女性生殖系统 （Female Reproductive System）

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1 女性生殖系统 （Female Reproductive System）

2 一、卵巢（ovary） 表面上皮(superficial epithlium)，白膜，皮质，髓质，卵巢门
卵巢的年龄变化：新生儿(200万），青春期（4万），更年期（几百）。 促性腺激素 → 卵泡发育 → 排卵(28天，左右交替）。

3 （一） 卵泡的发育与成熟 卵泡是由一个卵母细胞（oocyte)和一个包绕在它周围的多个卵泡细胞组成。 发育过程：原始卵泡，生长卵泡和成熟卵泡
（一）   卵泡的发育与成熟 卵泡是由一个卵母细胞（oocyte)和一个包绕在它周围的多个卵泡细胞组成。 发育过程：原始卵泡，生长卵泡和成熟卵泡 1．  原始卵泡（primordial follicle） 位置，组成：一个初级卵母细胞（primary oocyte）周围一层扁平的卵泡细胞（follicular cell）。 形态（LM）

4 2．生长卵泡（growing follicle）
主要变化：卵泡细胞增生、卵母细胞长大，卵泡周围组织的变化 （1）初级卵泡（primary follicle） ①卵泡细胞由扁平变柱状，由单层变为多层，Call-Exner body, ②初级卵母细胞变大，③出现卵周间隙和透明带（zona pellucida）

5 （2）次级卵泡（secondary follicle） 
卵泡细胞间出现液腔为次级卵泡，主要变化：①卵泡腔，颗粒层(stratum granulosum)，卵泡液，卵丘(cumulus oophorus)，放射冠(corona radiata)。 ②初级卵母细胞长大（ μm） ③卵泡膜（内膜层—膜细胞，外膜层）

6 3．成熟卵泡（mature follicle）
约2cm大, 次级卵泡和成熟卵泡分泌雌激素“两细胞学说” （二）排卵（ovulation） 过程，卵泡小斑，排卵时间，排卵前36-48小时，初级卵母细胞完成第一次成熟分裂，形成次级卵母细胞和第一极体，后者位于卵黄周隙。 受精能力24小时 ，如受精完成第二次成熟分裂，

7 （三）黄体形成与退化 形成过程：黄体（corpus luteum）,颗粒黄体细胞（granulosa lutein cell)孕酮和松弛素，膜黄体细胞（theca lutein cell)雌激素。 月经黄体（2周） 妊娠黄体（6月），白体

8 黄体→白体（corpus albicans)
（四）卵泡的闭锁与间质腺 闭锁卵泡(atretic follicle) 间质腺, 门细胞(hilus cell)

9 二、子宫 （一）   子宫壁的结构 1.外膜 子宫外膜（perimetrium）大部分为浆膜 2.肌层 子宫肌层（myometrium） 雌激素，孕酮的作用 3内膜 子宫内膜（endometrium） 单层柱状上皮和固有层 上皮（纤毛细胞和分泌细胞），固有层（结缔组织和子宫腺，基质细胞（stroma cell） 螺旋动脉， 分层：功能层，基底层

10 （一)子宫内膜的周期性变化 月经周期（menstrual cycle） 子宫内膜在卵巢激素的作用下，每隔28 天左右发生一次内膜剥脱出血，称为月经周期。 1.增生期（proliferative phase） 又称卵泡期：第5-14天 基质细胞分裂增殖—修复， 子宫腺增长弯曲, 后期：核下空泡 末期：子宫腺开始分泌

11 1. 分泌期(secretory phase) 内膜变厚，子宫腺分泌，螺旋动脉增长， 前蜕膜细胞 3．月经期（menstrual phase） 月经期 （menstruation）

12 (三)卵巢和子宫内膜周期性变化的神经内分泌调节

13 三、乳腺 组成：腺泡、导管以及结缔组织。 15-25个腺叶，小叶，每小叶一个复管泡状腺，腺泡上皮为单层立方或柱状，腺腔很小，导管由单层立方或柱状细胞组成，并逐渐变成复层扁平上皮。 静止期乳腺 ：

14 妊娠期乳腺