第三章 固有结缔组织.

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1 第三章 固有结缔组织

2 结缔组织（connective tissue):是由细胞和大量细胞间质构成的组织。
细胞间质由纤维、基质和组织液组成。 间充质：是胚胎阶段分散存在的中胚层组织，由间充质细胞和基质构成。 分类： 固有结缔组织：疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状组织 特殊结缔组织：血液、淋巴、软骨和骨 特点：①细胞散在于间质中，无极性，数量少，种类多； ②间质成分多； ③具有连接、支持、营养、运输、保护等的功能； ④各种结缔组织均来源于胚胎的间充质。

3 一、疏松结缔组织（loose connective tissue）
又称蜂窝组织，是存在于器官、组织和细胞间结构疏松的组织。 组成：①细胞（成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞、白细胞） ②纤维（胶原纤维、弹性纤维、网状纤维） ③基质（蛋白多糖、纤维粘连蛋白、组织液 功能：连接、支持、防御、修复等

4 图2 疏松结缔组织模式图 淋巴细胞 嗜酸性 粒细胞 血 管 基 质 脂肪细胞 浆细胞 中性粒 细 胞 成纤维细胞 胶原纤维 弹性纤维 纤维细胞 肥大细胞 巨噬细胞 网状纤维

5 图3 疏松结缔组织光镜图 （腹膜铺片；醛复红与偶氮焰红染色)

6 （一）细胞 1.成纤维细胞（fibroblast） 特点：胞体较大，多突起；胞质丰富，弱嗜碱性；胞核大，着色浅，核仁明显；RER和GC发达。
分布：常紧贴胶原纤维分布。 功能：合成分泌胶原蛋白、弹性蛋白、蛋白多糖等，构成纤维和基质。 纤维细胞（fibrocyte）：是指静止状态的成纤维细胞。在创伤修复等情况下，纤维细胞能转化为成纤维细胞。

7 图4 成纤维细胞光镜图

8 图5 成纤维细胞（左）和纤维细胞（右）超微结构模式图

9 2.巨噬细胞（macrophage） 特点：胞体形状不规则，有伪足；胞质丰富，嗜酸性，可含吞噬物；胞核小，深染，核仁不明显；电镜下，可见细胞表面有皱褶或微绒毛，胞质中含大量溶酶体、吞噬体、吞饮泡和残余体。分布广泛。由血液中单核细胞穿出血管分化而成。 功能：①趋化性和变形运动：当巨嗜细胞受到趋化因子刺激时，能变形运动移向产生趋化因子的部位，并聚集在其周围；②吞噬作用：通过识别因子（如抗体）识别和粘附被吞噬物（细菌、病毒、异体细胞等），形成吞噬体或吞饮小泡，与初级溶酶体融合，分解消化；③抗原提呈：巨噬细胞吞噬抗原，形成抗原肽－MHC分子复合物，并呈递给T 淋巴细胞，使其发生免疫应答。④分泌作用：能合成分泌上百种生物活性物质及多种细胞因子，如溶菌酶、补体等，参与防御；血小板活化因子、促红细胞生成素等，刺激造血；胶原酶、弹性蛋白酶等促进伤口愈合。

10 图7 巨噬细胞光镜图

11 图8 巨噬细胞（含吞噬物）光镜图 （M巨噬细胞 P浆细胞 Eo嗜酸性粒细胞）

12 图10 巨噬细胞电镜图

13 4.吞噬体形成 1.识别因子包裹颗粒 受体 5.与溶酶体融合 2.识别与吸附 6.杀灭与消化 3.摄入 图11 巨噬细胞特异性吞噬过程示意图
初级溶酶体 5.与溶酶体融合 6.杀灭与消化 次级溶酶体 残余体 图11 巨噬细胞特异性吞噬过程示意图

14 图13 巨噬细胞处理抗原过程示意图

15 功能：参与免疫应答－合成分泌免疫球蛋白，即抗体（antibody），能抑制或杀灭细菌、中和病毒，促进巨噬细胞吞噬。
3.浆细胞（plasma cell） 特点：细胞卵圆形，胞质嗜碱性，核圆，偏于一侧；电镜下，有大量RER平行排列。由B淋巴细胞分化而成。 分布：主要位于病原微生物易于侵入的部位（消化、呼吸道）及慢性炎症部位。 功能：参与免疫应答－合成分泌免疫球蛋白，即抗体（antibody），能抑制或杀灭细菌、中和病毒，促进巨噬细胞吞噬。

16 图14 浆细胞光镜图

17 图15 浆细胞电镜图

18 4.肥大细胞（mast cell） 特点：细胞大，卵圆形，胞质充满粗大嗜碱性颗粒，核小而圆，居中，着色深。 分布：沿小血管分布，皮肤、消化管、呼吸道较多。 功能：颗粒内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等，胞质含白三烯，释放后引发过敏反应。 肝素：抗凝血 组胺（作用快）和白三烯（作用慢）：①皮肤小血管扩张、通透性增强，导致组织水肿→荨麻疹；②支气管平滑肌痉挛→哮喘；③全身小动脉扩张，血压急剧下降→休克，引起过敏反应。引发过敏反应的抗原称过敏原 嗜酸性粒细胞趋化因子：吸引嗜酸性粒细胞，对抗过敏反应

19 图16 肥大细胞光镜图 （甲苯胺蓝染色）

20 图17 肥大细胞电镜图（未脱颗粒）

21 图18 肥大细胞电镜图（脱颗粒）

22 图19 肥大细胞脱颗粒机制示意图 过敏原 浆细胞 IgE 受体 肥大细胞

23 5.脂肪细胞（fat cell） 特点：细胞大，圆或多边形，胞质含大量脂滴（HE标本中被溶解呈大空泡状），核扁圆，偏于一侧。 分布：广泛。 功能：合成和贮存脂肪，参与脂类代谢

24 图20 脂肪细胞光镜图 (↑细胞核)

25 6. 未分化的间充质细胞（undifferentiated mesenchymal cell）
形态：似纤维细胞，呈梭形，细胞体积小，突起少，核小，细胞器不发达。 分布：小血管周围 功能：是干细胞，可增殖、分化为成纤维细胞、内皮细胞、平滑肌细胞，参与创伤修复。 7.白细胞（leukocyte） 包括来源于血液的嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等（在血液一章中讲述）

26 （二）纤维 1.胶原纤维（collagenous fiber）
形态：LM：粉红色，直径1～20 µm ，波浪状，分支交织成网；EM：为成束的胶原原纤维，直径20～200nm，有64nm周期性横纹。 成分：Ⅰ型与Ⅲ 型胶原蛋白。 特性：色白，又称白纤维，韧性大，抗拉力强。

27 图21 胶原纤维（皮肤真皮）光镜图

28 图22 胶原纤维（肌腱）光镜图（F腱细胞）

29 图23 胶原原纤维电镜图（左:单根 右:2成束）

30 2.弹性纤维（elastic fiber） 形态：LM，HE染色呈淡红色，醛复红染色呈紫红色；直径0.2～1.0 µm ，细丝状，分支交织成网；EM，弹性蛋白（位于核心）+ 微原纤维 （由原纤维蛋白构成，位于外周） 特性：富于弹性，色白，又称黄纤维。 胶原纤维和弹性纤维并存，赋予组织韧性和弹性，使器官兼能保持形态和具有可变性

31 图24 弹性纤维光镜图 （醛复红染色）

32 上：横断面 1弹性蛋白 2微原纤维 左：纵切面 2胶原原纤维 3微原纤维 4成纤维细胞胞质突起 图25 弹性纤维电镜图

33 3. 网状纤维（reticular fiber）
形态：LM，HE染色呈淡红色，镀银染色呈黑色；直径0.2 ～ 1.0 µm ，分支多，交织成网；EM，有64nm周期性横纹 构成：Ⅲ型胶原蛋白，表面覆糖蛋白。 分布：网状组织、基膜等。

34 图27 网状纤维（淋巴结）光镜图 （镀银染色）

35 （三） 基质（ground substance） 是由生物大分子构成的无定形胶状物，无色，透明。主要成分包括：
①蛋白多糖 又称粘多糖，由蛋白质和多糖（糖胺多糖）组成。多糖包括透明质酸、硫酸软骨素、硫酸角质素、硫酸肝素等。其功能是形成分子筛，有利组织液通过，限制细菌扩散。 ②纤维粘连蛋白 为结缔组织中最主要的粘连性糖蛋白，表面具有与多种细胞、胶原及蛋白多糖结合的部位。是将这三种成分有机连接的媒介；对于细胞的分化和迁移也具有一定作用。 ③组织液（tissue fluid）是毛细血管动脉端血浆成分渗出（有水、电解质、单糖、气体等小分子物质） ，在组织中与细胞进行物质交换后，部分于毛细血管静脉端回流入血，部分进入毛细淋巴管成为淋巴。其功能是构成细胞赖以生存的微环境；产生或回流障碍，导致组织脱水或水肿。

36 图29 组织液生成与回流示意图

37 二、致密结缔组织（dense connective tissue）
其特点是细胞核基质成分少，纤维成分多。根据纤维成分和排列，分为： ①规则致密结缔组织：构成肌腱、腱膜；大量密集平行排列的粗大胶原纤维，其间有腱细胞。 ②不规则致密结缔组织：构成真皮、器官被膜等；粗大胶原纤维纵横交错，形成致密板层结构，其间有成纤维细胞。 ③弹性组织：构成韧带、弹性膜等；粗大的弹性纤维或平行排列，或编织成膜状。

38 图30 规则致密结缔组织模式图（肌腱与腱细胞）

39 图31 规则致密结缔组织（肌腱）光镜图

40 图32 不规则致密结缔组织（皮肤真皮）光镜图

41 三、网状组织（reticular tissue）
由网状细胞和网状纤维构成。 网状细胞：星形多突起，突起互连成网；胞质RER丰富，核大，着色浅，核仁明显。 网状纤维：纤维交织成网。 功能：构成造血组织和淋巴组织的基本成分，为血细胞发生和淋巴细胞发育提供微环境。

42 图36 网状组织模式图

43 图37 网状组织（淋巴结）光镜图 （镀银染色）

44 四、脂肪组织（fat tissue） 由大量脂肪细胞群集构成，疏松结缔组织将其分隔为脂肪小叶。分布于皮下、系膜、网膜等处。根据细胞的结构和功能分为： ①黄色脂肪组织：由单泡脂肪细胞构成，黄色或白色。成年动物脂肪多属此类。具有贮能、维持体温和保护的功能。 ②棕色脂肪组织：由多泡脂肪细胞构成，棕色。存在于幼龄动物和冬眠动物。其作用是产能。

45 图33 脂肪组织结构模式图

46 图34 脂肪组织光镜图

47 图35 单泡脂肪细胞（左）和 多泡脂肪细胞（右）模式图