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腸胃型感冒 上吐下瀉 感冒治症簡易圖表(一) 女子經期感冒or 忽冷忽熱+噁心 註1:發燒+有汗+口渴欲飲冷+怕熱→白虎湯
五苓散 小柴胡 湯 腸胃型感冒 上吐下瀉 女子經期感冒or 忽冷忽熱+噁心 註1:發燒+有汗+口渴欲飲冷+怕熱→白虎湯 註2:發燒+無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累→麻黃附子細辛湯
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感冒治症簡易圖表(二) 註1:女子月經期感冒一律使用小柴胡湯,若咳嗽加厚朴杏仁、喉嚨痛加葛根 註2:小青龍湯症但表症(惡寒發熱頭痛)不明顯→射干麻黃湯 註3:咳嗽/喉嚨痛 +無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累→麻黃附子細辛湯
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感冒治症簡易圖表(三) 註1:鼻塞嚴重則另加【辛夷+蒼朮+石菖蒲】 註2:女子月經期感冒一律使用小柴胡湯 註3:鼻塞/頭身痛 +無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累→麻黃附子細辛湯
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常見問題與說明【一】 首先感謝倪海廈恩師無私的教導、張孟浩的精心制作,及葉昭呈完美的slides show,才有此圖表的誕生.
※讀表的方法:請由最上方之有汗無汗開始讀起,再依症狀分支往下走到對應方劑為止。 1. 服用科學中藥的劑量,及方法為何? a.每日三次,早中晚餐飯前,空腹,溫開水送服 b.若病情較重,可于睡前加服一次. c. 此劑量僅供參考, 請依體格及醫師建議,酌 量加減. 2.服用多久,仍然無效時應該停服? a.若對證, 多半24小時以內,病情改善, 如連 續服用2日仍然無效時,應該轉方或停服,並到 診所就醫,避免延誤病情. 浸泡膽巴或硫磺薰製(二氧化硫)的中藥,與防腐劑 一樣,都會嚴重損傷肝腎,請務必慎選葯材. 3. 服葯後, 退燒,不再惡寒身痛(表解), 但有後 遺症,如咳嗽不癒,聲啞怎麼辦? a. 若是咳嗽不癒,表示此人平時即多有痰飲 體質. ---如(寒性)白痰,則用苓甘姜味辛夏仁湯. ---如(熱性)黃痰,則用千金葦莖湯. 《蘆根、 冬瓜子、桃仁、苡仁》 b. 如(津虧)聲啞,或乾咳無痰, 表示此人平時多 晚睡, 貪食炸烤食物,或服抗生素,傷到津 液,則用麥門冬湯. 4. 病症看起來像似表寒桂枝湯證(有汗,惡寒, 口不渴) . 又有鼻流黃涕看似有熱證的麻杏 甘石湯證該如何選方? a.恭喜, 您已進入合方運用的殿堂. 請用 桂枝湯加麻杏甘石湯但總劑量不變. 5. 月經期間感冒喉痛,可否用小柴胡湯合葛根湯? a. 正確答案, 但小柴胡湯量要大一些。 6. 嚴重之喉痛,如扁桃腺化膿, 可再加桔梗,玄參,石膏 7. 若服用水藥,各方之參考劑量及使用法請詳見後列 之投影片,實際使用量請依合格中醫師處方。小孩 服用量依照與成人體重之比例。如60公斤成人需喝 一碗,30公斤小孩則喝半碗。 張孟超敬筆 1 歲以下幼兒 每次劑量 0.3 ~ 0.5 公克 1 ~ 3歲 每次劑量 0.5 ~ 1.5 公克 3 ~ 6歲 每次劑量 1.5 ~ 2 公克 6 ~ 10歲 每次劑量 3 公克 10 ~ 14歲 每次劑量 4 公克 14 歲以上成人 每次劑量 5 公克
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桂枝湯處方 返回第一頁 桂枝9克(3錢) 白芍9克(3錢) 炙甘草6克(2錢) 生薑切片9克(3錢) 大棗擘(用手掰開)12枚
桂枝9克(3錢) 白芍9克(3錢) 炙甘草6克(2錢) 生薑切片9克(3錢) 大棗擘(用手掰開)12枚 桂枝湯加葛根: 桂枝湯再加入-葛根9克(3錢),用法同桂枝湯。 桂枝湯加厚朴、杏仁:桂枝湯再加入-厚朴9克(3錢)、北杏仁9克(3錢) ,用法同桂枝湯。 ※桂枝湯使用時機:有汗,怕冷 ,頭痛,有點發燒,肌肉有些酸痛 ※桂枝湯煮法及注意事項: 以上五味藥,用七碗水煮成三碗。每次溫服一碗。服完藥後再喝一碗熱稀飯,以幫助藥力。 喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。 汗出後須擦乾,避免吹風受涼. 若微出汗後,病狀消失,則可以停藥,不用再服。若是兩小時後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小時到一小時半再服一碗…餘此類推。半日內可喝完三碗。若是病情比較嚴重,可以早晚各服用一帖藥(共六碗)。 照顧者要在旁觀察病人病情的變化。若是病狀有改善,但仍未消除,可以繼續服用桂枝湯。或是汗一直不出,可以連續服用到兩、三帖藥都可以。 服用桂枝湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物 返回第一頁
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葛根湯處方 返回第一頁 ※葛根湯使用時機:項強,頭痛,發熱,怕冷,無汗,喉嚨痛.
葛根12克(4錢) 麻黃9克(3錢) 生薑切片9克(3錢) 桂枝6克(2錢) 芍藥6克(2錢) 炙甘草6克(2錢) 大棗擘(用手掰開) 12枚 【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風三錢,浮萍三錢來取代麻黃. ※葛根湯使用時機:項強,頭痛,發熱,怕冷,無汗,喉嚨痛. ※葛根湯煮法及注意事項: 以上七味藥,以水十碗,先煮麻黃、葛根,等水量減少三碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。 喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗,汗出後須擦乾,避免吹風受涼. 和桂枝湯不同處是使用葛根湯時,不需要喝稀飯助藥力。 若微出汗後,病狀消失,則可以停藥,不用再服。若是兩小時後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小時到一小時半再服一碗…餘此類推。半日內可喝完三碗。若是病情比較嚴重,可以早晚各服用一帖藥(共六碗)。 照顧者要在旁觀察病人病情的變化。若是病狀有改善,但仍未消除,可以繼續服用桂枝湯。或是汗一直不出,可以連續服用到兩、三帖藥都可以。 服用葛根湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物 返回第一頁
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麻黃湯處方 返回第一頁 麻黃9克(3錢) 桂枝6克(2錢) 炙甘草3克(1錢) 杏仁12克(4錢)
麻黃9克(3錢) 桂枝6克(2錢) 炙甘草3克(1錢) 杏仁12克(4錢) 【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風三錢,浮萍三錢來取代麻黃. ※麻黃湯使用時機:頭痛、 全身關節痛 、發高燒 、無汗, 非常怕冷. ※麻黃湯煮法及注意事項: 以上四味藥,以水九碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。汗出停後服。 和桂枝湯不同處是使用麻黃湯時,不需要喝稀飯助藥力。 喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。 汗出後須擦乾,避免吹風受涼. 服用麻黃湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物 返回第一頁
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小柴胡湯處方 返回第一頁 柴胡24克(8錢) 黃芩9克(3錢) 人參9克(3錢) 半夏9克(3錢) 炙甘草9克(3錢)
柴胡24克(8錢) 黃芩9克(3錢) 人參9克(3錢) 半夏9克(3錢) 炙甘草9克(3錢) 生薑切片9克(3錢) 大棗擘(用手掰開)12枚 ※小柴胡湯使用時機:忽冷忽熱 ,噁心,胸脅脹滿感,無食欲 . ※小柴胡湯煮法及注意事項: 上述七味藥,以水十二碗,煮成六碗,去滓,再煎成三碗,每次溫服一碗。一天三次。 返回第一頁
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五苓散處方 返回第一頁 豬苓9克(3錢) 澤瀉15克(5錢) 白朮9克(3錢) 茯苓9克(3錢) 桂枝6克(2錢)
豬苓9克(3錢) 澤瀉15克(5錢) 白朮9克(3錢) 茯苓9克(3錢) 桂枝6克(2錢) ※五苓散使用時機: 發燒,頭痛,口渴欲飲水, 但一喝就吐, 或有(拉肚子)水瀉. ※五苓散使用法及注意事項: 將上述五味藥材打成粉末,一次吃一平湯匙,原方是用很稀的米湯配著服下,不習慣者可以用溫水送服,一天吃三次,吃完後多喝溫熱水,汗出則愈,還有小便也會增加。 返回第一頁
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麻杏甘石湯處方 返回第一頁 麻黃12克(4錢) 杏仁9克(3錢) 炙甘草6克(2錢) 石膏,打碎用棉袋裝,24克(8錢)
麻黃12克(4錢) 杏仁9克(3錢) 炙甘草6克(2錢) 石膏,打碎用棉袋裝,24克(8錢) 【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥六錢,防風四錢,浮萍四錢來取代麻黃. ※麻杏甘石湯使用時機: 有汗, 咳嗽不止,痰出黃粘,胃口尚可 . ※麻杏甘石湯煮法及注意事項: 以上四味藥,以水七碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。 汗出後須擦乾,避免吹風受涼. 服用麻黃湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物 返回第一頁
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小青龍湯處方 返回第一頁 麻黃9克(3錢) 桂枝9克(3錢) 白芍9克(3錢) 炙甘草9克(3錢) 乾薑9克(3錢)
麻黃9克(3錢) 桂枝9克(3錢) 白芍9克(3錢) 炙甘草9克(3錢) 乾薑9克(3錢) 細辛9克(3錢) 半夏9克(3錢) 五味子9克(3錢) 【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風三錢,浮萍三錢來取代麻黃. ※小青龍湯使用時機:怕冷、無汗,發燒,咳嗽重,出白痰, 口不渴,身體痛,沒有胃口 ※小青龍湯煮法及注意事項: 1.以上八味藥,以水十碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。 2.喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。汗出後須擦乾,避免吹風受涼. 服用小青龍湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物 返回第一頁
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大青龍湯處方 返回第一頁 麻黃9克(3錢) 杏仁15克(5錢) 石膏,打碎用袋裝,18克(6錢) 炙甘草(5錢)
麻黃9克(3錢) 杏仁15克(5錢) 石膏,打碎用袋裝,18克(6錢) 炙甘草(5錢) 桂枝15克(5錢) 生薑切片2片 大棗擘(用手掰開)12枚 【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風三錢,浮萍三錢來取代麻黃. ※大青龍湯使用時機:怕冷,無汗,發燒咳嗽重,咳出黃痰,身體痛,口渴重,喜飲冷水,沒有胃口. 這也是SARS、禽流感的主要證型之一 。 ※大青龍湯煮法及注意事項: 1.用六碗水大火快煮成二碗,湯成後立刻關火,待溫時空腹喝第一碗。 2.如果一小時內汗出燒退咳止,就不需要喝第二碗。 3.如果三小時內無出汗,就再喝第二碗,汗出時就不用再喝了, 4.當身體出汗時須待靜室中,等到出汗自然停止後,再出房間, 5.切不可以出汗時吹到風,如此病毒將無法排盡,還會再發的. 6.成人每次一碗,小孩每次半碗,嬰兒每次四分之一碗. 7.記住:一旦汗出,就不用再喝第二碗了,因為已經好了,再喝恐怕傷到津液. 8.一般病人在服藥後第二天中午時會很餓,胃口大開,這表示痊癒了. 服用大青龍湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物 返回第一頁
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白虎湯處方 返回第一頁 知母18克(6錢) 石膏打碎用棉袋裝, 45克(1兩半) 炙甘草6克(2錢) 粳米18克(6錢)
知母18克(6錢) 石膏打碎用棉袋裝, 45克(1兩半) 炙甘草6克(2錢) 粳米18克(6錢) ※白虎湯使用時機:發燒,怕熱,大汗,口渴重,喜飲冷水. ※白虎湯煮法及注意事項: 以上四味藥,以水十碗,煮米熟湯成,去滓。每次溫服一碗,一日三次。 燒退停後服, 服過量易傷胃氣. 返回第一頁
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射干麻黃湯處方 返回第一頁 射干9克(3錢) 麻黃12克(4錢) 生薑切片12克(4錢) 細辛9克(3錢) 紫菀9克(3錢)
射干9克(3錢) 麻黃12克(4錢) 生薑切片12克(4錢) 細辛9克(3錢) 紫菀9克(3錢) 款冬花9克(3錢) 大棗擘(用手掰開)7枚 半夏9克(3錢) 五味子9克(3錢) 【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥六錢,防風四錢,浮萍四錢來取代麻黃. ※射干麻黃湯使用時機: 怕冷, 咳嗽,痰多而清稀,口不渴,喉嚨癢而不舒服. ※射干麻黃湯煮法及注意事項: 以上九味藥,以水十二碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。 服用射干麻黃湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物 返回第一頁
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苓甘姜味辛夏仁湯處方 返回第一頁 茯苓12克(4錢) 炙甘草9克(3錢) 乾薑9克(3錢) 細辛6克(2錢) 半夏9克(3錢)
茯苓12克(4錢) 炙甘草9克(3錢) 乾薑9克(3錢) 細辛6克(2錢) 半夏9克(3錢) 五味子9克(3錢) 杏仁9克(3錢) ※苓甘姜味辛夏仁湯使用時機:咳嗽,白痰, 無表證(惡寒、發熱、身痛)時使用. ※苓甘姜味辛夏仁湯煮法及注意事項: 以上七味藥,以水十碗,煮成三碗。去滓,每次溫服半碗。一日三次. 服用苓甘姜味辛夏仁湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物 返回第一頁
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千金葦莖湯處方 返回第一頁 葦莖45克 (1兩半) 薏苡仁30克 (1兩) 冬瓜子18克(6錢) 桃仁9克(3錢)
葦莖45克 (1兩半) 薏苡仁30克 (1兩) 冬瓜子18克(6錢) 桃仁9克(3錢) ※千金葦莖湯使用時機: 咳嗽, 黃痰,不易喀出, 無表證(惡寒、發熱、身痛)時使用. 常配合大青龍湯,麻杏甘石湯使用. ※千金葦莖湯煮法及注意事項: 以上四味藥搗碎,以水六碗,煮取三碗,每次服一碗,分三次服用。 服用千金葦莖湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物 現今藥房買不到葦莖,多以蘆根代替。 返回第一頁
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麥門冬湯處方 麥門冬 63克(2兩1錢) 人參6克(2錢) 炙甘草 6克(2錢) 粳米9克(3錢) 大棗擘(用手掰開)12枚 半夏9克(3錢) ※麥門冬湯使用時機: 乾咳無痰, 聲啞,無表證(惡寒、發熱、身痛)時使用. ※麥門冬湯煮法及注意事項: 以上六味藥,以水十二碗,煮取六碗,溫服一碗,早中晚及睡前各一碗。 服用麥門冬湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物 返回第一頁
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麻黃附子細辛湯處方 返回第一頁 麻黃6克(2錢) 炮附子9克(3錢) 細辛6克(2錢)
麻黃6克(2錢) 炮附子9克(3錢) 細辛6克(2錢) ※麻黃附子細辛湯使用時機:發燒/咳嗽/喉嚨痛/鼻病,無汗,口不渴,怕冷,四肢冰冷,疲累. ※麻黃附子細辛湯煮法及注意事項: 以上三味藥,以水十碗,先煮麻黃,待水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗,去滓,每次溫服一碗,一天三次。 請務必使用不含膽巴的炮附子。膽巴就等於防腐劑,會造成肝腎功能異常.甚至衰竭,害人性命 。 辨別有無含膽巴之方法:以舌尖舔一下炮附子,若有鹹味即是有膽巴。 服用麻黃附子細辛湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物 返回第一頁
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