主講人：林美珠 國立東華大學 諮商與臨床心理學系 教授

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1 主講人：林美珠 國立東華大學 諮商與臨床心理學系 教授
三級輔導工作之推動 主講人：林美珠 國立東華大學 諮商與臨床心理學系 教授

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3 學校輔導工作金字塔 三級 學校 輔導 工作 二級學校 輔導工作 初級發展性 學校輔導工作

4 醫療分級金字塔 台灣醫療分級制度 iyouth.youthhub.tw

5 系統是什麼？

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10 學校系統外 在地實踐的共同特色 異質並存的空間 共存相依 融入vs.抽離 沒有一種文化優於另一種文化 不破壞生態 文化主位
在學校輔導工作上的意義

11 當我們說「系統」 你的系統vs.我的系統vs.他的系統 專業的系統vs.非專業的系統 家庭系統vs.學校系統vs.社區系統 三個和尚沒水喝？

12 系統內起變化 教育部於民國100年1月積極依據《國民 教育法》第十條的規定，100年8月起於 各縣市設置「學生輔導諮商中心」，全 國增置579名專任專業輔導人員（心理 師、社工師）；於101年8月起，以五年 期程的方式，全面編制國中小專任輔導 教師，預計置868名國小專任輔導教師 。

13 系統內的改變帶來的衝擊 三級學校輔導工作應如何分工與合作？ 執掌如何劃分？ 小校輔導工作定位? 如何處理大家對新制度的焦慮？
新進輔導教師如何融入學校輔導體制？ 面對輔導新體制，目前各校既存的個案輔導 與轉介流程應如何調整？

14 初級發展性輔導工作

15 WISER 學校輔導工作模式（重視效能<專業>與
三級處遇性：針對具高危險特徵學生或校園危機，提供處遇性與資源整合服務；主責單位為學生輔導諮商中心；服務量至多不超過5%學生(ER=E評估＋R資源) WISER 學校輔導工作模式（重視效能<專業>與 效率<全面與資源運用>） 初級發展性：針對全校學生、教職員工與設施的全校性與班級性正向支持與發展性輔導工作；每項作為要能幫助到至少80%的學生，且具有降低/預防問題發生、容易持續執行與提升學生學校適應與學習之「聰明」特性(W=廣度與聰明) 二級介入性：針對超出導師專業知能範圍、持續出現適應困難、無法自行改善之高關懷學生進行及早性介入輔導；主責單位為輔導室；服務量至多不超過15％學生(IS=I 個別＋S小團體) 至少80% 引自王麗斐于飛機上

16 初級發展性輔導工作的重要人力 校長 輔導室主任及組長 學務處 導師、任課老師 其他行政單位與人員 志工、實習學生

17 初級全面發展性輔導工作的重點 全校層級：尋求校長領航，與學務處合作，共同推 動全校正向支持的校園氛圍 班級層級：導師發展正向的班級氛圍
國民教育法施行細則第 13 條:：「國民小學及國民中學 之學生事務及輔導工作，應兼顧學生群性及個性之發展， 參酌學校及學生特性，並依相關法令之規定辦理。校長 及全體教師均負學生事務及其輔導責任。 」 班級層級：導師發展正向的班級氛圍 友善班級氣氛 樂於學習氛圍 適當人際互動 支援層級：輔導室人員催化初級預防輔導工作 規劃者 宣導者 催化者

18 校長是學校輔導工作的領航者 發展性輔導團隊的整合者 介入性輔導工作的支持者 處遇性輔導工作的支援者 經營正向支持之校園氛圍
傳遞重要輔導理念與相關資訊 整合全校性輔導團隊 介入性輔導工作的支持者 引領校本特性輔導機制之建立 視導重要輔導工作資料 支持輔導專業工作推動 處遇性輔導工作的支援者 主持重要輔導工作會議

19 輔導室主任與組長 全校輔導工作的規劃者和執行者 初級輔導工作的宣導者 全校輔導工作知能的催化者 規劃校本輔導工作計畫
訂定全學年度學校輔導工作行事曆 初級輔導工作的宣導者 向全校介紹專兼任輔導教師的功能和角色 視各學年學生發展議題，訂定重點宣導主題 全校輔導工作知能的催化者 辦理全校教師輔導研習進修課程 辦理家長親職教育研習課程 加強一般教師辨識學生問題之能力

20 與學務處合作 建立適用於提升全校性與班級學習 的正向支持系統
根據學校現有常見學生問題，由校長與 全校老師共同討論，並發展出能降低這 些問題發生、且有利學生在校學習的正 向行為 這些行為重視正向行為的表現以及增強， 而非違規行為的注意與懲罰 總之，這些正向行為透過鼓勵與肯定的 過程維持與強化，而建構出全校性的正 向行為系統

21 導師 班級經營與正向管教 人際衝突解決技巧 親師溝通技巧 初級轉二級個案的概念與辨識

22 初級轉二級個案輔導流程 和導師建立正向合作關係 瞭解導師的期待與需求（導師填寫學生問題 評估表） 視需要向家長說明、徵得家長同意
建立輔導轉介與合作流程 由輔導工作業務承辦人員（主任或組長）召開個 案評估會議決定開案與否 由輔導工作業務承辦人員（主任或組長）依據校 內輔導人力分派個案 不開案時，亦需提供導師或家長相關諮詢服務 不定期辦理個案研討會議（視需要邀請專業督導 、導師、特教老師、科任老師…等等相關人員參 加） ㄖ

23 輔導教師 輔導教師在初級預防工作的角色 初級輔導工作宣導 自我行銷與輔導室功能宣導 與全校教師建立關係 支持與幕僚者角色
與導師合作之班級輔導工作 一般性議題、危機事件或媒體事件 自我行銷與輔導室功能宣導 與全校教師建立關係 參與學年會議 經營同事情誼

24 二級介入性 學校輔導工作

25 二級介入性學校輔導工作重要提醒 處理初級預防工作無法發揮效力的工作（約20%學生） 二級介入的效能需建基在成功的初級輔導工作之上
特別注意問題惡化前的警訊 當導師持續無法掌握班級經營時 當教師開始抱怨家長時 當家長前來尋求幫助或抱怨時 當疑似通報個案（家暴、兒虐）出現時 …… 重視與經營與導師間的正向人際關係

26 二級介入性學校輔導對象 工作對象 合作對象 校內團隊合作對象 對學生 個別諮商與輔導 小團體輔導 對導師（含科任老師）：雙師合作
對家長：親師溝通 校內團隊合作對象 輔導室人員（含主任、組長、專兼任輔導老師、特教老師） 其他行政人員（學務、 教務、 總務） 認輔教師

27 二級介入性輔導工作內涵 個案辨識、轉介與管理（輔導系統中的 個案管理） 個案評估與輔導計畫 個別輔導或個別諮詢 小團體輔導的規劃與執行
輔導記錄之撰寫 轉回導師/追蹤輔導 系統合作的倫理議題（個案資料的保密） Q＆A

28 對教師的支持與介入 課堂上遇到突發或緊急干擾教師班級經 營之學生時，由輔導與學務人員合作， 共同支援教師處理班級突發性危機
少數、特殊具學校適應困難之學童 少數具情緒衝動（失控）、嚴重干擾教師 班級經營之學童 當該情況持續發生時，需先與教師經營 關係，方可提供合作式諮詢服務

29 與導師的合作與諮詢 輔導教師與導師的「雙師合作」 及早經營與導師的關係 轉介前完整的資訊交流 瞭解導師的輔導需求
輔導過程的「適切」拜訪與交流（諮詢合 作） 主動、有智慧的聯繫 輔導聯絡簿的運用 機動性的、結構性的約定討論時間 視導師和家長關係，和家長進行聯繫

30 與家長的合作與諮詢 考慮家長的屬性與需求來提供策略 對家長基本需求的瞭解 有那些資源可提供家長與導師使用 合作工作態度的提醒與成功經驗分享
新住民家長的適應需求與情緒支持的關切 多元文化的尊重與覺察 運用地區性校外資源

31 與家長的合作與諮詢 沒有責備、只有共同協助孩子走過難關 的信念 同理家長的困境、取得家長合作 協助家長看見過去無效的教養模式
協助家長找到可以幫忙孩子的方法 幫忙是指導向正向結果的協助 有時意味著家長得扮演規範的角色 賦能家長，看見家長的改變

32 校內團隊合作 定期召開輔導團隊會議（每月或每週） 依個案需求召開個案研討或個案會議 運用校內行政與輔導資源，提昇個案 輔導效能
定期參與團體督導與在職進修，提升 專業並發展同儕支持力量

33 二級轉三級個案輔導流程 視個案需求，評估校外資源系統之優勢 與限制 決定適合轉介之校外輔導資源系統 和校外資源系統建立正向合作關係
提供學生相關輔導記錄（含初級、二級 相關輔導記錄） 取得家長同意書 建立輔導轉介與合作流程

34 三級處遇性 學校輔導工作

35 三級處遇性學校輔導工作 與學生輔導諮商中心的分工合作 跨專業合作流程 跨專業合作會議 專業資源整合與運用 三級個案辨識、轉介與管理
與教育系統的合作（含特教資源中心、 家庭 教育中心） 與社政系統合作 與警政系統合作 與衛政系統合作

36 「處遇性」三級學校輔導工作 當運用前面一二級輔導工作介入依舊無 效時（約5％學生）
整合其他專業資源、專業團隊分工、與 密集且深入的「雞尾酒」療法 此階段學生需進行周延完整、長時間的問 題評估，才有辦法發展適當的介入策略 各縣市學生輔導諮商中心的主要功能 個案管理與個案會議召開的運用

37 與學生輔導諮商中心的合作流程 由學生輔導諮商中心主責人員召開個案評估會議決定 開案與否
由學生輔導諮商中心主責人員依據輔導人員專長（心 理師或社工師）分派個案，進行輔導 詳細評估個案核心議題 整合校外資源，補強學校有限的輔導資源 必要時召開跨局處會議，促進跨專業人員的合作 不開案時，亦需提供學校（含導師與輔導室）或家長 相關諮詢服務 不定期辦理個案研討會議（視需要邀請專業督導、輔 導室人員、導師、特教老師、科任老師、家長…等等 相關人員參加） 配合與執行學生輔導諮商中心提供之諮商輔導策略 依據結案建議，進行後續追蹤輔導

38 中介系統工作 （學校輔導系統） 小系統工作 (諮商心理專業)
追蹤觀察 中介系統工作 （學校輔導系統） 與輔導室或導師交換與分享個案資訊（如該週表現、導師反應、適時鼓勵…） 透過輔導室與學校功能互補，建立個案管理與團隊分工合作機制（如召開個案研討會、…） 小系統工作 (諮商心理專業) 兒童 與個案 教師工作 與個案 父母工作 microsystem 透過輔導室引進校外支援系統 （如精神醫療、鄰里長、 家暴中心、警政法律、 企業、急難救助資源…） 透過輔導室運用校內輔導資源 （如認輔老師、小團體輔導、 愛心媽媽、校內獎勵系統…） mesosystem 專業輔導人員與學校輔導人員的系統合作工作架構（王麗斐、杜淑芬，2009）

39 輔導績效與行銷 學校輔導老師 如何展現其輔導績效？ 如何自我推銷？ 專任專業輔導人員

40 輔導室人員工作區隔 輔導主任 輔導組長 專輔教師 兼輔教師 綜合活動科輔導專長 認輔教師 專任專業輔導人員（心理師、社工師）

41 執掌結構（歡迎提供不同執掌結構的可能性）
輔導主任 輔導組長 專任輔導教師 兼任輔導教師 輔導主任 輔導 專任 兼任 組長 輔導 輔導 教師 教師

42 多元文化議題（原住民/新住民） 運用部落與社區資源協助學生 強化家長親子互動能力 輔導教師進行家訪的效能與必要性
強化導師對原住民/新住民學生的理解 體諒與瞭解家長的有限性