二、Remicade (Infliximab)介紹

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1 二、Remicade (Infliximab)介紹
美加商品名 Remicade (Infliximab) 藥物分類 免疫調節劑；單株抗體；腫瘤壞死因子-α抗體 療效 使用Remicade可降低腸道發炎部位之細胞滲透及其TNF-α形成。於克隆氏病(Crohn'sdisease)患者糞便中可發現TNF-α濃度提升，而與疾病活性具相關性。 上市品項 粉末注射劑：100 mg 用途 可治療中度至嚴重之陽性克隆氏病，包括廔管性克隆氏病；類風溼性關節炎。 用藥注意 曾對單株抗體有過敏現象或不適反應；腎或肝損傷；多發性硬化（惡化可能）；免疫抑制患者。孩童用藥安全與效力尚未確立。 用藥禁忌 對Remicade過敏；CHF(充血性心臟衰竭)；懷孕（C級） 交互作用 藥物：與疫苗併用時會減低疫苗效力

2 三、類風濕性關節炎： 類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)是一種自體免疫引起的持 續性關節炎疾病，最主要的臨床表現 是多處關節的長期發炎腫痛現象，關 節炎的主要病理變化為關節滑膜組織 的增生與發炎細胞浸潤、以及軟骨和 骨頭的破壞，

3 病患如果未接受適當的治療﹐關節會因持 續發炎而受到破壞，造成關節變形和永 久性的關節功能喪失，因此類風濕性關 節炎的早期診斷與治療對疾病的預後好。 傳統的類風濕性關節炎治療藥物包括類固 醇、非類固醇抗發炎藥物(NSAID)和疾病 調節性抗風濕藥物(DMARD)，DMARD 的藥 物包括methotrexate、sulfasalazine、 hydroxychloroquine leflunomide，

4 然而這些傳統藥物對一些類風濕性 關節炎病人疾病活動性的控制效果 仍然有限，因此最近許具有調節免 疫反應的生物製劑藥物被發展出來 治療此疾病。

5 四、Remicade的使用 1. Remicade的活性物質是一種單株抗體。 單株抗體，是由一種類型細胞製造出來 的抗體。 Remicade已被設計為附加在體 內的一種化學信使稱為腫瘤壞死因子-α （TNF-α）。這涉及信使引起炎症和高 水平單抗用於治療疾病的患者被發現。 通過阻斷TNF-α， Remicade可改善發炎 等症狀的疾病。

6 2. 使用方法： ‧ Remicade ，通常給定為每公斤3毫克用 在類風濕關節炎，劑量可以增加，如果 必要的話劑量以每公斤5毫克增加在其他 疾病。 ‧ Remicade作為輸液持續一兩個小時。所 有患者在輸液過程中，至少一到兩小時 之後的任何反應監測。輸注相關反應， 以減少風險，患者可能會給予其他藥物 治療或輸液時間之前或期間可能會減慢。

7 五.治療(改善) 1.在類風濕關節炎，更多的患者服用的 Remicade與甲氨蝶呤聯用表現出減少的 症狀比單獨服用甲氨蝶呤，以及減少關 節和更大的改善身體機能的損害。 2.克羅恩病（消化道的疾病引起的炎症） 的成年人，與代設劑相比，單抗產生了 較大的改善症狀，導致更多的患者瘺癒 合，增加了時間，患者繼續治療。

8 3.潰瘍性結腸炎（一種疾病，引起炎症和在腸 道內壁潰瘍），強直性脊柱炎， 銀屑病關節 炎，更多的成人患者接受Remicade的症狀，比 代設劑減輕了許多。

9 六、参考文獻 %8B%E7%99%BD%E8%B3%AA%E8%97%A %20pdf man/medicines/000240/human_med_ jsp&mid=WC0b01a c058001d