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肌学 保山医专解剖教研室.

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1 肌学 保山医专解剖教研室

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3 概述 肌主要由肌组织构成。 肌组织可分为三种: (1)心肌 (2)平滑肌 (3)骨骼肌(随意肌)

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5 肌的形态和构造

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7 肌学总论 一、肌的形态分类Δ 长肌:带状或梭形(四肢) 短肌:短束状(躯干深层) 扁肌:片状(体表) 轮匝肌:环形(孔裂周围)

8 二、肌的构造Δ (1) 肌腹:中间,由肌纤维构成,决定肌的 外形,是肌收缩的动力部分。 (2)肌腱:两端,附着于骨。由结缔组织构成,
(1) 肌腹:中间,由肌纤维构成,决定肌的 外形,是肌收缩的动力部分。 (2)肌腱:两端,附着于骨。由结缔组织构成, 可传递肌收缩的力量。 扁肌的肌腱称腱膜

9 三,肌的辅助结构 Δ (1)筋膜:有两层 ①浅筋膜:(皮下),覆盖整个人体,具保 护和维 持体温的功能; ②深筋膜:浅筋膜深面,伸入肌间形成
护和维 持体温的功能; ②深筋膜:浅筋膜深面,伸入肌间形成 肌间隔,可约束固定肌群 减少摩擦。

10 浅筋膜 深筋膜 肌间隔

11 (2)滑液(膜)囊:肌腱与骨面之间扁平的密闭结缔组织囊,内含滑液,可减少肌腱与骨面之间的摩擦。

12 滑液囊

13 (3)腱滑液鞘:长肌腱周围的二层结缔组织鞘,外层为纤维层,内层(滑膜层)为双层筒型的鞘,围成滑膜腔,内有少量滑液,可保护肌腱。

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17 肌学各论 包括以下五部分: 头颈肌 躯干肌 上肢肌 下肢肌

18 一、头肌 颅顶肌:额肌----帽状腱膜----枕肌 颅面肌 眼轮匝肌 (表情肌) 口轮匝肌 咬肌 咀嚼肌 颞肌 翼外肌和翼内肌

19 二、颈肌 浅层 :颈阔肌 Δ胸锁乳突肌:位于颈部两侧 中层(颈前肌):舌骨上、下肌群 椎前肌: 椎外侧肌: 脊柱颈部两侧
包括前、中、后斜角肌 Δ斜角肌间隙:是前、中斜角肌与第1肋之间 的空隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。 深层

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21 中斜角肌 前斜角肌

22 前斜角肌

23 三、躯干肌 包括四部分: 背肌 胸肌 腹肌(腹直肌、腹前外侧壁三层扁肌)

24 斜方肌:位于项背部 背阔肌:位于背下部 菱形肌 肩胛提肌 ----竖脊肌 浅层 深层

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26 背肌(分深、浅二层) 1、背部浅层肌 1)斜方肌:位于项背部 作用: ①使肩胛骨向上、下和内侧移动; ②使头后仰。 2)背阔肌:位于背下部
作用:①使肱骨内收、旋内和后伸。 ②上举被固定时,可引体向上。 此外还有:菱形肌、肩胛提肌

27 背部深层肌(竖脊肌)

28 竖脊肌Δ 作用:使脊柱后伸和仰头。 位置:纵列于躯干的背面, 脊柱两侧.

29 三种

30 胸大肌Δ 胸小肌 前锯肌 肋间外肌 肋间内肌 胸上肢肌 胸固有肌

31 胸肌 一、胸上肢肌 胸大肌Δ :覆盖胸廓前壁的大部, 作用:①使肱骨内收、旋内和前屈, ②如上肢固定可上提躯干。 胸小肌 前锯肌

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33 二、胸固有肌:肋间肌Δ 肋间外肌: 位于各肋间隙的浅 , 能提肋助吸气。 肋间内肌:位于肋间外肌的深面, 可降肋助呼气。

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35 膈Δ (1)、位置:位于胸腹腔之间, (2)、形态:穹窿状,有三个裂孔: 主动脉裂孔:脊柱前方 食管裂孔: 主动脉裂孔左前方
腔静脉孔:主动脉裂孔右前方 (3)、作用:主要的呼吸肌。

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37 腹肌Δ 1、腹外斜肌:(浅层) 2、腹内斜肌:(中层) 腹前外侧壁 3、腹横肌 :(深层) 4、腹直肌:位于腹前壁正中线的两旁。
2、腹内斜肌:(中层) 腹前外侧壁 3、腹横肌 :(深层) 4、腹直肌:位于腹前壁正中线的两旁。 5、腰方肌 :位于腹后壁脊柱两侧。

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39 腹肌肌间结构: 腹股沟韧带:腹外斜肌腱膜在髂前上棘与耻骨结节之间的条索状结构。 腹股沟管浅环(皮环):腹外斜肌腱膜在耻骨联合外上形成的三角形裂孔.

40 腹横肌 腹外斜肌 腹内斜肌 腹股沟管 腹股沟韧带

41 腹股沟韧带 腹股沟管皮环

42 腹肌的作用: 1)、保护固定腹腔脏器 2)、增加腹压以助排便、分娩等。 3)、辅助呼吸。 4)、使脊柱前屈、侧屈与旋转。

43 3,腹股沟管:腹股沟韧带内侧半上方贯穿腹前
壁 的肌间裂隙。 (1)两口 : 皮下环(浅环):耻骨结节外上方腹   外斜肌腱膜形成的三角形裂孔 深环(腹环):腹股沟韧带中点上          方约1.5CM处 ( 2)通过结构:男---精索 女---子宫圆韧带

44 (3)四壁 上:腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘 下:腹股沟韧带 前:腹外斜肌腱膜、腹内斜肌起始部 后:腹横筋膜、腹股沟镰。

45 Δ 4、腹股沟三角(海氏三角):位于腹前壁下部,由腹直肌外缘、腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的薄弱区域。
5、腹直肌鞘:包裹腹直肌的结缔组织鞘。 6、白线:位于腹前正中线上,由两侧三层扁肌腱膜交织而成。上宽下窄

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47 会阴部肌:封闭下骨盆下口的诸肌 肛提肌 会阴浅、深横肌 尿道括约肌
盆膈:由盆膈上、下筋膜及其间的肛提肌和尾骨肌构成,盆膈是盆腔的底,有直肠通过。 尿生殖膈:由尿生殖膈上、下筋膜及其间的会阴深横肌和尿道括约肌构成。男性有尿道、女性有阴道和尿道通过。

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49 会阴 广义:封闭小骨盆下口的所有软组织; 尿生殖区: 肛区: 狭义:肛门到外生殖器之间

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52 四、上肢肌 包括以下四部分: 1、肩肌:三角肌Δ 2、上臂肌:肱二、三头肌Δ 3、前臂肌 4、手肌                      

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55 1、肩肌 (1)三角肌Δ :位于肩部,呈三角形。 作用:使上臂外展 (2)另外还有冈上肌 冈下肌 小圆肌 大圆肌 肩胛下肌

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57 2.(上)臂肌  1).肱二头肌Δ :位于上臂前面。 可屈肘关节;协助屈肩。 喙肱肌 肱肌 2).肱三头肌Δ : 位于上臂后面, 可伸肘关节。

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60 3.前臂肌 (一)前群 (9块) 浅层:6块 深层:3块 屈腕指/旋前 (二) 后群(10块)          伸腕指/旋后 

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62 4、手肌     外侧群 (大鱼际)   中间群(骨中间肌,蚓状肌)     内侧群 (小鱼际)     

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64 下肢肌 下肢肌分为以下四部分: 髋肌 大腿肌、 小腿肌 足肌     

65 1.髋肌 1),前群      髂腰肌: 由腰大肌和髂肌组成  2),后群:             浅层:臀大肌 :后伸髋关节 臀部 中层:臀中肌 梨状肌 深层:臀小肌

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68 2.大腿肌 1)大腿前群肌 股四头肌: 屈髋伸膝 股内侧肌 股直肌 股外侧肌 共同形成髌韧带, 止于胫骨 股中间肌
   缝匠肌:屈髋屈膝 1)大腿前群肌       股四头肌: 屈髋伸膝 股内侧肌 股直肌 股外侧肌 共同形成髌韧带, 止于胫骨 股中间肌 2)内侧群(3块): 使髋关节内收 长收肌 短收肌 大收肌                                                                    

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71 3)大腿后群肌     包括三块:(伸髋屈膝)                Δ股二头肌 半腱肌  半膜肌   

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73 3.小腿肌 1)前群: 使足内翻和背屈, 2)外侧群: 使足外翻和屈踝关节(跖屈) 3)后群: 有二层: 使足跖屈 浅层 腓肠肌(2块)
1)前群: 使足内翻和背屈, 2)外侧群: 使足外翻和屈踝关节(跖屈)  3)后群:  有二层: 使足跖屈    浅层 腓肠肌(2块)                                  比目鱼肌(1块) 小腿三头肌 肌腱向下移行为跟腱。 深层 :               小腿三头肌

74 4.足肌 包括足背肌 足底肌  

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