認識 H1N1新型流感 －對抗最微小的敵人.

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1 認識 H1N1新型流感 －對抗最微小的敵人

2 1918年西班牙流感大流行是由禽流感病毒經十項突變而來
94/10/07 自由 A7

3 1918的噩夢 別重演 這張是國家衛生博物館所提供1918年流感大流行的照片，流感病患大量湧進堪薩斯州方斯頓營設立的緊急醫院。禽流感大流行的恐懼升高，迫使美國官員重新面對流感疫苗問題。 94/10/09 聯合 A10

4 歷年A型流感大流行 如果病毒獲得新的血球凝集素及（或）神經胺酸水解酶，即可能爆發大流行，因為人類對新的病毒亞型無免疫力 年份 名稱 亞型
死亡人數 1918 西班牙流感 H1N1 2000萬-5000萬 1957 亞洲流感 H2N2 超過100萬 1968 香港流感 H3N2 70萬

5 以史為鑑 1918流感三波侵台 新聞剪輯

6 1918流感三波侵台 (全島人口數：367萬/醫師數：732) 第一波 1918年6月初 基隆登陸 到9月底傳遍全島 第二波
1918年10月下旬 77萬人罹患流感 2.5萬人死亡 第三波 1919年12月 14萬人罹患流感 1.9萬人死亡 死亡率 日本人 1.1% 台灣漢人 3.3% 原住民 3.5% 新聞剪輯

7 國內疫情分級 98/08/31 分級 啟 動 時 機 第一級 未出現任何確定病例 第二級 出現境外移入確定病例 第三級
啟　　動　　時　　機 第一級 未出現任何確定病例 第二級 出現境外移入確定病例 第三級 出現境外移入病例所引起之第二波感染 第四級 社區流行，但控制中 第五級 全國流行，但控制中 第六級 全國大流行，但失控 註：社區流行係指發生第三波（含）以上之傳播

8 疫情概況 98 年4 月28 日奉行政院核定依傳染病防治法第十七條成立「H1N1 新型流感中央流行疫情指揮中心
981016 98 年4 月28 日奉行政院核定依傳染病防治法第十七條成立「H1N1 新型流感中央流行疫情指揮中心 我國自6月19日起改列為第四類法定傳染病 世界衛生組織公佈全球至今逾192個國家/地區發生疫情，累計超過37萬例確定病例，至少4,525例死亡。，重要監測國家中，H1N1新型流感每百萬人口死亡率已阿根廷(13.17)最高、澳洲(8.70)與智利(7.95)次之。(第41週10/4-10/10)

9 疫情概況 迄今共偵測到31病毒帶有株新型流感H275Y突變，導致對克流感產生抗藥性，但瑞樂沙仍有效的個案； (第41週10/4-10/10)
981016 迄今共偵測到31病毒帶有株新型流感H275Y突變，導致對克流感產生抗藥性，但瑞樂沙仍有效的個案； (第41週10/4-10/10) 全國病例數：367例住院病例 319例已出院，24例仍住院中，24例死亡 9

10 最小住院病例 / 自由 / A10版

11 疫情概況 981016 嘉義縣病例數：21例（通報流感住院病例） ，其中 9例研判為流感住院確診病例，12例初步研判為流感陰性
嘉義縣流感住院確診病例分析 編號 日期 年齡 性別 職業 居住地 檢 驗 結 果 １ 8/27 4y 男 無 水上鄉 A型流感病毒陽性 ２ 27y 現役軍人 嘉義市 H1N1流感病毒陽性 ３ 8/28 2y 女 朴子市 ４ 9/4 30y ５ 9/6 6Ms 六腳鄉 ６ 84y ７ 9/14 76y ８ 9/15 47y ９ 9/21 5y 學生 中埔鄉 11

12 疫情概況 群聚感染統計 981016 全 國共計43件(截至8/15止) 嘉義縣共計10件(截至10/13止)--類流感群聚通報事件
全　國共計43件(截至8/15止) 嘉義縣共計10件(截至10/13止)--類流感群聚通報事件 嘉義縣群聚分析 全國群聚分析 日期 地點 採檢 人數 檢驗結果 7/27 ○○工商 6 H1N1流感病毒陽性（4例） 8/12 ○○營區 5 H1N1流感病毒陽性（5例） 8/25 4 H1N1流感病毒陽性（3例） 8/27 ○○國中 3 H1N1流感病毒陰性 9/2 ○家庭 2 H1N1流感病毒陽性（2例） 9/4 ○ ○安養中心 A型流感病毒陽性（1例） 9/7 ○○國小 9/9 ○○大學 H1N1流感病毒陽性（1例） 9/10 ○ ○教養院 9/16 學校 26(60%) 研習營 5(12%) 軍營 工廠 1( 2%) 醫院 長照機構 4( 9%) 境外移入 總計 43 註：截至8/15，8/15後不再統計 ※以上皆依據中央公佈之標準作業流程完成個案疫 情調查、採檢、 投藥及隔離等作業。 12

13 住院病例依居住區別分析 住院病例367例 潛在疾病 98/10/16 區域別 人數 % 台北區 156 43 北區 12 中區 37 10
南區 22 6 高屏區 69 19 東區 40 11 有 97(26%) 無 270(74%) 98/10/16

14 住院病例依年齡別分析 對象別 性別 發病年齡 男 女 總計 嬰兒 0-11個月 2 4 ( 1%) 幼兒 1-6歲 34 19
日期：981016 對象別 性別 發病年齡 男 女 總計 嬰兒 0-11個月 2 4 ( 1%) 幼兒 1-6歲 34 19 53(14%) 國小生 7-12歲 48 36 84(23%) 國中生 13-15歲 15 8 23( 6%) 高中職生 16-18歲 12 12( 3%) 大學生 19-24歲 21 36(10%) 青壯年 25-49歲 52 40 92(25%) 中年 50-64歲 17 38(10%) 老年 65歲以上 10 25( 7%) 210(57%) 157(43%) 367 3 2 1

15 死亡病例分析--共24例 日期：981016 例數 個案 死亡日期 備 註 1 北市39歲男性 7/30 肝癌、洗腎 2 高市6歲女童
備　　　　註 1 北市39歲男性 7/30 肝癌、洗腎 2 高市6歲女童 8/15 無 3 東縣24歲男大生 8/21 4 彰縣6歲男童 5 屏縣44歲女性 8/24 6 中縣10歲男童 9/3 腦麻等多重身心障礙 7 北縣49歲男性 9/5 高血壓、心律不整 8 北市77歲男性 高血壓、心臟病、糖尿病、慢性自發性肺部纖維化病變 9 南縣41歲男性 9/8 智能障礙 10 花縣58歲女性 心臟病、糖尿病 11 基隆46歲男生 8/31 肝功能異常、高血壓 12 北市83歲男生 9/9 舌癌病史

16 死亡病例分析--共24例 日期：981016 例數 個案 死亡日期 備 註 13 彰縣23歲女性 9/13 孕婦 14 彰縣8歲女童
備　　　　註 13 彰縣23歲女性 9/13 孕婦 14 彰縣8歲女童 腦性麻痺 15 北縣70歲男性 9/17 慢性阻塞性肺疾病 16 北市73歲男性 9/18 DM、高血壓、心肺疾病 17 台東縣23歲女性 9/20 18 北縣34歲男性 9/28 僵直性脊椎炎病史 19 桃縣24歲女生 9/29 心肺功能等慢性疾病(先天性漏斗胸 ) 20 北縣10歲女童 9/30 癲癇 21 花蓮45歲男性 10/1 糖尿病、肺結核 、高血壓、痛風 22 高縣42歲男性 10/4 高血壓、糖尿病、肺部疾病 23 北縣55歲男性 10/8 糖尿病、高血壓、痛風 24 花蓮52歲女性 10/11 肝硬化

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18 新流感又一死 全台第24例 國內出現第24例新流感死亡病例，中央流行疫情指揮中心上午公佈，昨天接獲花蓮縣衛生局通報，一位52歲有肝硬化病史的女性，因感染新流感併發重症不治。國內累計新流感住院病例達354例，24例死亡，目前還有20例患者住院中。 據了解，這名死亡案例是獨居婦人，住在花蓮縣，平時以打零工為生，10月3日因咳嗽發燒，自行到藥房買成藥吃，因病情未見好轉，再到台東一家醫院就醫，經診治發現她另有心臟肥大症、慢性肝病等病狀，後來她出院到台東找姊姊，因病情加劇，再到台東某醫院就醫，又轉花蓮某醫院，在11日晚上不治。 / 聯合晚報

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21 校園防疫注意事項 老師應主動為學生量體溫，以耳溫為原則 生病學生在不適症狀解除後二十四小時，才可返校上課，及參加集體活動
停課學生不參加補習班、安親班等人口密集活動 980823/自由/A10版 圖片摘自網路

22 校園防疫注意事項 醫師若開立抗病毒藥物「克流感」，病生應完成五天的療程，避免產生抗藥性
養成勤洗手習慣，尤其在飯前、便後或碰觸感冒、流感患者的分泌物或物品之後 有呼吸道症狀應戴口罩，打噴嚏、咳嗽 應掩口鼻 980823/自由/A10版

23 因流感停課學校與班數 學制 停課中校數及班級數 %* 校數 班級數 大專院校 13 15 0.04 高中職 58 83 0.36 國中 48
資料時間：98年10月15日 16:00，資料來源：教育部 學制 停課中校數及班級數 %* 校數 班級數 大專院校 13 15 0.04 高中職 58 83 0.36 國中 48 75 0.32 國小 135 243 0.40 幼稚園 1 0.01 外僑學校 - 總計 254 418 0.28 ＊：停課班級數佔全國總班級數之百分比

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25 就醫快慢 關係是否轉重症 980825/中國/A7版

26 WHO確認全球H1N1新型流感地圖 981014更新 （第一例在蒙古 ，盧旺達和聖多美和普林西比和firstd希思在約旦)
已有死亡案例的國家或地區 已有確認感染案例的國家或地區 有疑似已感染患者, 但尚未有確認個案的國家或地區

27 980826/蘋果/A3版

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29 / 聯合

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32 台灣地區與嘉義縣預估感染人數分析 區域別 感染率估算感染人數(30%) 死亡率推估死亡人數(1/1000) 台灣地區 230萬人 7000人
182,547 183

33 傳染病防治醫療網 南區傳染病防治醫療網指揮中心 正/副指揮官：莊銀清/柯文謙 應變醫院 負壓 病房 支援 醫院 行政院衛生署新營醫院北門分院
11 行政院衛生署嘉義醫院 17 嘉基 國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院 財團法人長庚紀念醫院嘉義分院 14 大林慈濟 衛生署台南醫院 12

34 H1N1新型流感簡介 透過飛沫傳染與接觸傳染 一般成人在症狀出現前1 天到發病後7 天均有傳染性
原是一種於豬隻中感染的疾病，屬於A 型流感病毒 WHO及美國CDC都使用A型H1N1豬流感名稱 (Swine Influenza A H1N1) 透過飛沫傳染與接觸傳染 一般成人在症狀出現前1 天到發病後7 天均有傳染性 常見的病毒為H1N1、H1N2、H3N1與H3N2四種亞型

35 Influenza Surface Proteins
Neuraminidase Hemagglutinin RNA + nucleoprotein M2 protein (ion channel, only on type A) M1 protein

36 H1N1 病毒電子顯微鏡圖 Influenza virus，磷鎢酸負染，呈圓形，套膜外有明顯的尖釘(spikes)構造。

37 致命豬流感病毒那裡來？ 1998年日本流感學者伊藤博士曾提出四種全球大流行流感病毒產生的可能方式 經豬體進行基因重組排列 經豬體進行漸變適應
經人體進行基因重組排列 經人體進行漸變適應 新聞剪輯

38 演變過程

39 Antigenic Shift Swine cell Slide 16 Lecture Notes
[Keywords] ###In contrast to the gradual evolution of strains subject to antigenic drift, antigenic shift occurs as soon as a type A influenza virus with a completely novel hemagglutinin or neuraminidase formation moves into humans from other host species. The primary source is birds, certain species of which carry a reservoir of 15 influenza A subtypes.16 These subtypes either genetically reassort themselves with circulating human influenza virus or are transmitted directly into humans, typically via intermediate hosts such as swine.15 Antigenic shift of type A influenza viruses occurs less frequently than antigenic drift, but with more dramatic impact. The result of global immunologic susceptibility to a new influenza virus is often pandemic. The influenza pandemics of both 1957 and 1968, for example, were caused by genetic reassortment between human and avian influenza A virus.16 To date, influenza type B viruses have not been subject to antigenic shift.15 Swine cell

40 H1N1新型流感、一般流感、SARS比較表 H1N1新型流感 一般流感 嚴重急性呼吸道症候群(SARS) 病毒 種類 A型H1N1突變病毒
常見有A、B兩型。A型以H1N1、H2N2、H3N2為常見型別 新發現的冠狀病毒並正式命名為「SARS病毒」 傳染 方式 透過飛沫與接觸傳染 接觸或吸入患者呼吸道分泌物、體液及排泄物 能力 症狀出現前1天到發病後7天內均有傳染性 發燒後才具傳染力

41 H1N1新型流感、一般流感、SARS比較表 H1N1新型流感 一般流感 嚴重急性呼吸道症候群(SARS) 致死 比率
墨西哥致死率為0.3%~1.5%、美國則輕微 低於0.1% 約10% 治療 方式 抗病毒藥物克流感瑞樂沙，輕症患者不用治療就可痊癒 多數不用治療就能痊癒，或視病情服用抗病毒藥物 無特殊治療藥物，僅給予支持療法 易引發 重症病患 20-45歲青壯年人 幼兒、老人等抵抗力弱族群

42 專家看新流感 威脅不如禽流感 新聞剪輯

43 防疫仍有1/8漏網之魚 新聞剪輯

44 臨床症狀 人類感染H1N1新型流感症狀與季節性流感類似，包括發燒38℃以上、咳嗽、喉嚨痛、肌肉酸痛、頭痛、寒顫與疲勞，有些病例出現腹瀉、嘔吐症狀，部分病例出現流鼻涕等症狀

45 981010/蘋果/A18版

46 減災策略之ㄧ：治療藥物 克流感(Tamiflu) 瑞樂沙(Relenza) 均可用於治療H1N1新型流感，但使用抗病毒藥劑前
仍應由醫師評估 ，民眾切勿自行服用藥物以免產生 抗藥性

47 治療藥物差異分析 克流感 瑞樂沙 英 文 名 Tamiflu Relenza 療 效 治療成人和13歲以上青少年流感
英 文 名 Tamiflu Relenza 療　　效 治療成人和13歲以上青少年流感 治療及預防成人及兒童(5歲以上)流感 對抗病毒種類 A型及B型流感病毒 副 作 用 少數人噁心、嘔吐 治療最佳時間 症狀開始後48小時內 劑　　型 口服 吸入型 服藥方法 75毫克一顆， 每天2次 5毫克粉劑， 價　　格 一顆95元 政府採購，尚未在醫療院所和藥局流通 新聞剪輯

48 各國抗病毒藥劑庫存量一覽表

49 抗藥性病毒株人傳人 ─日創首例 日本一名少女從未服用過克流感，卻感染對克流感有抗藥性的新流感病毒，這可能是全球首宗抗藥性病毒株人傳人個案
該少女在用另款藥物瑞樂沙後，病情好轉。 / 蘋果

50 抗藥性病毒株人傳人 ─日創首例 衛生署疾病管制局發言人周志浩昨指，全球已有二十八起服用後產生抗藥性病毒株案例，但國內並未監測到類似病例。
台大醫院小兒感染科主任黃立民說，日本克流感用量大，早預期會有抗藥性，但關鍵仍在於變異病毒是否已經人傳人，「一旦人傳人，死亡人數可能呈倍數增加，治療變得困難。」 / 蘋果

51 抗病毒藥物使用建議 大多數感染流行病毒的病患，即使沒接受藥物治療，仍會一周內完全痊癒。病患若無併發症，不需服抗病毒藥物
若病患已在嚴重階段或情況開始轉壞，應盡快在症狀出現後48小時內接受抗病毒藥物治療

52 減災策略之二：施打預防針 儲備量國光自製1,000萬劑、由國外購入500萬劑合計1,500萬劑。 新流感疫苗預計98年11月15日開打
除 9 歲以下(國小三)外，各對象皆打一劑

53 國光新流感疫苗 吳揆有信心 /自由 / A8版

54 減災策略之二 接種優先順序如下 災區安置場所住民 醫療及防疫相關人員 孕婦 嬰幼兒*(6個月-6歲) 重大傷病（>6歲）
國小學童（7-12歲） 國中生（13-15歲） 高中(職)生（16-18歲） 青年（ 19-24歲） 住院中高危險疾病族群(>=25歲) 壯年高危險疾病族群(25-49歲) 半百高危險疾病族群(≧50歲) 壯年(25-49歲) 半百(50-64歲) 老年(>=65歲) 54

55 嘉義市垂楊國小一位男童接種流感疫苗，在扎針的剎那，
表情有劍拔弩張。（記者余雪蘭攝） / 自由

56 新流感疫苗下月開打 九歲以下打兩劑 八八風災後，衛生局人員到 安置中心，為災民施打季節 性流感疫苗。 記者林保光攝影 / 聯合

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59 新流感籠罩 二毒一菌 防疫不可少 980909/自由/A11版

60 新流感防治注意事項 勤洗手，尤其飯前、便後或碰觸流感患者的分泌物或物品後 避免到人多擁擠、通風不良場所
避免不必要的探病，進出醫院應戴口罩、洗手或用酒精消毒雙手 勤洗手，尤其飯前、便後或碰觸流感患者的分泌物或物品後 有呼吸道症狀應戴口罩，打噴嚏、咳嗽應掩口 有類流感症狀盡快就醫，以免肺炎、腦炎等嚴重併發症 醫師若開立抗病毒藥物克流感，應完成5天療程，避免抗藥性 生病請假在家休息，不劇烈運動以免罹重症風險 980820/蘋果/A10 資料來源：黃立民醫師、疾管局

61 注意呼吸道衛生及咳嗽禮節 有任何呼吸道症狀時應戴口罩，當口罩沾到口鼻分泌物時，應立即更換。
咳嗽或打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，使用後面紙立即丟置垃圾桶。 避免接觸眼、鼻及口，因病菌可由此途徑傳播。 如有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持 １ 公尺以上距離。

62 / 蘋果

63 勤洗手重於戴口罩－乾洗手留給醫護 衛生署呼籲落實正確洗手五步驟
洗手應落實「濕搓沖捧擦」步驟，洗手時機包括「餐前、如廁後、接觸小孩前、去醫院前後、擤鼻涕後」。他提醒民眾要洗手外，也呼籲醫護人員更要洗，以降低院內感染率，減少醫療支出與病人死亡。 報章剪輯

64 正確洗手五步驟 １ ３ ２ ４ ５

65 防範新流感加強個人衛生最重要 980826/自由/A7版

66 戴口罩時機 醫護人員－與病患接觸時 民眾－自己咳嗽打噴嚏或有類流感症狀 民眾在通風不良場所或擁擠的公共交通工具上 民眾到醫院探病或看病時

67 口罩分類及用途 一般口罩或紗布口罩 外科口罩 活性碳口罩 N95 口罩 僅能過濾較大之顆粒，僅適平時清潔工作時使用
可阻擋80%次微米顆粒，應每天更換，但破損或髒汙應立即更換，適用有感冒發燒咳嗽等有呼吸道症狀時、前往醫院電影院等不通風之場所時使用 活性碳口罩 可吸附有機氣體及毒性粉塵，不具殺菌功能，需費力呼吸或無法吸附異味時應立即更換，適用於噴漆作業或噴灑農藥時 N95 口罩 可阻擋95%以上次微米顆粒，呼吸阻抗較高，不適合一般民眾長時間配帶，且應避免重複使用。

68 口罩種類及用法 類別 功 能 使 用 時 機 N95 口罩 可阻擋95%以上的次微米顆粒，但呼吸阻抗較高，不適一般人長時間配戴
功　　　　　　能 使　　用　　時　　機 N95 口罩 可阻擋95%以上的次微米顆粒，但呼吸阻抗較高，不適一般人長時間配戴 醫護等專業人員使用 外科 可阻擋80%次微米顆粒 。須每天更換，破損或弄髒也要立即更換 有呼吸道症狀時 前往醫院、電影院等密閉、不 通風場所 前往新流感病毒流行區時 實驗室人員及禽畜場工作人員 活性碳 可吸附有機氣體、惡臭分子及毒性粉塵。須費力呼吸、無法吸附異味時就要更換 騎機車時 噴漆作業時 噴灑農藥時 棉布或 紗布口罩 只能過濾較大顆粒。清洗後可重複使用 平日清掃工作時 買不到外科口罩時 註：1微米等於1公尺的百萬分之一，次微米是比微米還小的顆粒

69 口罩的正確方法 戴口罩前要先洗手 準備好口罩後，戴上、上下拉好、鼻部固定 （通常口罩有顏色面向外）
戴了口罩，如非必要，不要隨意取下，更不可任意觸摸 如果需要透氣時，可讓鼻孔露出口罩外休息，但必須用手指「由內拉下或勾上」

70 新聞剪輯

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72 注意事項－尚未感染者 勤洗手，少握手，不要親吻小孩 少去KTV、電影院等密閉空間，盡量勿去公共場所
清潔居家辦公環境，電話或門把等常用物品勤消毒 少到醫院探病，小病到小診所看病，以免大醫院人多而遭感染 開會時彼此最好保持1公尺距離，減少傳染機會

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74 關心別人 保護自己 少去 避免帶小孩出入人潮擁擠的公共場所或醫院 長距 與人談話，保持一公尺以上的距離 勤洗 用肥皂勤洗手，搓洗超過二十秒
不碰 雙手不碰眼、口、鼻 警覺 注意體溫變化，發燒立即戴口罩就醫

75 注意事項－疑似感染者 感染者口、鼻會有病毒，最好不要用手摸口、鼻後再接觸他人，以免傳染別人
有發燒、咳嗽、頭痛等流感症狀者應戴口罩，以免傳染他人 如有流感或發燒症狀，不要上班上學 若有家人感染流感或H1N1新型流感，應在房間自我隔哩，少和其他家人接觸，或保持距離1公尺以上

76 中央新型流感防治主軸 圍堵 減災 境外阻絕 邊境管制 個人與家庭防護 社區防疫 醫療體系保全 手部衛生 咳嗽禮節 生病在家 停班停課
大型集會 疫苗接種 減災 社區防疫 對於流感大流行之因應，設定「四大策略、五道防線」之防治主軸。接下來會一一介紹每個道策略及防線 感染控制 持續營運 轉診調度 醫療體系保全

77 消防人員載運H1N1新型流感病人之防護措施 個人防護裝備與措施： 載運病人時：
以配戴外科口罩為原則；若預期過程中有接觸或噴濺到病人分泌物之風險，可視身體可能暴露之範圍及業務執行現況，使用手套、隔離衣或護目裝備 落實手部衛生，並確實於卸除裝備後立即執行手部衛生 載運病人時： 請病人配戴外科口罩；如有困難，請病人咳嗽時應以衛生紙覆蓋其口鼻 救護車內病人留置區域之通風必須良好 應於抵達前通知收治之醫療機構病人狀況，提醒採取適當的防護措施

78 消防人員載運H1N1新型流感病人之防護措施 救護車清消：
運送病人下車後，應於戶外且非人員出入頻繁之區域執行救護車內清消工作。在清消前應先打開車門及車窗，讓車內空氣流通。車內清消完成後，車體外部只需依一般程序清潔即可。 於進行清消工作時應戴拋棄式手套，假若預期會有噴濺情形發生，可使用防護面罩或護目鏡搭配口罩保護眼睛、口、鼻等部位；並於卸除防護裝備後立即洗手。勿清洗及重複使用拋棄式手套。廢棄物應裝入不易破損及防漏的塑膠袋，綁緊後清運。

79 消防人員載運H1N1新型流感病人之防護措施 救護車清消：
執行清消工作時，應先以清潔劑或肥皂和清水移除髒污與有機物質，再使用濕抹布及合適的消毒劑執行有效的環境清消。應注意避免採用會產生霧狀物、懸浮物與灰塵散播的方法清潔。 執行救護車內清消工作時，使用合適的消毒劑執行有效的環境管理，例如60-80% 酒精或是500ppm 漂白水等；使用者可依方便性、儀器設備適用性等因素選擇。 需要重複使用的病人照護儀器或設備，應依廠商建議方式處理；若儀器或設備必須被送到其他地點處理，應裝入有『生物危害』標誌的韌性塑膠袋，密封並清楚標示應採取之清潔消毒或滅菌方式後運送。

80 郭旭崧：防治新策略 圍堵變減災

81 嘉義縣應變策略 應變指揮體系 縣府 衛生局、所 各鄉鎮市公所 社區監測 基層診所、藥局、檢驗所 各級學校 社區日照、關懷據點、ngo組織等
民間 對於流感大流行之因應，設定「四大策略、五道防線」之防治主軸。接下來會一一介紹每個道策略及防線

82 嘉義縣應變策略 社區防疫 個案隔離 阻絕擴散 落實疫調 責任醫院 備戰狀態 基層醫療診所配置克流感 並開放依症狀處方用藥，由健保給付
設發燒篩檢站 專業醫護人力培訓 物質調補 負壓隔離病房清空待命 基層醫療診所配置克流感 並開放依症狀處方用藥，由健保給付 對於流感大流行之因應，設定「四大策略、五道防線」之防治主軸。接下來會一一介紹每個道策略及防線

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84 嘉義縣應變策略 大型收容場所 906旅 社區收容站 對於流感大流行之因應，設定「四大策略、五道防線」之防治主軸。接下來會一一介紹每個道策略及防線

85 嘉義縣應變策略 防疫物資(MIS)儲備量 抗病毒藥劑(MIS)儲備量 其他物資－電子體溫計：650支 防疫物資類別 庫存量 警示量
安全儲備量 N95口罩 13,310 10,000 外科手術口罩 64,150 43,000 全身式防護衣 12,795 4,000 PAPR(套) 2 抗病毒藥劑(MIS)儲備量 藥劑類別 庫存量 應儲備量 克流感膠囊(盒)Tamiflu 390 96 瑞樂沙(盒)relenza 23 對於流感大流行之因應，設定「四大策略、五道防線」之防治主軸。接下來會一一介紹每個道策略及防線 其他物資－電子體溫計：650支

86 世衛：病毒突變 別太樂觀 / 聯合

87 防疫，可怕在人性 / 聯合