认识人感染H7N9禽流感---流感 流感 流行性感冒（Influenza）简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。 主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。秋冬季节高发。

Presentation on theme: "认识人感染H7N9禽流感---流感 流感 流行性感冒（Influenza）简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。 主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。秋冬季节高发。"— Presentation transcript:

1 认识人感染H7N9禽流感---流感 流感 流行性感冒（Influenza）简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。 主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。秋冬季节高发。 流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其特点是容易发生变异，其中甲型流感病毒最容易发生变异，可感染人和多种动物，为人类流感的主要病原，常引起大流行和中小流行。

2 认识人感染H7N9禽流感----禽流感 禽流感
全名鸟禽类流行性感冒，是由病毒引起的动物传染病，通常只感染鸟类，少见情况会感染猪。被国际兽疫局定为甲类传染病，又称真性鸡瘟。 全球流感的大流行情况： 年，西班牙H1N1流感，4000万人死亡； 年，亚洲H2N2流感，200万人死亡； 年，香港H3N2流感，3.4万人死亡； 年，俄罗斯H1N1流感； 2009年H1N1新型流感，200多个国家共确诊53万例，6260人死亡。

3 认识人感染H7N9禽流感 甲型H7N9 禽流感 H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种。2013年3月底，在上海和安徽两地率先发现H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒。 H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发热等症状，至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性。

4 认识人感染H7N9禽流感-----命名流感病毒的H和N是什么意思
H和N是构成甲型流感病毒的两种成分糖蛋白（蛋白质），分别代表血凝素（H）和神经氨酸酶（N）。H又可分为H1~H16十六个不同的型别，N又可分为N1~N9九个不同的型别，这就像同胞兄弟姐妹长相一样，既相似又不同。不同的H和不同的N会组成一个个具有不同抗原性和致病性的流感病毒，专业术语称之为流感病毒亚型。

5 认识人感染H7N9禽流感--------流感病毒在外界抵抗力
禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。 病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。

6 认识人感染H7N9禽流感----流行病学 　(一)传染源。目前尚不明确，根据以往经验及病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 (二)传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。 (三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。 (四)高危人群 。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

7 认识人感染H7N9禽流感------症状和表现
潜伏期：WHO报道潜伏期为10天 潜伏期：卫计委报道潜伏期为7天 早期症状：高热，体温39~40℃， 可有畏寒、寒战、头疼、全身肌肉 酸痛、乏力、食欲减退等流感症状 早期症状：流感样症状，如发热， 咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛 和全身不适 。 后期症状：迅速发展为呼吸衰竭、 急性呼吸窘迫综合症或多器官功能 衰竭，特别是肾衰竭，甚至威胁生命 后期症状：迅速发展为重症肺炎， 体温大多持续在39℃以上，出现呼吸 困难，可伴有咳血痰。可快速进展 出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔 气肿、脓毒症、休克、意识障碍 及急性肾损伤等 。

8 认识人感染H7N9禽流感----治疗和预防 治疗方案：
目前尚无特异性治疗措施。建议出现严重呼吸道感染症状的患者住院治疗，并主要采取对症支持疗法 。

9 认识人感染H7N9禽流感----传染病流行环节

10 那我们到底该如何预防呢？

11 认识防控方法 对于任何传染病来说，预防无外乎控制传染源，切断传播途径和保护易感人群 人感染H7N9禽流感现在没有疫苗可用 主要有以下措施：
1、制定防控预案、成立相关组织、落实预防措施 2、控制传染源--力争做到病人或疑似病人早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗 3、切断传播途径---包括开窗通风、洗手、消毒、饮食卫生，培养良好卫生习惯等 4、开展多种形式的健康教育，普及人感染H7N9禽流感相关防控知识。

12 认识防控方法---控制传染源 发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高,称为发热。 发热标准： 腋窝温度：
低热型（37.5℃～38℃）中热型（38.1℃～39℃）高热型（39.1℃～40℃）、超高热型（＞41℃）。 绝大多数感染性疾病以发热为前驱症状，应引起足够的重视。

13 咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。
认识防控方法---控制传染源 咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。 咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状，多见于流感、肺炎、支气管炎、肺结核等。

14 认识防控方法---切断传播途径 开窗通风 无论是在办公室还是教室、家里，都要注意加强室内空气流通，勤开窗，开窗换气30分钟，每天1～2次。

15 认识防控方法---切断传播途径 勤洗手 要勤洗手，无论是饭前便后，还是待人接物后，特别是在接触禽、蛋等东西后，一定要用消毒液、洗手液，五指交叉，活水洗手。

16 正确洗手方法

17 认识防控方法---切断传播途径 2、随时消毒:疫源地内有传染源存在时进行的消毒。目的是及时杀灭或清除病人排出的病原微生物
定义： 消毒 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理过程，称消毒 分类： 按目的分为 1、疫源地消毒：指对存在或曾经存在传染源的场所进行消毒。其目的是杀灭或清 除传染源排出的病原体。包括随时消毒和终末消 2、随时消毒:疫源地内有传染源存在时进行的消毒。目的是及时杀灭或清除病人排出的病原微生物 3、终末消毒:传染源离开疫源地后进行的彻底消毒 4、预防性消毒:指对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒

18 认识防控方法---切断传播途径 物理法 湿热 ：煮沸、压力蒸汽、 巴氏消毒（62—65度30分钟）禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活 干热灭菌（烤箱） 辐射消毒：紫外线、红外线、超声、微波、电离辐射 化学法: 使用消毒剂进行消毒 喷雾消毒法 化学气体熏蒸消毒法 擦拭消毒法 浸泡消毒法

19 常用消毒剂—含氯制剂 影响杀菌效果的因素： pH pH越高, 杀菌作用下降, 此时常形成次氯酸根,
有机物 可阻止氯穿透微生物, 并有消耗氯的作用。 温度 可加强氯的杀菌作用，但是也可影响其稳定性。 注意事项 对金属有腐蚀作用, 对织物有漂白作用. 对人体皮肤、粘膜有刺激作用。 溶液不稳定，配制后尽快使用完

20 消毒方法 1、厕所 　　0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150ml/m2～300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2，地面喷药量为200ml/m2～300ml/m2。以上消毒处理，作用时间应不少于60min。 2、餐(饮)具 　　首选煮沸消毒15 min，也可用0.1%过氧乙酸溶液或500 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡20min后，再用清水洗净。 3、物品、门把手 　　可用0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。 4、垃圾 　　可燃物质尽量焚烧，也可喷洒10000 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液，作用60 min以上。消毒后深埋。

21 认识防控方法---切断传播途径 饮食方面：要按照规定严格食品采购、加工、供应、贮存等环节的安全管理，不得购买无检疫证明的鲜、活、冻禽及其产品，未经检疫的家禽、家畜不得自行宰杀加工、加工食品时要确保煮熟煮透，并要注意饮水卫生。 高温烹食 h7n9禽流感对外界环境抵抗力不强,100℃的高温两分钟便可消灭。因此，对煮食禽蛋类食品，一定要100℃的高温烹调数分钟后才能食用，不要吃半生不熟的鸡、鸭、鹅及鸡蛋等。

22 认识防控方法---养成良好习惯 1、不接触禽类
如非必要，不要去花鸟园、养鸡场等有潜在禽类病毒传染源的地方，远离家禽的分泌物，更不要捕捉，喂食鸽子、野生鸟类等。

23 认识防控方法---养成良好习惯 2、不去密闭场所 如非必要，不要去人员密集的密闭场所，如酒吧、夜店、电影院等人员密集，空气流通差的地方。

24 认识防控方法---养成良好习惯 3、掩面而嚏
无论是在公共场所，还是在家中密闭空间，当要打喷嚏、咳嗽时,要用纸巾或手帕掩住口鼻,以免通过飞沫传播病菌。

25

26 认识防控方法---养成良好习惯 4、带口罩 如果要外出，去人员密集的公共场所，带上口罩还是有一定的预防病毒传染的好方法。
小贴士：对于某些特殊人群，需要清理死禽或者禽类粪便，则建议戴口罩及手套。

27 认识防控方法---养成良好习惯 5、早睡早起 不熬夜，做到早睡早起，每晚11点前，务必入睡。通过高质量的睡眠，来提高自身的免疫力。

28 认识防控方法---提高自身抵抗力 6、加强锻炼 多运动，可以到户外空气流通的地方，跑步、打羽毛球、打太极拳等活动。通过锻炼来提高自身抵抗力。

29 认识防控方法---提高自身抵抗力 7、补充营养
多吃蔬菜、水果，特别是富含维生素C的绿叶菜和水果，如苋菜、芹菜、西兰花、黄瓜、橙子、猕猴桃、小番茄等，通过摄取足够的营养来提高自身免疫力。

30 五、要点归纳 1、H7N9禽流感病毒在国内没有明确人传染人病例。 2、H7N9禽流感病毒目前没有证据表明会像SARS一样在全球范围大流行。

31 五、要点归纳 3、防控原则：依法、科学、规范、统一；防控方针：有力、有序、有效、有度。

32 五、要点归纳 友情提示： 如果症状轻微，你有可能得了常见呼吸道病毒引起的上呼吸道感染，比如普通感冒。但是如果症状加重，或出现呼吸困难，你应该立刻就诊,就诊时记得戴口罩。