衛生行政與法規 (四)醫療品質 103.05.16 1 資料來源: 公共衛生年報101年.

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1 衛生行政與法規 (四)醫療品質 1 資料來源: 公共衛生年報101年

2 衛生福利部101年 醫療服務品質推廣 為加強醫療服務品質，建置以病人為中心之 安全就醫環境，遂推行新制醫院評鑑制度，
頒布醫療品質及病人安全工作年度目標，建 置病人安全事件通報機制

3 一、 病人安全與醫療品質 （一）「101-10 2 年 度 醫 療 品 質 及 病人安全工作目標」十項工作目標 -提升用藥安 全
-落實感染管制 -提升手術安全 -預防 病人 跌 倒 及降 低傷 害 程 度 -落實 病人 安 全 異常事件管 理 -提 升醫 療 照 護 人 員間 的有 效 溝通 -鼓 勵 病人 及 其家 屬參 與 病 人 安 全 工作 -提 升 管 路 安 全 -強 化 醫 院 火 災 預 防 與 應 變 -加強 住院 病 人自殺 防 治

4 一、 病人安全與醫療品質 （二）建置「臺灣病人安全通報系統」
-營造病人安全文化，建置一個不以懲罰為手段之 學習環境，以避免錯誤重複發生 -民國100年共有3,910家醫療院所參 與此系統， 通報件數達6萬6,107件 （三）建置病人安全網站，提供病人安全新知 與交流平臺，收集國際間有關病人安全 之訊息，以供國內醫療院所及醫事人員 交流學習，鼓勵進行病人安全相關研究發展

5 病人安全相關名詞 英文 中譯 解釋 Patient safety 病人安全 在健康的照護過程中，避免、預防、減輕不良事件所造成的傷害。
Near miss 跡近錯誤 可能導致上害或疾病，但並未真正發生的事件 Adverse event 不良事件 病患受到非原有疾病所帶來的傷害 Sentinel event 警訊事件 個案非預期性的死亡或受到永久性的傷害

6 強制性通報與自願性通報 強制性通報 自願性通報 著眼於嚴重的醫療傷害事件 通報範圍必須明確􀂏 醫院只願報無缺失或無法掩 飾的事件􀂏
通報者迫於法律或處罰不得 不通報 以自發、鼓勵、非懲罰性為 主􀂏 通報內容較廣泛、資料完整􀂏 讓可能釀成嚴重後果的小錯 誤提早揭露，在造成大錯 前提早改善。􀂏 利於安全文化的營造

7 一、 病人安全與醫療品質 http://www.tpr.org.tw/

8 一、 病人安全與醫療品質 (四）「醫院評鑑基準」訂定安全的醫院環境 之相關規定，以營造安全之就醫環境。 -安全的環境與設備
-病人導向之服務與管理 -醫療照護品質管理 -用藥安全 -麻醉及手術 -感染控制

9 健保署網站-資訊公開

10 健保醫療服務http://www. nhi. gov. tw/webdata/webdata. aspx
健保醫療服務

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13 首頁 > 資訊公開 > 健保資訊公開 > 重要統計資料
首頁 > 資訊公開 > 健保資訊公開 > 重要統計資料 伍、醫療服務品質 指標操作型定義

14 醫療資訊揭露

15 首頁->主題專區->醫療品質資訊公開

16 http://www. nhi. gov. tw/AmountInfoWeb/index. html

17 二、醫院評鑑制度 民國100年實施新版「醫院評鑑基準」及 「教學醫院評鑑基準」
新版 「醫院評鑑基準」從505項整併為238項，並將7種醫事人力配置列為必要項目 新版「教學醫院評鑑基準」整合「教學醫 院評鑑」、「畢業後一般醫學訓練訪查 」 及「教學醫院教學費用補助計畫查核」等評核項目，將14職類之 醫事人員納入教學醫院評鑑範圍

18 二、醫院評鑑制度 （二）建立「 不 定 時 及 即 時 」之追蹤輔 導訪查制度，以確實達到醫療品質提升之 目的
-民國100年底，經評鑑合格醫院有471家，占全 國醫院約93%，並完成73家醫院不定時追蹤輔導 訪查及5家醫 院即時追蹤輔導訪查作業

19 二、醫院評鑑制度 （三）為輔導精神復健機構內部作業缺失之改善，以確保其照護品質，辦理「精神復健機構評鑑」，至民國100年底共完成400家次之實地評鑑。 -近年複評家數逐年降低，由民國96年的16家降至100年的7家，顯示評鑑制度確實能提 升機構照護品質 自民國100年起，首次辦理精神護理之家評鑑，計有14家申請 ，1 2 家經評定為合格 機構

20 二、醫院評鑑制度 （四）為建立以病人為中心之中醫優質醫療 照護體制，提供民眾就醫安全環境，辦理「100年度中醫醫院暨醫院附設中醫部門評鑑」，完成45家醫院實地評鑑作業，並公告40家合格醫院名單

21 二、醫院評鑑制度 （五）整併醫院評鑑、醫療衛生業務訪查、專科醫師訓練機構認定之行程，截至民國100年底，使原需受評機構1,069 家次，減併為738家次，降低對於醫機構作業之干擾

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23 新制醫院評鑑之基本思維 打破病床規模、科別設置之醫療品質分級迷思 以社區民眾的健康需求為導向 鼓勵發展不同類型之特殊功能醫院
以醫療品質及醫療服務的成效為評核的標的

24 新制醫院評鑑之核心價值 建立安全、有效、以病人為中心、適時、效率、公正優質的評鑑機制
透過各職類的人員團隊醫療之運作，提供符合社區民眾健康需求的醫療服務 鼓勵醫院發展特色及專長、追求卓越

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29 新制醫院評鑑分級方向

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31 合格基準及成績核算方式

32 Q＆A