張起訴

9 ＊22歲蔡姓男子透過網路，認識1名讀高職女網友，心生淫念，分別在99年9月、10月共計3次，約少女在嘉義市某寺廟公廁、KTV、網咖見面，性侵得逞，蔡男在軍中服役被查獲，前年底退伍，軍事檢察官依強制性交罪起訴，移交嘉義地方法院審理，法院5日以蔡男犯3罪，1罪1罰，判應執行刑2年，緩刑5年，緩刑期交付保護管束。

10 ＊吳姓男子去年3月間認識念國二的女網友，兩人相約到汽車旅館發生性關係；少女因晚歸被家長追問，才承認偷嘗禁果。新北地院法官審酌吳認罪但未與少女家屬和解，依妨害性自主罪，判吳徒刑6月，但不得易科罰金。
 【2013/06/05

11 愛滋病毒感染簡介

12 愛滋病是由愛滋病毒侵犯人體的免疫系統所引起的疾病
病原體： 人類免疫缺乏病毒 (HIV, Human Immunodeficiency Virus,簡稱愛滋病毒)

13 愛滋病很可能在 1970 年代起源於熱帶非洲，經輾轉傳播，跨洋傳到歐美地區。
1981 年美國疾病管制中心注意到肺囊蟲肺炎病例不尋常地增加，患者皆為年輕男同性戀者、靜脈注射毒癮者或血友病患，均有免疫機能不全現象。 1984 年發現 HIV 病毒是導致愛滋病的病因。

14 人類免疫不全病毒簡介 HIV 病毒屬於反轉錄病毒 (retrovirus)，其主要遺傳物質為核糖核酸 (ribonucleic acid, RNA)，和人類細胞以去氧核糖核酸 (deoxyribonucleic acid, DNA) 為遺傳物質不同。 HIV 病毒具有三層構造：最外層為膜、中層為病毒蛋白質、最內層為病毒 RNA。

15 HIV 病毒致病的機轉 利用膜上的 gP120 protein，侵入人體 CD4 + 淋巴球。
侵入淋巴球細胞後，HIV 病毒便釋出病毒 RNA 及反轉錄酶。 反轉錄酶將病毒 RNA 反轉錄成病毒 DNA 再由病毒 DNA大量製造病毒 RNA 及病毒蛋白質， 在細胞質中組合成無數新的 HIV 病毒，破細胞膜而出，將淋巴球殺死，再侵襲其他淋巴球。

16 HIV 病毒致病的機轉

17 H I V &A I D S HIV： Human Immunodeficiency Virus
為人類免疫 缺乏病毒，俗稱愛滋病毒。 CD4〈免疫功能球數〉 cells/mm AIDS： Acquired Immunodeficiency Syndrome 為後天免疫缺乏症候群，俗稱愛滋病。 CD4 細胞數少於200 cells/mm3，或有伺機性感染才稱為愛滋病

18 法定傳染病 第三類 24小時通報

19 傳染途徑 性行為 血液交換 母子垂直傳染

20 愛滋病的傳染途徑—性行為 愛滋病病毒感染者的精液或陰道分泌液 中含有病毒，而這種病毒可經由陰道、陰莖、 直腸或口部，進入人體。其中，肛門性交是危 險的行為，其他方式如口交等亦具傳染性。 性行為方式 受感染的危險程度 肛交(接受者) 50 肛交(插入者) 6.5 陰交(接受者) 10 陰交(插入者) 5 口交(接受者) 1 口交(插入者) 0.5

21 愛滋病的傳染途徑—血液交換 輸血、器官移植---900/1,000 醫護人員被針扎傷---3/1,000
靜脈藥癮者共用針頭、空針、溶液---6.7/1,000 危險程度僅次於輸血感染，比肛交 接受者危險1.34倍 單次: 1/150 一天3-5次：1/30-50 每天打3-5次，一個月下來得到愛滋病的危險性趨近於100% 使用被污染的器械來紋身、穿耳洞、入珠

22 愛滋病的傳染途徑— 母子垂直傳染 感染愛滋病毒的母親在妊娠期、生產期或因授乳而傳染給嬰兒。
愛滋病的傳染途徑— 母子垂直傳染 感染愛滋病毒的母親在妊娠期、生產期或因授乳而傳染給嬰兒。 感染愛滋病毒的母親，在懷孕、產程過程中接受治療，出生小孩接受預防性投藥，可將感染機率降到2%以下

23 何種體液可以傳染 HIV? 含高濃度 HIV病毒的體液 其他可能HIV病毒的體液
血液、精液、陰道液、母奶、含血液之其他體液 其他可能HIV病毒的體液 CSF(腦脊髓液); 關節腔液; 羊水 口水與眼淚中可以找到極微量的HIV ，但至今未有因接觸此二者而感染HIV者。 汗水中沒有找到過HIV。

24 愛滋病不會傳染的途徑 輕吻 蚊子叮咬 日常社交生活 擁抱、握手 、共餐、共用馬桶、 游泳、一 起上班、上課、共用電話、水龍頭

25 HIV感染病程 急性感染期(2-6週): 發燒、喉嚨痛、疲倦、噁心、嘔吐、腹瀉、皮膚疹、 肌肉關節疼痛，只有一半的人會有症狀。
發燒、喉嚨痛、疲倦、噁心、嘔吐、腹瀉、皮膚疹、 肌肉關節疼痛，只有一半的人會有症狀。 空窗期（6-12週）： 愛滋病毒感染後,需要經過一段時間,血液才會產生愛滋病毒抗體,因此在感染的早期,可能因抗體尚未產生,而檢驗抗體呈陰性反應,此即為空窗期，但此時已具有傳染力。 潛伏期(5-15年) :第一次急性症狀發生後，大部分患者會有很長的一段時間 無 症狀(約10年以上) ，但病毒會持續破壞人體CD4+細 胞。 發病期(2-5年) :當CD4+降至200左右時，免疫系統已 微弱至無法對抗各種 伺機性感染，便進入所謂的愛滋病期。

26 愛滋病治療方法 以雞尾酒療法高效能抗反轉錄病毒療法( HAART，highly active antiretroviral therapy) 治療，可以得到良好的控制。已有不少患者在規則的服用雞尾酒療法一段時間後，目前的健康狀況幾乎與常人無異。 但目前仍沒有根治的方法 預防重於治療

27 如何預防感染愛滋病毒 要有忠實可靠的性伴侶，使用保險套。 不要與人共用可能被血液污染的用具。 避免不必要之輸血或器官移植。
感染愛滋病毒的懷孕婦女應要接受治療，預防胎兒感染。

28 該去哪裡檢驗愛滋病毒？ 各鄉鎮市衛生所提供免費抽血檢驗 高屏地區愛滋病指定醫院（行政院衛生署疾病管制局網站查詢）

29 屏東基督教醫院愛滋病匿名篩檢諮詢服務 電話預約諮詢專線：08-7385909 彭小姐 匿篩服務時間： 星期二下午 14：00~17：00
電話預約諮詢專線： 彭小姐 匿篩服務時間： 星期二下午 14：00~17：00 星期四晚上 19：00~21：00 星期五上午 08：00~12：00 諮詢服務：每星期一~五 08：00~17：00

30 台灣愛滋病流行現況 1984 年出現首例本土愛滋病例，1980 年代大部份局限於同性戀及血友病圈內。因部份國人到泰國旅遊時嫖妓及引入外勞，1990 年代異性戀病患劇增。 1997年全國雞尾酒療法政策為世界創舉。

31 台灣HIV感染現況

32 台灣HIV感染現況

33 台灣HIV感染現況

34 台灣HIV感染現況

35 台灣HIV感染現況

36 台灣HIV感染現況-2 22縣市屏東縣排行第8名共987位

37 人類免疫缺乏病毒傳染防治及 感染者權益保障條例
1990年制定 修正6次 修正，更名為人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例 （原後天免疫缺乏症候群防治條例 ）

38 人類免疫缺乏病毒傳染防治及 感染者權益保障條例

39 人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例-1
第四條　　感染者之人格與合法權益應受尊重及保障，不得予以歧視，拒絕其就學、就醫、就業、安養、居住或予其他不公平之待遇，相關權益保障辦法，由中央主管機關會商中央各目的事業主管機關訂定之。 　　中央主管機關對感染者所從事之工作，為避免其傳染於人，得予必要之執業執行規範。 　　非經感染者同意，不得對其錄音、錄影或攝影。 違反第四條第一項或第三項，處新臺幣三十萬元以上一百五十萬元以下罰鍰。

40 人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例-2
第十四條　　主管機關、醫事機構、醫事人員及其他因業務知悉感染者之姓名及病歷等有關資料者，除依法律規定或基於防治需要者外，對於該項資料，不得洩漏。 違反第十四條者，處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰。

41 人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例-3
第二十一條　　明知自己為感染者，隱瞞而與他人進行危險性行為或有共用針具、稀釋液或容器等之施打行為，致傳染於人者，處五年以上十二年以下有期徒刑。 　　明知自己為感染者，而供血或以器官、組織、體液或細胞提供移植或他人使用，致傳染於人者，亦同。 　　前二項之未遂犯罰之。 　　危險性行為之範圍，由中央主管機關參照世界衛生組織相關規定訂之。

42 謝謝您的聆聽 你要保守你的心，勝過保守一切，因為一生的果效由心發出。（聖經）