免疫学的实际应用 Immunodiagnosis 免疫诊断 Immunoprophylaxis 免疫预防

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1 免疫学的实际应用 Immunodiagnosis 免疫诊断 Immunoprophylaxis 免疫预防
Immunotherapy 免疫治疗 生物制品 (Biological product) — 用于人工免疫的菌苗、疫苗、类毒素、抗毒素或细胞因子以及免疫诊断用品（诊断菌液、诊断血清）等。

2 免疫预防 自然免疫：机体感染病原体后建立的特异性免疫，也包括胎儿经胎盘或新生儿经初乳从母体获得抗体。 人工免疫：
人工主动免疫：人为给机体接种抗原（疫苗，类毒素等）刺激机体产生特异性免疫力。 人工被动免疫: 给机体注射含特异性抗体（免疫血清等）或细胞因子等制剂，使受者迅速获得特异性免疫力的方法。

3 人工主动免疫和人工被动免疫比较 人工主动免疫 或治疗

4 疫苗概念 疫苗：用于人工主动免疫的生物制品。。
A vaccine is a biological preparation that provides active acquired immunity to a particular disease. - From Wikipedia 菌苗：由细菌菌体成分制备的生物制品； 疫苗：由病毒成分制备的生物制品。 广义的疫苗包括菌苗。

5 重要预防性疫苗发展表 1796年，史上第一剂疫苗，本质为牛痘疫苗，用以对抗天花 1879年，首支抗霍乱疫苗 1881年，首支抗炭疽疫苗
1882年，首支抗狂犬病疫苗 1890年，首支抗破伤风、白喉疫苗 1896年，首支抗伤寒热疫苗（typhoid fever） 1897年，首支抗鼠疫疫苗 1921年，首支抗结核病疫苗（卡介苗） 1926年，首支抗百日咳疫苗 1927年，首支抗结核疫苗 1932年，首支抗黄热病疫苗 1937年，首支抗伤寒（typhus）疫苗 1945年，首支抗流行性感冒疫苗 1952年，首支抗小儿麻痹疫苗 1954年，首支抗日本脑炎疫苗 1957年，首支抗腺病毒疫苗 1962年，首支抗小儿麻痹口服疫苗 1964年，首支抗德国麻疹疫苗（Rubella） 1967年，首支抗腮腺炎疫苗（Mumps） 1970年，首支抗玫瑰疹疫苗（roséole） 1974年，首支抗水痘疫苗 1977年，首支抗肺炎疫苗（肺炎双球菌） 1978年，首支抗脑膜炎疫苗（脑膜炎双球菌） 1981年，首支抗乙型肝炎疫苗 1985年，首支抗B型流感嗜血杆菌疫苗 1992年，首支抗甲型肝炎疫苗 1998年，首支抗莱姆病、轮状病毒疫苗 2006年，首支抗子宫颈癌（乳突病毒）疫苗 2009年，中国成功研发出口服重组幽门螺杆菌疫苗

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7 疫苗种类 减毒活疫苗 灭活疫苗 亚单位疫苗 合成肽疫苗 重组疫苗 转基因植物疫苗 治疗性疫苗

8 Live Attenuated vaccine 减毒活疫苗
—— 用人工诱变或从自然界筛选出的毒力减弱或无毒的活的病原微生物制成的疫苗。 优点： 诱发全面体液、细胞和粘膜免疫应答；一次免疫即可获得长久免疫力，类似轻型或隐性感染。 缺点： 有效期短；热稳定性差； 存在回复突变的危险；

9 减毒活疫苗 卡介苗（牛型结核杆菌） 鼠疫活菌苗 脊髓灰质炎糖丸疫苗 麻疹活疫苗 乙型脑炎疫苗 甲型肝炎疫苗 风疹疫苗 腮腺炎疫苗

10 灭活疫苗 Inactivated vaccine —— 又称死疫苗，是用理化方法将具有强感染性的病原微生物灭活制成。 优点：
—— 又称死疫苗，是用理化方法将具有强感染性的病原微生物灭活制成。 优点： 易于制备；稳定性高；易储存；安全性高 缺点： 接种剂量较大、次数多；免疫力维持时间短，需要多次重复接种；细胞免疫弱；

11 Inactivated vaccine 灭活疫苗
伤寒疫苗 霍乱疫苗 百日咳疫苗 流行性脑脊髓膜炎疫苗 鼠疫疫苗 钩体病疫苗 乙型脑炎疫苗 狂犬病疫苗 甲型肝炎疫苗 流感疫苗 脊髓灰质炎疫苗 细菌 病毒

12 亚单位疫苗 ——去除病原体中与产生保护性抗体无关的成分，保留有效免疫原成分制成的疫苗。 优点：不良反应小。
缺点：需用佐剂；不能诱发细胞免疫和黏膜免疫。 亚单位疫苗除去了病原体中与诱发保护性免疫无关或有害成分，只保留有效的免疫原成分，因而免疫作用强且稳定。

13 亚单位疫苗 类毒素 流感病毒亚单位疫苗：血凝素（HA）、神经氨酸酶 (NA) 霍乱毒素B亚单位疫苗 多糖疫苗 结合疫苗：百白破三联疫苗
肺炎球菌荚膜多糖 脑膜炎球菌荚膜多糖 流感嗜血杆菌荚膜多糖 结合疫苗：百白破三联疫苗 

14 合成肽疫苗 人工合成的病原微生物相关抗原决定簇的小肽。连接载体与佐剂制成。 包括：HBV多肽疫苗、流感病毒血凝素多肽疫苗等。

15 Recombinant Vaccine 重组疫苗
使用DNA重组技术，把天然的或人工合成的遗传物质定向插入细菌、酵母菌或哺乳动物细胞中，使之充分表达，经纯化后制得的疫苗。包含： 重组抗原疫苗 重组载体疫苗 DNA疫苗

16 Transgenic plant vaccine
转基因植物疫苗 ——将抗原基因导入植物细胞并在其中表达，人食用已表达目的抗原的转基因植物后，可诱发特异性免疫应答的新型疫苗。 常用：番茄，马铃薯，香蕉，烟草

17 预防接种的禁忌症 1、免疫功能缺陷 2、高热，严重心脏病，肝肾病，甲亢等 3、妊娠期及月经期 4、湿疹及其他严重皮肤病。

18 治疗性疫苗 治疗性疫苗是指在已感染病原微生物或已患有某些疾病的机体中，通过诱导特异性免疫应答，达到治疗或防止疾病恶化的天然、人工合成或用基因重组技术表达的产品或制品。 用于肿瘤、自身免疫性疾病、慢性感染性疾病等

19 二、人工被动免疫用生物制品 用于免疫治疗或紧急预防
　 二、人工被动免疫用生物制品 用于免疫治疗或紧急预防 1、 抗毒素 用于各类毒素所致疾病的治疗。如白喉抗毒素、破伤风抗毒素、蛇毒抗毒素等。 应用：早使用、足量、皮试以防血清过敏症。 2、 抗血清 3、 胎盘球蛋白和血浆丙种球蛋白 　　分别由健康产妇胎盘血和正常人血浆中提取的丙种球蛋白制成的生物制品（包含IgG、IgM等）。 4 、单抗及细胞因子等

20 Review 重点掌握用于人工主动免疫和人工被动免疫的生物制品的种类。 Thanks