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2009.08制定 護理人員的小叮嚀 淺談顱內壓升高.

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1 制定 護理人員的小叮嚀 淺談顱內壓升高

2 淺談顱內壓升高 前言 預防顱內壓升高之注意事項 顱內壓增加的症狀
腦存在於顱骨封閉腔中,周圍充滿腦脊髓液,該腔及顱骨不會因顱內容物增加而擴大,在這種情形下,腦脊髓液的增減便成為維持顱內壓的重要因子。當頭部外傷、腦部手術、水腦、腦腫瘤及出血(如蜘蛛膜下腔出血)等,腦部內容物增加超過腦脊髓液的平衡時,便造成顱內壓增高。 顱內壓增加的症狀 1.嚴重頭痛(持續性的,夜間和早晨起床時增加) 2.意識程度改變 3.不安、躁動、混亂 4.噁心、嘔吐 5.視力模糊、複視、兩眼瞳孔不等大 6.心跳及呼吸變慢,血壓上升 7.肢體麻痺或癱瘓 8.痙攣 預防顱內壓升高之注意事項 一、採適當的姿勢 1.抬高床頭15-30度,避免頭低腳高的姿勢。 2.勿睡太高的枕頭,避免頸部過度的屈曲。 3.儘量維持頭、頸部呈一直線,減少轉頭動作, 例如轉頭聊天等。 4.避免彎曲膝蓋。 二、維持正常排便型態,避免便秘。 三、不可有閉氣用力的情形(如:用力解便)。 四、依醫師指示按時服用抗痙攣藥物,不任意停藥。 五、避免給予過度的刺激。 六、注意意識變化及有無顱內壓升高之徵兆。


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