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登革熱病媒蚊孳生源介紹與處理.

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1 登革熱病媒蚊孳生源介紹與處理

2 何謂孳生源 任何積水、病媒蚊能夠產卵衍生後代的容器 人工容器:人的行為所製造的容器,如飲料瓶、貯水桶、花盆底盤等
天然容器:自然形成之積水處,如樹洞、竹筒、椰子殼、樹葉卷軸處等

3 孳生源種類 戶內常見孳生源 萬年青、黃金葛等植物之花器 冰箱底盤、花盆底盤 浴室儲水容器 貯水的水桶、陶甕、水泥槽等
地下室、機械停車位底層積水、馬達水槽、集水井、消防儲水池 廁所馬桶、水箱 飲水機、烘碗機、飲茶之水盤

4 孳生源種類 戶外常見孳生源 曬衣架、水泥樁上可積水水管 竹籬笆竹節頂端、樹洞、竹洞、大型樹葉
車棚、騎樓遮陽或擋雨之帆布架、空地或菜園地面之帆布 屋簷排水槽 自來水表、冷氣機集水桶 積水不流動之水溝 家禽、家畜與鳥類飲用水槽 廢棄輪胎、馬桶、浴缸、安全帽、花柱凹槽、保險桿凹槽

5 孳生源處理原則-1 貯水的容器 不用時倒置,使用時加蓋或細紗網密封,或可飼養食蚊魚
傾倒積水時注意不可倒入水溝中,應倒於陽光曝曬下之地面較為適宜

6 施放孔雀魚、台灣鬥魚等食蚊魚 孔雀魚 台灣鬥魚

7 孳生源處理原則-2 廢棄容器 勿隨意堆積或丟棄於戶外,無法處理之大型廢棄物應交由清潔隊清運

8 孳生源處理原則-3 天然容器 可以填土或種植植物,或於底部鑽洞

9 孳生源處理原則-4 地下室積水 以抽水機抽乾積水,或尋找漏水原因加以修補

10 孳生源處理原則-5 種植水生植物容器 每週換水一次,換水時並刷洗容器內部 或用小石頭、彩色膠質物等置入容器,水面不超過該些物質

11 改變種植方式,一勞永逸清除孳生源 可利用遇水會膨脹的膠質物種植,以後只要定期澆水施肥,並補滿膠質物 可利用小石頭種植,水不可超過石頭
可以水草種植,以後只要定期澆水施肥

12 花盆的底盤 花盆底盤處理原則: 在戶外以不使用為原則 在戶內以不積水為原則

13 孳生源處理原則-6 屋簷排水槽 定期清除管道阻塞

14 全民總動員,清除孳生源 沒有孳生源就沒有病媒蚊, 沒有病媒蚊就沒有登革熱 清除孳生源才是預防登革熱唯一的方法,噴灑殺蟲劑非防治良方

15 登革熱病媒蚊孳生源辨識

16 卵黑色,可耐旱產於容器水面邊緣的器壁 埃及斑蚊 白線斑蚊

17 俗稱孑孓或水蟲,生活於水,以水中的微生物、有機顆粒等為食,脫皮四次,分為四齡
埃及斑蚊 白線斑蚊(6-8天) 顯微鏡下可見埃及斑蚊孑孓胸部有勾毛

18 斑蚊與家蚊幼蟲現場鑑定方法 埃及斑蚊 熱帶家蚊 雙角家蚊 呼吸管長度:斑蚊短家蚊長 游泳方式:斑蚊蠕動緩慢上升家蚊快速往水面上升
胸部:斑蚊窄家蚊寬而多毛

19 蛹期,不食會動 埃及斑蚊(1-2天) 白線斑蚊(2-3天)

20 斑蚊棲息場所及吸血習性 埃及斑蚊:喜歡棲息於室內,尤其是深色之窗簾、衣服、布幔及其他陰暗處所
白線斑蚊:喜歡棲息於室外孳生棲所附近之植物及戶外之陰涼處所 吸血高峰:斑蚊在白天吸血,以早上9-10時及下午 4-5時為吸血高峰

21 幼蟲防治

22 化學防治 亞培松(Temephos) 昆蟲生長調節劑 二福隆(Diflubenzuron) 美賜平(Methoprene)
百利普芬(Pyriproxyfen)

23 生物防治 食蚊魚 微生物製劑 蘇力菌(Bacillus thuringiensis, serotype H-14)

24 13口訣容器減量 A 2 3 4 5 6 7 8 9 10 J Q K

25 13口訣詮釋 一品夫人:瓶瓶罐罐廢電瓶 房貸二胎:廢輪胎 三綱五常:浴缸水缸 大四喜東南西北:洗衣槽 生肖五龍:保麗龍 道路六合:糖果餅乾盒
生肖七馬:廢馬桶 天龍八部:帆布塑膠布 九族文化:水族箱 道路十全:安全帽 蕭十一郎:廢檳榔攤 十二時鐘塔:冷卻水塔 十三撲克牌子:桶子、盆子、盤子、杓子

26 容器減量 有主物管理 無主物清除

27 病媒蚊密度調查 目的 監測及掌握病媒蚊生態,當監測轄區內登革熱病媒蚊密度偏高時,採取相關防治措施

28 病媒蚊指數及其計算方法 卵期:誘蚊產卵器 幼蟲期 成蟲期 成蟲指數 誘蚊產卵器陽性率 每個誘蚊產卵器平均卵數 住宅指數 容器指數 布氏指數
幼蟲指數 成蟲期 成蟲指數 98/09/03 1.調查卵期之工具為誘蚊產卵器。因其敏感度較高,所以常用於偵測病媒蚊密度較低時(布氏指數1級【含】以下)使用,而高密度時則較不適宜,且使用時需要配合進行清除積水容器,因為埃及斑蚊及白線斑蚊均有分散產卵的特性,不會將產卵於同一容器,因此監測地點其他容器若不清除,誘蚊產卵器之效果將不易顯現;登革熱病媒蚊卵期的指數為誘卵器陽性率及每個誘卵器平均卵數。 2.住宅指數:代表每100 戶發現登革熱病媒蚊幼蟲及蛹之陽性戶數。缺點:未考慮戶與戶之間容器數之差別。 3.容器指數:調查積水容器中發現登革熱病媒蚊幼蟲及蛹之陽性容器數。缺點:未考慮容器總數分佈的範圍。 4.布氏指數代表每100 戶發現登革熱病媒蚊幼蟲及蛹之陽性戶數。缺點:戶的定義不明,集合式住宅及獨立住宅差異大,未考慮中間空地。 5.幼蟲指數代表每100 戶發現登革熱病媒蚊幼蟲及蛹數。缺點:1-2 齡幼蟲計數非常困難,尤其蟲數多時很計數。 6.成蟲指數代表每100 戶發現登革熱病媒蚊成蟲數。缺點:成蟲捕捉非常困難,隨個人技術性而有差異。

29 病媒蚊指數及其計算方法 卵期:誘蚊產卵器 幼蟲期 成蟲期 住宅指數 =(陽性戶數 ÷ 調查戶數)×100% 容器指數
=(陽性容器數 ÷ 調查容器數)×100% 布氏指數 =(陽性容器數 ÷ 調查戶數)×100 幼蟲指數 =(幼蟲數 ÷ 調查戶數)×100 98/09/03 1.調查卵期之工具為誘蚊產卵器。因其敏感度較高,所以常用於偵測病媒蚊密度較低時(布氏指數1級【含】以下)使用,而高密度時則較不適宜,且使用時需要配合進行清除積水容器,因為埃及斑蚊及白線斑蚊均有分散產卵的特性,不會將產卵於同一容器,因此監測地點其他容器若不清除,誘蚊產卵器之效果將不易顯現;登革熱病媒蚊卵期的指數為誘卵器陽性率及每個誘卵器平均卵數。 2.住宅指數:代表每100 戶發現登革熱病媒蚊幼蟲及蛹之陽性戶數。缺點:未考慮戶與戶之間容器數之差別。 3.容器指數:調查積水容器中發現登革熱病媒蚊幼蟲及蛹之陽性容器數。缺點:未考慮容器總數分佈的範圍。 4.布氏指數代表每100 戶發現登革熱病媒蚊幼蟲及蛹之陽性戶數。缺點:戶的定義不明,集合式住宅及獨立住宅差異大,未考慮中間空地。 5.幼蟲指數代表每100 戶發現登革熱病媒蚊幼蟲及蛹數。缺點:1-2 齡幼蟲計數非常困難,尤其蟲數多時很計數。 6.成蟲指數代表每100 戶發現登革熱病媒蚊成蟲數。缺點:成蟲捕捉非常困難,隨個人技術性而有差異。 成蟲期 成蚊指數 =雌蚊數÷ 調查戶數

30 病媒蚊指數及其計算方法 登革熱病媒蚊幼蟲各種指數與級數對照表 98/09/03 本頁新增

31 調查方法 戶內或戶外? 戶內:指建築物而言,在建築物內部積水容器或孳生源、地下室積水等為戶內
戶外:建築物以外稱為戶外。如走廊、防火巷、前後庭院、陽台等稱為戶外。

32 病媒蚊孳生源清除與查核 執行時機 衛生局接到疑似病例通報,對於病例居住地及其他可能感染地點,立即進行病媒蚊孳生源清除與查核工作,並於48小時內完成 病例經疫調發現感染地點為境外或其他縣市,且其『病毒血症期』不在該縣市,可依實際情況研判是否執行查核,或適當調整實施方式 1.衛生局接到疑似病例通報,對於病例居住地、工作地,其他可能感染地點及在病毒血症期間停留達2小時以上之地點,應立即進行病媒蚊孳生源清除與查核工作,並於48小時內完成 2.病例經疫調發現感染地點為境外或其他縣市,且其『病毒血症期』不在該縣市,可依實際情況研判是否執行查核,或適當調整實施方式

33 病媒蚊孳生源清除與查核 實施範圍 病例可能感染地點或病毒血症期間停留地點為中心,儘速對周圍至少50公尺之每戶住家戶內外(透天房屋、公寓大廈)
若通報病例居住於公寓大廈中,查核範圍至少應包括同層樓及上下一層各戶 1.透天房屋:包括頂樓、陽台、戶內各層樓、房間、地下室,戶外屋簷排水槽、房屋前後排水溝及周圍環境,均需實施孳生源清除與調查。 2.公寓大廈:原則上調查一樓各戶、地下室、中庭花園及頂樓等公共區域,必要時亦可逐層逐戶實施清除,戶數以實際清除與查核戶數計算之。 3.若通報病例居住於公寓大廈中,孳生源查核至少應包括同層樓及上下一層各戶,其周圍之住家依前述規定辦理。 4.衛生單位應通知環保單位協同進行戶外廢棄容器、積水容器、孳生源清除及排水溝疏濬工作。

34 病媒蚊孳生源清除與查核 實施方式 在進入住家實施孳生源查核前,向住戶說明事由,得到住戶允許後始得進入
查獲病媒蚊孳生源之住家或場所,當場請民眾自行主動清除孳生源,另擇期複查 拒絕戶經當場勸告仍不配合者,依傳染病防治法第70條處理,並通知擇期複查

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39 常見孳生源圖檔

40 住家孳生源

41 住家孳生源 地下室

42 住家孳生源 地下室

43 住家孳生源

44 住家孳生源

45 住家孳生源

46 住家孳生源

47 住家孳生源

48 住家孳生源

49 住家孳生源-防火巷

50 學校孳生源

51 學校孳生源

52 學校孳生源

53 學校孳生源

54 學校孳生源

55 空地孳生源

56 空地孳生源 菜園水桶

57 空地孳生源 帆布

58 空地孳生源

59 空地孳生源

60 空地孳生源

61 其他孳生源

62 其他孳生源

63 其他孳生源

64 其他孳生源

65 其他孳生源

66 其他孳生源

67 其他孳生源

68 其他孳生源

69 其他孳生源

70 機動防疫隊查核中央部會權管用地 空地 盆栽、紐澤西護欄 水泥樁 廢棄馬桶 空地 廢棄宿舍

71 機動防疫隊查核中央部會權管用地 帆布 地下室積水 工地 工地 馬桶 冷卻水塔

72 機動防疫隊查核中央部會權管用地 課桌椅 廢棄輪胎 船隻 造景 廢棄水塔蓋 樓梯間

73 貫徹公權力 落實執行法規 避免民眾心存僥倖 避免民眾誤觸法網 全民總動員,防疫零缺口

74 傳染病防治法 傳染病防治法第二十五條 地方主管機關應督導撲滅蚊、蠅、蚤、蝨、鼠、蟑螂及其他病媒。
前項病媒孳生源之公、私場所,其所有人、管理人或使用人應依地方主管機關之通知或公告,主動清除之。

75 違反傳染病防治法第二十五條 對於民眾未能依地方主管機關之通知或公告,主動清除病媒蚊孳生源,可依本法第七十條,處新台幣三千元以上一萬五千元以下罰鍰;必要時,並得限期令其改善,屆期未改善者,按次處罰之。

76 傳染病防治法 傳染病防治法第三十六條 民眾於傳染病發生或有發生之虞時,應配合接受主管機關之檢查、治療、與防接種或其他防疫、檢疫措施。

77 違反傳染病防治法第三十六條 民眾如拒絕、規避或妨礙主管機關所為各項檢查、治療或其他防疫、檢疫措施,可以本法第七十條,處新台幣三千元以上一萬五千元以下罰鍰;必要時,並得限期令其改善,屆期未改善者,按次處罰之。

78 傳染病防治法 傳染病防治法三十八條 傳染病發生時,有進入公、私場所或運輸工具從事防疫工作之必要者,應由地方主管機關人員會同警察等有關機關人員為之,並事先通知公、私場所或運輸工具之所有人、管理人或使用人到場。 其到場者,對於防疫工作,不得拒絕、規避或妨礙。 未到場者,相關人員得逕行進入從事防疫工作。 必要時,並得要求村(里)長或鄰長在場。

79 違反傳染病防治法第三十八條 公、私場所或運輸工具之所有人、管理人或使用人到場者,如拒絕、規避或妨礙防疫工作,可以本法第六十七條,處新台幣六萬元以上三十萬元以下罰鍰。

80 廢棄物清理法 廢棄物清理法第二十七條 在指定清除地區內嚴禁有下列行為: 十一、其他經主管機關公告之污染環境行為。

81 違反廢棄物清理法第二十七條 依本法第五十條,處新台幣一千二百元以上六千元以下罰鍰。經限期改善,屆期仍未完成改善者按日連續處罰

82 高雄市空地空屋管理自治條例第十三條修正條文
中華民國99年7月1日高市府工建字第 號令修正 第十三條 主管機關或相關業務主管機關為避免緊急危難或有其他維護公共安全之必要而有查核本市空地或空屋之維護管理情形者,經通知所有權人、管理人或使用人後,得會同警員或里長逕行進入空地或空屋內勘查,所有權人、管理人或使用人應配合,並不得拒絕、規避或妨礙。 為防止病媒源孳生或傳染病發生而認有進入本市空地或空屋內從事勘查或防疫工作之必要者,本府衛生局或相關人員應會同警員或里長逕行進入從事勘查或防疫工作,不受前項事先通知之限制。

83 傳染病防治獎勵辦法 〈九十七年三月二十一日修正發布〉
第五條 醫事人員發現傳染病(源),主動通報(知)並經主管機關證實者,發給通報獎金之傳染病種類,當年度流行季本土病例之首例 全縣(市)地區首例新臺幣4000元 登革熱境外移入病例每例新臺幣2500元 第六條 民眾主動至主管機關接受登革熱檢體篩檢,並經證實為境外移入病例或本土病例者,每例發給通報獎金新臺幣2500元

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85 Thank you for your attention


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