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急性腰扭伤推拿治疗 云南普洱市景东县中医院针推科 范梁松
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一.概述 指因举重努力或腰部扭转时动作不当而引起的腰部软组织扭挫伤,以急起腰痛,腰部僵硬,活动不利为主要临床症状,属中医“卒腰痛”范畴。
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二.病因病理 1.小关节紊乱 指组成关节的骨与骨、骨与筋肉之间的关系发生微小移位而不能自行复位,并引起生理功能障碍者。
一般倾向于称为“节段错位” 如合并滑膜组织嵌顿,则症状更为严重,呈强迫前屈体位 特点无明显暴力史,出现严重问题
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二.病因病理
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二.病因病理
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二.病因病理
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二.病因病理
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二.病因病理
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二.病因病理 2.软组织损伤 第三腰椎横突 髂腰韧带损伤 多裂肌痉挛
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三.临床表现 1.或有明显的腰部扭伤史 2.伤后出现疼痛,立即出现且呈逐渐加重者为节段错位,出现疼痛后呈现缓解-第二日再加重为软组织损伤
3.腰部运动障碍 4.姿势异常 5.X线检查
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三.临床表现
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四.治疗规范 推拿治疗原则 纠正脊柱空间序列紊乱,阻断疼痛—肌紧张—疼痛恶性循环链,促进软组织损伤性炎症消除;手法上采用改良斜扳法与刺激性手法并重,而以改良斜扳法为主
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四.治疗规范 1.X片分析
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四.治疗规范 2.腰椎触诊 医生先以两手拇指自上而下分别触摸腰椎棘突两侧、两侧横突、椎旁肌、侧方肌群、髂棘、髂后上棘和骶骨底。以椎旁肌张力最高处为手法调整的重点
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四.治疗规范 3.腰椎改良斜扳法
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四.治疗规范 4.必要时配合骨盆手法
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四.治疗规范 4.必要时配合骨盆手法
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四.治疗规范 5.腰椎松解手法
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四.治疗规范 5.辅助治疗 牵引 功能锻炼
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五.注意事项 1.卧硬板床,腰部制动3-5天。 2.腰围固定腰部。 3.局部保暖。 4.症状缓解后,逐步加强腰部肌肉锻炼。
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