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小兒麻痺症 499I0015 廖淑婷
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何謂小兒麻痺？ 小兒麻痺症學名是「脊髓灰質炎」，小兒麻痺症是小兒麻痺病毒感染後引起的急性脊髓灰白質炎，潛伏期約 7～10 天。大部份的兒童感染後都不會引起任何症狀，僅有少數的人( 約 1% )會有發燒、不適、喉嚨痛、頭痛、嘔吐、腹痛，甚至頸背僵直等症狀。最嚴重會造成上下肢癱瘓或因吞嚥和呼吸肌肉的痲痺而導致死亡。
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小兒麻痺的徵狀 受到感染的兒童大部份都沒有明顯徵狀，只有小部份會出現類似感冒的症狀如發燒、噁心或疲倦。病況會持續數天，若沒加以治理，患者會出現脈膊加速、抽搐及痲痺。痲痺部位一般都不會對稱，主要視乎中樞神經受破壞的細胞部份而定。嚴重者會引致嚴重後遺症甚至死亡(2至10%)。
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小兒麻痺的成因 是由一種腸內濾過性病毒所引起的傳染病，它可以透過患者的糞便、飛沬來傳播病毒。
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潛伏期 小兒麻痺症潛伏期約為一個星期，約持續2至3天至一週後漸漸康復，沒有後遺症，屬於「非麻痺型小兒麻痺」；只有1%的病者，會因中樞神經受損而出現「麻痺型」的症狀。
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診斷方式 兒童是否感染小兒麻痺症，需要抽取糞便作檢驗，原因是病毒會出現於人體排泄物達二至三星期之久，所以從糞便中抽取樣本，較容易分離到病毒。
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預防與接種疫苗 此症無特別預防方法，故此父母最好讓子女接受口服或注射小兒麻痺疫苗。預防疫苗的保護力可以達90%以上。世界衛生組織建議小朋友接受口服小兒麻痺疫苗，服用後，身體產生自然感染，刺激身體產生循環抗體及腸道免疫。
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認識小兒麻痺疫苗 目前我國用來預防小兒麻痺症的疫苗為口服沙賓疫苗，使用方便預防效果良好且持久，不但會產生抗體，亦可產生咽頭及腸管局部的免疫，可以預防野生株病毒的繁殖及排泄。
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何時不能使用口服疫苗？ 發高燒。 免疫能力受損者。 正使用腎上腺皮質素或抗癌藥物治療者。 孕婦。
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注意事項 口服疫苗使前後半小時暫時不吃任何東西。 此種疫苗只能口服不能注射。 當兒童患腸胃病時，最好延緩服用。
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接受口服疫苗後可能發生的反應 一般並沒有什麼反應，偶爾會有輕微的腸胃症狀，但不能確定是因為疫苗所引起。 接種口服疫苗後，約三百萬人有一名發生麻痺的機會。
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