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4 乳癌是女性最常见的恶性肿瘤之一 在我国发病率呈逐年上升趋势

5 乳癌病人 的护理

6 学习目标 2. 3. 1. 知识目标 掌握乳癌病人护理评估 学会乳房自查的具体方法 能力目标 思想目标
护理中与病人建立良好的护患关系,表现出对病人的理解、尊重、同情和关心。 思想目标 3.

7 乳癌病人的护理—概述

8 乳癌病人的护理—概述 血行转移 转移途径 淋巴转移

9 相关因素 (一)健康史 乳癌病人的护理—护理评估 年龄 月经史 饮食 生育史 习惯 癌前 家族 病变 遗传史 其他

10 乳癌病人的护理—护理评估 (二)身体状况 1.乳房肿块:最重要的早期表现 ①位置:

11 乳房区域划分 乳癌病人的护理—护理评估 左侧乳房 右侧乳房 17% 内上 象限 外上 象限 内下 象限 外下 象限

12 (二)身体状况 乳癌病人的护理—护理评估 护考知识点 1.乳房肿块:最重要的早期表现 ①位置:多见于外上象限。 ②特点:无痛、单发、质硬

13 良性肿瘤 恶性肿瘤 光滑 不光滑 规则 不规则 分界清楚 分界不清
乳癌病人的护理—护理评估 良性肿瘤 恶性肿瘤 表面 光滑 不光滑 外形 规则 不规则 与周围组织 分界清楚 分界不清

14 乳癌病人的护理—护理评估 (Cooper韧带) 2.乳房外形改变: 乳房解剖示意图

15 乳癌病人的护理—护理评估 2.乳房外形改变: 酒窝征: Cooper 韧带受累

16 癌细胞阻塞皮下淋巴管,淋巴回流障碍,真皮水肿。
与酒窝征鉴别 护考知识点 橘皮样改变: 癌细胞阻塞皮下淋巴管,淋巴回流障碍,真皮水肿。

17 乳头偏移、内陷

18 乳癌晚期: 皮肤破溃 卫星结节

19 乳癌病人的护理—护理评估 护考知识点 3.转移征象 血行转移 淋巴转移:患侧腋窝淋巴结肿大

20 E 乳癌病人的护理—随堂练习 乳癌最重要的早期表现为 A.乳头偏移 B.酒窝征 C.腋窝淋巴结肿大 D.橘皮征 E.乳房无痛性肿块

21 B 乳癌病人出现酒窝征则提示 A.癌肿侵及乳管 B.癌肿侵及乳房的Cooper韧带 C.癌肿侵犯胸肌 D.皮下淋巴管被癌细胞堵塞

22 A 乳癌最易发生在乳腺的哪个位置 A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限 E.乳晕区

23 (三)辅助检查 乳癌病人的护理—护理评估 1、影像学检查 钼靶x线摄片是目前早期发现乳癌的最有效方法

24 乳癌病人的护理—护理评估 2.病理学检查: 确诊的 金标准

25 患者左侧乳房外上象限有一5cm×5cm大小的肿块,质硬,表面不光滑,边缘不整齐,活动度小,乳头内陷,同侧腋窝淋巴结可触及2个肿块,质硬,可被推动,怀疑病人患乳腺癌。为确诊,宜进行下列哪项检查
A.B型超声 B.病理学检查 C.钼靶X线 D.免疫学检查 E.乳管造影 B

26 (四)治疗与效果 以手术为主的综合治疗。 常用术式:乳癌改良根治术
乳癌病人的护理—护理评估 (四)治疗与效果 以手术为主的综合治疗。 常用术式:乳癌改良根治术

27 手术 切口

28 手术前 手术后

29 (五)心理-社会状况 乳癌病人的护理—护理评估 癌: 乳房癌: 治疗、预后 恐惧、焦虑 手术切除乳房导致外形改变

30 设计乳癌防治宣传海报,提高民众的认识程度。
乳癌病人的护理—布置作业 拓展视野 乳癌护理诊断 护理措施 尝试新知 设计乳癌防治宣传海报,提高民众的认识程度。 乳癌护理 评估要点 知识巩固

31 谢 谢


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