高山症.

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1 高山症

2 甚麼是高山症 ? 高地綜合症 /高原反應 /高山反應 急促抵達至海拔2,500米(八千多呎)以上地區
大氣所含的氧氣隨高度上升而其中下降所導致

3 出發前 如有下列情況，應避免前往高原： Heart failure Cerebrovascular insufficiency
Some respiratory diseases e.g. uncontrolled asthma, emphysema, recurrent pneumothorax, pneumonectomy, etc Uncontrolled epilepsy Thromo-emobolic diseases Sickle cell anaemia AMS in previous stay at high altitudes

4 如何預防高山症？ 登山前如有不適，如患上感冒，應延遲旅程。 盡量避免直接飛行前往高地。
在海拔 3000 公尺以上，睡眠之海拔不應每天升高超過 300 公尺，同時每連續攀升 2-3 天之後 (900公尺)，應預多一晚停在同一高度休息。

5 如何預防高山症？ 〝往高處攀登，回低地睡覺〞(Climb high, sleep low)，一天之內可以攀升超過 300 公尺，但一定要回低地睡覺。 抵步後首數天要多休息，慢慢走。 多喝水，每天至少喝 4-5 公升水直至尿液清澈或至少淺黃。 避免抽煙，忌飲酒 。 避免進食太飽或使用安眠藥。

6 如何預防高山症？ 假若發現有高山病徵狀，切勿強行攀爬。 假若徵狀惡化便立即下山。
每人對高山的適應能力都不同，上攀前留意是否隊中各人都能適應。 特別小心有沒有人為求登頂而刻意隱瞞徵狀。

7 如何預防高山症？ Diamox (acetazolamide) 可助身體適應，又可減輕急性高山症徵狀；可以在登高前一天開始服用，至登高兩天為止。 療程三天，每日三次，每次一粒(250mg)。 副作用: 多尿，手指頭及咀周圍有麻痺感覺。 如對磺胺類敏感，不可服用。 肝或腎衰竭者禁用 。

8 如何預防高山症？ 如對磺胺類敏感，可轉用Dexamethsaone。
在登高前一天開始服用，登高繼續服用三天。然後在五天內逐漸減少份量至停用為止。 每日四次，每次2至4mg。 副作用:可能增加depression危險。

9 如何預防高山症？ 阿士匹靈通常只可舒緩頭痛。 在登高前一天開始服用，登高繼續服用三天。 登高前每日三次，每次一粒(500mg)。

10 如何預防高山症？ 中藥銀杏素、紅景天和高原安雖有用作於預防高原反應，但須在登高至少5天前服用，而且未有大型隨機控制研究明確地論證在這一方面的功用。

11 急性高山症 (Acute Mountain Sickness)
通常24-48 小時內便會好轉 最常見的徵狀:頭痛、胃口欠佳、噁心、嘔吐、疲倦、虛弱、眩暈、輕浮及睡眠困難。 有時和受涼感冒時相似，所以不少人以為自己患上感冒或水土不服，但其實是患上急性高山症。

12 急性高山症處理 留在原地休息 好處：可對當時高度作適應，無需失去上攀進度。 缺點：可能需要 24-48 小時才好轉，或可能惡化。 下山
好處：迅速復原，患者通常在數小時內復原。 缺點：失去上攀進度，在夜晚或壞天氣下撤退會有困難。

13 高山腦水腫 (High Altitude Cerebral Edema)
通常發生在 4300 公尺以上。 病情可於急性高山症出現後12小時至3日內出現，並常常伴有高山肺水腫，可迅速惡化及數小時內奪命。 腦部因得不到足夠氧氣而受損，腦部繼而在堅硬的頭蓋骨內腫脹，後果就是腦部組織受壓，最後引致死亡。

14 高山腦水腫 (High Altitude Cerebral Edema
徵狀 : 行為轉變 (對事物失去興趣，計錯數) 疲倦無力 (如沒有氣力起身去所) 手腳協調能力下降 (步屐躪跚，未能雙腳行直)

15 高山腦水腫 (High Altitude Cerebral Edema)處理
立即下山

16 高山肺水腫 (High Altitude Pulmonary Edema)
徵狀 : 運動能力下降 (最早期徵狀) 坐下休息時已呼吸困難 疲倦無力 口唇或指甲發藍 咳嗽和痰帶淺紅色 (通常已到末期階段)

17 高山肺水腫 (High Altitude Pulmonary Edema)處理
立即下山

18 Thank you!

19 Travel Pack Panadol Gravol Lomotil Sunscreen Lotion

20 Travel Health Clinic in HK
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